اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر 11حرفه سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام....زن هستم 46ساله....سه چهارماه هست که پریودنمی شم...
    دوماه قبل سنگ کلیه داشتم به بزرگی 64میلیمتر
    باداروی گیاهی دفع شدامامن که ازدفع آن اطلاع نداشتم یکهفته باتجویزپزشک باکلوفن وتامسولوسین ویک قرص شفاف دیگه مصرف کردم بعدیکهفته یا10روزدردشدیدوفشارتوی ناحیه زیرشکم احساس کردم طوری که فکرمی کردم چیزی می خوادبافشاراززیربدنم دفع بشه.....سونودادم سنگی دیده نشد....اسکن ازشکم ولگن دادم بازهم سنگی دیده نشد....ومن یک هفته تا10روزبدون سنگ باکلوفن وتامسولوسین خورده بودم
    دوروزبعدجراحی کردم برای کیست بزرگ تخمدان (614سی سی)حجم کیست بود.....هم کیست وهم تخمدان چپ روبرداشتم ....الان 7روزازعمل لاپاراسکوپی می گذره ومن هنوزدردشدیدوفشارمثانه رودارم.....به خاطربخیه هابایدزیادراه برم وبعدازراه رفتن کل لگن ومثانه انگارمی خوادازبدنم خارج بشه ومن سنگینی وفشارشدیدی روحس می کنم.....الان فقط سیپروفلوکساسین ودیکلوفناک مصرف می کنم اماکلأفلج شده م وقدرت راه رفتن ندارم به خاطرهمون دردوفشارزیرشکم... لطفأراهنمایی کنیدمن چکاربایدبکنم؟؟دوروزه بعدازآخرین پیاده روی فقط درازکشیده م....وقتی راه می رم انگارهمه چیزازتوی شکمم ازطریق مثانه می خوادخارج بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به متخصص جراح زنان مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر 11حرفه پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      جراح عمومی عمل روانجام داده....سمت چپ که مربوط به عمل بوده هیچ دردومشکلی ندارم.....فقط زیرشکم وکشاله راست ومثانه که مربوط به سنگ بوده دردوفشاردارم.....بعدازادرارحدود۱۰تا۱۲باردفع ادراردرحجم کم دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی مجدد انجام شه و آزمایش ادرار شامل آنالیز ادرار و کشت ادرار داده شه و مایعات فراوان استفاده شه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده حدودا 8 ماهی میشه که در سر مثانه ام تیرگی بوجود اومده و این تیرگی در قسمت خروجی ادرار پر رنگ تر دیده میشه
    خارش،سوزش و ترشح هم نداره برجسته هم نیست.
    آیا مشکل خاصی هست لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس واضح بفرستید
    2. تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      زیاد بزرگ نیست واضح تر از این نمیشه
    3. تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر توده ای نداره به متخصص پوست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما اقای دکتر بنده ۲۱ سالمه وقتی ادرار را از مثانه تخلیه میکنم فشار ان مثل قبل اما در اخر باید فشار بیشتری به مثانه بیارم بطوری که دو سه ثانیه صبر کنم بعد چند قطره خارج شود اما مثل گذشته بعد از ادرار احساس تخلیه کامل ندارم چند دقیقه طول میکشد بعد این این حالت طبیعی میشود این مشکل خیلی نگرانی برایم ایجاد کرده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام بیماری نیست، نگران نباشید
  • تصویر کاربر ملیکا جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    من مجرد هستم و 21 سالمه
    چند روزه داخل مجرای ادرارم احساس سوزش و داغی دارم
    حین ادرار اصلاااا سوزش ندارم اما مجرای ادرارم سوزش داره
    هر ساعت 1 لیوان آب میخورم ولی فایده نداشت
    قرص فنازوپریدین هم مصرف کردم اما خوب نشدم
    به نظرتون مشکلم چیه و چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهید
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر پدر ۶۳ ساله من اخیرا دچار هماچوری بدون درد و سوزش شده اند،
    ۷، ۸ ماه پیش در سونوی شکم و لگن ، مثانه و کلیه ها نرمال بوده اند
    و در آزمایش ۶ ماه پیش خون در ادرار بوده
    با این وجود من از بابت تومور مثانه خیلی نگرانم، آیا امکان اینکه در این مدت دچار تومور مثانه شده باشند هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید سونوگرافی انجام بشه و اطلاع دهید
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام
    وقتی که احساس ادرار به من دست میدهد و دستشویی می روم، گاهی اتفاق می افتد که ادرار در همان لحظه اول دفع نمی شود بلکه باید چندین دقیقه صبر کنم که کم کم دفع شود و پس از اولین باری که مقداری ادرار دفع شد، احساس می کنم هنوز کامل تخلیه تشده و مقداری باقی مانده که تدریجا دفع می شود و همراه با درد و سوزش است.
    در این هنگام حتی اگر از دستشویی بیرون بروم قطراتی از ادرار می ریزد و پس از مدتی دوباره باید بروم دستشویی .
    در ادرار خون وجود ندارد و شفاف است .
    سابقه درد کلیه و مثانه نیز نداشته ام .
    اگر مایعات زیاد مصرف نکنم، به طور مکرر احساس ادرار به من دست نمی دهد.
    با تشکر
    آقا ، ۳۸ ساله
    1. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر پاسخ ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و پروستات انجام شود و اطلاع دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر alireza شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    مادر اینجانب با سن حدود 64 سال مشکل تکرر ادار دارن به طوری که شبها هر نیم ساعت مجبورن از خواب بلند بشن و با خوردن مقدار کمی مایعات گاهن چند دقیقه یکبار به سرویس بهداشتی میرن به گفته خودشون باید زیر شکم را فشار بدهند یا اب بریزن تا مقدار کمی ادرار خارج شود با توجه به اینکه شبها بدتر میشن ولی در موقع انجام کارهای خانه کمتر این مشکل رو دارن متاسفانه ما در شهری بی امکانات در جنوب کشور هستیم و امکان مراجعه حضوری رو نداریم اگر ازمایشی لازمه بفرمایید انجام بدیم جوابشو واستون بفرستم تا در صورت امکان واسش دارو
    تجویز کنید
    تشکر میکنم از شما که این امکان رو فراهم کردید ما بتونیم تو این شرایط بیمارمون رو معالجه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهند تست قند خون انجام شود،
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1235 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 24 سال هستم .مدتی میشود که بالای مثانه ام سمت راست یک برامدگی بوجود امده که نه دردی دارد و نه هیچ مشکل دیگری. البته من این برامدگی را چندین ماه است که دارم اما چون هیچ مشکلی برایم بوجود نیاورده بود فک میکردم طبیعی است و خود به خود خوب میشود اما چند روز پیش وقتی این برامدگی را فشار دادم انگار یه چیزی داخل ان است و به عقب میرود و دوباره سره جایش می اید و من نیز متوجه شدم هنگام دراز کشیدن کاملا این برامدگی از بین می رود. وقتی این علاعم را دراینترنت سرچ کردم بیشتر سایت ها میگفتند این فتق کشاله ران است و به خاطر همین من خیلی از نظر روحی نگران هستم. در چندین سایت خارجی مطالعه کردم که فتق کشاله ران به صورت طبیعی و با ورزش شکم و یوگا خوب میشود ومن شروع کردم به انجام یوگا و ورزش شکم و متوجه شدم که این برامدگی روز به روز در حال کوچک شدن است به طوری که ممکن است کاملا ازبین برود. حالا من سوالم این است که اگر این برامدگی که اندازه ان یک گردو کوچک است با یوگا و ورزش ازبین برود, ایا من کاملا خوب شده ام یا بازم باید جراحی انجام بدهم!؟ ممنون میشم پاسخ بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر، فتق فقط با عمل جراحی برطرف می‌شود
    2. تصویر کاربر نیما جمعه ۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      پس حتمنا حضوری خواهم امد تا معاینه شوم ممنون
    3. تصویر کاربر نیما جمعه ۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر فتق من روز به روز درحال کوچک شدن است و احتمالا تا چند روز دیگه کاملا برطرف میشود. به نظر شما ایا من باید برای معاینه بیایم یا طبیعی ایت!؟ نگران هستم البته بگویم هیچ درد یا علامتی ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا جهت معاینه تشریف بیاورید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۳۴ سال سن دارم حدود یکهفته هست که اگه اب کم‌ بنوشم رنگ‌ادرارم شبیه به کوکا تیره میشه و غلظتش زیاد میشه .مدام بیضه هام درد خفیف داره و حس داشتن فشار ادرار ایا این علائم وجود سنگ کلیه هست یا پروستات؟؟؟پس از ادرار به محضی که میخوام پاشم‌بازم چند قطره ادرار تیره و چسبنده و غلیظ خارج میشه . چه دارویی بگیرم استفاده کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام پس از ادرار چند قطره عیبی نداره، استبرا کنید، مایعات زیاد بنوشید
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    نیومدن ادرارفشاردرکلیه باخوردن قرص فورزماید۴۰آزادمیکند۰
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب