اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنده قبل از مدتی نوار مثانه گرفتم.و برای شما فرستادم و شما گفتید که عصب مثانم تحریک پذیره.من پیش دکتر های زیادی رفتم ولینتیجه نگرفتم.ولی گفتم اینو ببینم چطوری هست.الان برام یه نسخه دارو نوشت.خواهش میکنم توضیح بدید که این داروها به جای دیگه اسیب نمیزن.و مثانه رو درمان میکنن.من قبلا ترودین و ترولین مصرف کزدم اما نتیجه نداد.ممنون میشم توضیح بدید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید مادرم دیابت دارند دچار احتباس ادراری مزمن هستن والان حدود یک ماه سوند وصل کردن ولی هنوز دفع پروتئین کلیه ها خب نشده چیکار باید بکنیم ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    باسلام .اقای دکتر پسرم از انجام سونوگرافی مشخص شد به ضخامت جداری کاملا افزایش یافته (4mmm)وکمی نامنظم است .لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Smt شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما دکتر گرامی..
    بنده مردی 30 ساله و مدت 8 سال است که دریانورد هستم و چهار ماه دریا هستم و دو سه ماه خونه...متاهل و

    یکی دوسال می باشد که دچار تکرر ادرار شده ام. به این صورت که صبح ها با فشار بسیار زیاد روی مثانه از خواب پا میشم و دل دردی شدید دارم... بعد از رفتن فوری به دستشویی کم کم دل دردم بهتر میشه... در طول روز و قبل از خواب تقریبا هر سه ساعت مجبور به تخلیه ادرار می باشم طوری که شدیدا تحت فشار قرار میگیرم... و مشکل بزرگترم اینه که تخلیه به درستی انجام نمیشه و تقریبا نصف حجم ادرارم رپ با زور و به صورت تقریبا بیست بار زور زدن و هربار 5 میلی لیتر تخلیه میکنم... و در پایان مایعی سفید رنگ از من خارج میشود... مخصوصا زمانی که در دریا هستم و البته از توالت فرنگی استفاده میکنم...
    قبلا هم پیش متخصص رفتم و نظرات متفاوتی شنیدم... پس از مصرف دارو برای مثانه و پروستات بهتر شدم ولی باز زمانی که اومدم دریا بیشتر میشه... و البته منو سفارش هایی کردن که امکان بیانش نیست!!!
    لطفا منو راهنمایی کنید... متشکرم...
    در ضمن من از زود انزالی هم رنج میبرم... زمان انزالم 3 دقیقه میباشد. با عرض پوزش از شما... تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ايمان شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    سلام... خسته نباشين... پدر من ٧٩ ساله هستن و پارسال پرتو درمانى پروستات داشتن و الان psa ./1 هست و فقط اول صبح گاهى با سوزش ادرار مى كنن سايز پروستات ٨٥ و باقيمانده ادرار در سونو آخر ١٢٠ سى سى هست ... سايز مثانه نرمال بوده و چيزى نبوده توش... فقط يه مقدارجداره مثانه صخامتش زياد شده ... مشكل خاصى هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ذکریا شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    من مزدی ۵۳ ساله هستم از ۵ سال پیش مشکلم تشدید شده است،به این صورت که شب ها موقع خواب شبانه ۴ الی ۵ بار جهت تخلیه ی مثانه بیدار می شوم که بعضا فقط حس آن وجود دارد و در هنگام تخلیه ،خروجی ندارد.در حال حاضر داروی مصرفی من تامسولین 4\\0وتولترودین ۲ می باشد که نتیجه ای نداشته است.البته لازم به ذکر است در هنگام بیداری روزانه این حس وجود ندارد فقط به طور ناگهانی احساس تخلیه به وجود می آید که تخلیه در حد قابل قبول است.
    ممنونم از راهنمایی شما
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام باید تست عصب مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر خالد جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید...من یک‌جوان 25 ساله هستم..شغلم آشپزم..تو بیمارستان کار میکنم..من‌پنج سال سنگ کلیه داشتم..الان همگیرو دفع کردم..بیشتر از یک ساله در مرحله اول بعد از مدفوع ادرارم کامل خارج نمیشد بعد دکتر اینجا برام قرص نوشت یکم بهتر شد و چون دکتر گف برای تو هنوز زوده و اینچیزا چیزیت نیس منم یکم بهتر شدم و بهش اهمیت ندادم...تا این چنوقت پیش یه قرص برای چاقی مصرف کردم بمدت پنج روز ک یهو احساس درد شدید داشتم ادرارم کامل خالی نمیشد..انگار یه چیز سنگینی روی مثانم بود..سونو و ازمایش دادم دکتر برام امنیگ 4 درصد نوشت سه روزه شروع کردم ولی منی ام خارج نمیش چون من‌نامزد دارم شرایط وحشتناکی برام درست کرده..و این نکته ام بگم ک شروع همه ی اینا..یه شب تو خواب من ارضاع شدم و ناخدا گاه جلوشو گرفتم و از اون روز ب بعد من یه تغییراتی رو احساس کردم..ممنون کمکم کنین واقعا شرایطم اضطراریه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من اصلا شما بیماری ندارید وسالمید ورزش ونشاط وعدم اهمیت به این موضوع کافی است
  • تصویر کاربر یاوری جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، خسته نباشید،پدر من ۵۸ سالشونه شهریور ماه فهمیدیم سرطان مثانه دارند، ۴دوره نئوادجوانت تراپی شدن با سیس پلاتین و جمسیتابین، بعد از اون رادیکال سیستکتومی انجام دادند، و الان دارای کیسه یوروستومی هستند، بعد از جراحی پزشکشون با توحه با جواب پاتولوژی گفتند که احتیاج به شیمی در مانی ندارند،لطفا در مورد جواب پاتولوژی نظر خودتون رو میفرمایید، که ایا واقعا شیمی در مانی نمیخوان یا اینکه لازم هست؟؟؟، فایل رو براتون پیوست میکنم، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      تصمیم ان با دکتر انکولوگ است از نظر من میخواهد
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بنده در آزمایش های روتین 6 ماهه که انجام میدم، برای اولین بار در قسمت آنالیز ادرار، جلوی گزینه blood نوشته شده بود trace. و جلوی R.B.C عدد 5-4 نوشته شده.به دکتر اورولوژی مراجعه کردم ایشون سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و پروستات و مثانه نوشتند که انجام دادم همه موارد نرمال بود. سپس ایشون سی تی اسکن اسپیرال شکم و لگن بدون تزریق هم نوشتند که بازهم همه موارد نرمال بود.هیچ مشکلی هم از نظر سوزش، تکرر و درد و چیزه دیگه ای ندارم. آیا نیاز هست که سیستوسکوپی انجام بدم یا نه؟ آقا، 34 ساله.
    با تشکر از زحمات شما آقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من چون سونو توده ندارد مهم نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      اب زیاد ونمک کم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر A جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    ببخشید یه سوال داشتم چند سالی میشه درگیر خودارضایی هستم و باعث پارگی کوچکی شده که هنگام خروج منی از ان بیرون میریزد لطفا راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      اساسا ارتباطی با هم ندارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب