اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر m چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود 5ماه دچار سوزش مجاری ادرار شدم البته بعد از ادرار گردن یعنی هرموقع از دستشویی بیرون میام شروع میشه و بعد از سه ربع تا یکساعت کم میشه ولی تموم نمیشه ازمایش ادرار 2باردادم عفونت نداشتم .سونوگرافی هم دادم مشکلی نبوده چیکار کنم به نظرتون چیز بدیه ؟ در ضمن به بعضی چیزهای گرمم حساسیت دارم و درست از زمانی که یه کم کلمپه کرمان خوردم شروع شد ممنون دختر 32ساله
    1. تصویر کاربر m دوشنبه ۲۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      چرا جواب سوالما ندادید؟
    2. تصویر کاربر m دوشنبه ۲۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      در ضمن حس خروج ادرارم دارم
      قرص سیپروفلوکساسین و شربت مترونیدازول و قرص فلوکونازولم خوردم فایده نداشته اگه میشه جوابما بدید و توضیحات کامل بدید خیلی میترسم
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، نترسید، قرص تولترودین ۲ میلی هر ۱۲ ساعت بخورید و اگر به از دوهفته بهتر نشد، جواب نوار مثانه مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام شما بايد است عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وفا چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    من باید عمل سیستولیتولاپکسی را انجام بدم برای خروج سنگ مثانه ، ایا تجهیزات و مشخصات لوله مورد استفاده و روش خرد کردن سنگ که سایر متخصصین همکار شما استفاده میکنن ، همشون قابل قبوله یا نیاز به اطلاعات بیشتر برای انتخاب جراح هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام بله قابل قبول است
  • تصویر کاربر جهان چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام چند روزه زیر شکمم در دو طرف درد شدیدی داره و روز اول آلت تناسلیم بعضی جاهاش ورم داشت ولی از روز بعد ورم به جلو حرکت کرد و سر آلت تناسلیم بصورت کمربندی دورتادور یه حلقه ورم داره با یه مقدار درد.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر جهان شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      داخل تلگرام عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      نباید خطرناک باشه، خودبخود برطرف میشه،
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Sepideh شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،من خانمی متاهل و 27 ساله هستم،از سن 13 سالگی دچار بی اختیاری ادرار در هنگام خنده شدم،پیش خانم دکتر امامی رفتم و نوار مثانه دادم و گفتن مثانه بیش فعال دارم دوبار سیستوسکوپی انجام دادم یک بار گفتن تنگی مجرای مادرزادی دارم و سیستیت بینابینی و مجرا رو باز کردن و یک بارم تزریق تریامسیونولون برای احساس درد و سوزش،فیزیوتراپی ام برای کف لگن رفتم
    ولی مدام مثانم درد میکنه و میسوزه و تکرر ادرار دارم،ادرارم خوب تخلیه نمیشه،با فشار کم میاد ،دوشاخه میشه ،باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      باید تست ارودینامیک یا نوار عصب مثانه بگیرید جهت تعین وقت با شماره 02122642744 02122647404 09351142080 هماهنگ کنید هر روز از ساعت ۱۰الی۱۲صبح
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    تقریبا دوسال پیش بعد از رابطه جنسی مبتلابه عفونت امیزشی شدم طوریکه تکرر و ترشح از الت داشتم که با داکسی و سیپرو پنیسیلین و جنتامایسین و سفتریاکسون درمان شدم
    مجدد با همان شخص ارتباط داشتم و همان علایم پدیدار شدند ولی این بار ترشح نداشتم و از ان زمان هر نوع دارویی مصرف کردم فایده نداشت
    تاوانکس ۶۰عدد سیپرو داکسی و امنیک و پروترال و فلوکسیتین و دولوکسی تین و...
    تا اینکه در طی یک دوره مصرف تاوانکس ۵۰۰ روزی یک عدد بعد از سیزده روز بهبود یافتم در حالت ادامه دادن تاوانکس بودم که مجدد علایم برگشت یک بار اسپکتینومایسین زدم ۵روز بعد مجدد علایم برگشت و در طی این دو مرحله بهبودی اخر اصلا ارتباطی نداشتم
    حدود200عدد افلوکساسین روزی دو عدد با ناپروکسن و سلکسیب مصرف کردم که رنگ ادرار روشن شد و بوی بد از بین رفت ولی از لحاظ درد مثانه فایده نداشت حتی مروپنم هم ۴عدد روزی دوتا تزریق کردم
    علایمی هم که الان دارم به صورت زیر هست
    احساس درد روی مثانه چپ در زمان نشستن و دراز کشیدن دردی شبیه به کشیدگی عظله که کم کم به کل مثانه و بیضه و کشاله سرایت میکنه و در معرض سرما و کولر خیلی بدتر میشه.
    حجم پروستات ۲۷سی سی و طی ۳بار سونو مثانه و کلیه و بیض نرمال و کشت ادار منفی و انالیز ادرار نرمال هستند و حتی در سی تی اسکن هم چیزی مشاهده نشده
    با اینکه تمام نکات پزشکی که همکاران شما فرمودند رو تا بحال انجام دادم ولی همچنان درد و مشکل من پای برجا هست و کل زندگیمو مختل کرده از طرفی متخصیص عفونی مثل دکتر یادگاری و مردانی همچنان افلوکساسین تجویز میکنند در صورتیکه تا بحال حدود ۲۰۰عدد خوردم
    واقعا نمیدونم کدوم نسخرو رعایت کنم
    ایا اصلا این مشکل بنده بهبود پیدا میکنه?
    امکان داره با عمل جراحی زودتر ب نتیجه برسم
    اصلا میتونم ازدواج کنم و احتمال انتقال عفونت نباشه چون مجرد هستم?
    لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر حسام یکشنبه ۲۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر منو یادتون رفت!!!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهید و اطلاع دهید. سونوگرافی پروستات انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سالار شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده 22 سالمه از تابستان پارسال دچار سوزش ادراری شدم ازمایش ادرار دادم در ادرارم خون مشاهده شد سپس با مراجعه به سونوگرافی متوجه شدم ضخامت مصانه به اندازه 4.4 میلی متر زیاد است تا اکنون که این پیام را مینویسم نزدیک به 13 بار به دکتر مراجعه کردم و داروهای مختلفی نظیر افلوکساسین 100 200 300 تاوانکس پروستاتان و.. را مصرف کرده و لی تا کنون سوزش بنده در ادرار و انزال هیچ فرقی نکرده و دوباره با مراجعه به سونوگرافی ضخامت مثانه به اندازه 4 میلی متر زیادتر گزارش شد این مشکل خیلی اذیت میکنه بنده را ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، باید سیستوسکوپی شوید
    2. تصویر کاربر سالار جمعه ۲۰ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام.یعنی احتمال مشکل تنگی مجاری دارم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال تنگی مجرا هم هست، احتمال التهاب مجرا و پروستات و مثانه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 35 سال سن دارم تقریبا از سن 16 سالگی این مشکل رو دارم شب که میشه هنگام خواب ادرار میکنم ولی مثانه خالی میشه ولی مقدار کمی باقی میمونه که همراه با درد و سوزش هست و تا وقتی تا آخرین قطره تخلیه نشه نمیتونم بخوابم خیلی اذیتم میکنه چندین بار دکتر رفتم عمل هم تنگی مثانه هم انجام دادم چندین بار سونوگرافی انجام دادم چندین بار آزمایش انجام دادم ولی ولی تمام آزمایشها سونوگرافیها که انجام دادم خوب بود و مشکلی نداشت لطفاً کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، جهت معاینه و درمان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام و ممنون که پاسخ میدید.
    تکرر ادار شدید دارم زیر 10 دقیقه برای همین بیش سی ساعته نتونستم بخوابم.
    دو بار دکتر رفتم و آزمایش خون و ادرار دادم. حاکی از عفونت.
    و سنگ هست دکتر اول فقط مسکن داد و سه تا آمپول داخل سرم.
    دکتر دوم گفت این داروهای جدید را بخور و من و البته تجویز سرم وسه تا آمپول
    ولی هنوز تکررم فرقی نکرده تو همون 10 دقیقه انجام میشه و غالبا بدون سوزش مگر انتهای ادار اون هم بعضی وقتها. حال بفرمایید طولانی شدن تکرر طبیعیه و هنوز صبر کنم. خوابم را چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام اگر عفونت ادراری هست باید درمان شود، برطرف نشد جهت پیگیری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    تمام آزمایشات مربوط به مثانه را انجام داده ام و فعلا قرص امنیک و بتانکول میخورم ولی تکرر ادرار دارم آیا احتیاجی به عمل هست یا نه
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، جهت نوار مثانه با ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر نیلا سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام من حدود 5 روز هست که عمل شقاق سنتی انجام دادم از اون روز دچار احتباس ادرارم و هر روز سوند میزنم خواهشا کمکم کنید آیا دارویی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، شقاق سنتی چی هست؟
    2. تصویر کاربر نیلا یکشنبه ۸ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      منظورم اینه با لیزر نیست بخیه است و 25 سالمه آقای دکتر سونو گرافی دادم کلیه هام کاملا سالمه و البته مثانه ام آزمایشم دادم فقط ی کم عفونت نشون داده سوند رو که باز کردم از صب تا عصر تونستم ادرار کنم ولی از عصر سوزش شدید گرفتم و دوباره احتباس ادراری اومد سراغم و شکمم منقبض شد مجبور شدم دوباره سوند بزنم ما تو شهرمون پزشک کلیه نداریم خواهشا راهنماییم کنین قبلا اصلا ایتجوری نبودم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      الايد بياييد از نظر تنگي مجرا بسيستوسكوپي شويد سلام بین ساعت ۱۰الی۱۲ قبل تز ظهر با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۲۲۶۴۷۴۰۴ ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ تماس بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب