اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    بنده مردی هستم ۳۸ ساله حدود یک هفته هست که تکرر ادرار دارم هیچ درد و سوزشی ندارم احساس پر شدن زود زود مثانه دارم ولی ادرار اندک خارج میشه فقط زیر شکمم یه احساس ناخوشایندی دارم
    بیشتر شبها این حالت میشم البته بعضی موقعه ها بیشتر بعضی وقتا کمتر الان دو سه روزی هست کمتر شده
    ولی همچنان این حالت هست بیشتر در حالتی که خوابیده هستم
    میشه نظرتون رو لطف بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش ادرار بدین ، اگر عفونت ادراری نباشه ، التهاب پروستات مطرح میشه که باید دارو دریافت کنید
  • تصویر کاربر Only سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر امیدوارم حالتون خوب باشه و تشکر بابت زحمات شما
    من یه خانم ۳۲ ساله هستم مجرد که تکرر وسوزش ادرار دارم این درد تقریبا برای من مزمن شده و کل زندگیمو درگیر کرده اخرین بار برام کلی ازمایش روی کلیه و مثانه انجام دادن که گفتن مثانه مقداری اب نگه میداره و کلیه هم سنگ ۲ میل داره والبته چندتا سنگم تا ۲ سال پیش دفع کردم ولی از دوسال پیش به اینور درگیر این مریضی شدم البته اینم بگم بخاطر شرایط کاریم چندسال پیش روزی حداقل ۶_۷ ساعت ادرارمو نگه میداشتم و خودم متوجه نمیشدم چه عواقبی داره تا بعداز دفع سنگها
    اخرین نسخه امم یوریناسین بود و نیتروفورانتویین که گفتن ۳ ماه مصرف کن متاسفانه در طول مصرف همچنان عفونت ادراری میگرفتم با تکرر و سوزش
    من جنوب زندگی میکنم اگر لازم به ویزیت باشه خدمت میرسم فقط توروخدا یه راهی پیش روم بذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، جهت بررسی دقیق سنگ ها سی تی اسکن انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      مجدد ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ساعدی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام‌خانومی‌۳۸‌ساله‌هستم‌مدتی‌پیش‌پهلوهام‌درد‌می‌کرد‌به‌پزشک‌مراجعه‌کردم‌وسونوگرافی‌انجام‌دادم‌که‌کلیه‌چپم‌سنگی‌به‌قطر‌۲.۵میلی‌متر‌رویت‌شد‌.دوهفته‌دارو‌مصرف‌کردم‌ودوباره‌سونوگرافی‌انجام‌دادم‌سنگ‌کلیه‌دفع‌شده‌بوددکتر‌سونوگرافی‌گفتن‌مثانمو‌تخلیهکنم‌ودوباره‌سونوگرافی‌کنند‌که‌بعداز‌سه‌بار‌تخله‌ادرار‌۱۴۶سی‌سی‌ادرار‌درمثانه‌باقی‌مانده‌بود‌وکمی‌هم‌کلیهاورم‌داشت‌.آزمایش‌ادرارواسمیر‌هم‌انجام‌دادم‌عفونت‌داشتم.الان‌سوزش‌ادرار‌ندارم‌وادرارم‌هم‌به‌صورت‌عادی‌تخلیه‌میشودولی‌وقتی‌ادرار‌دارم‌باید‌سریع‌برای‌تخلیه‌ادرار‌بروم‌دکتر‌اورولوژی‌گفتن‌که‌باید‌سیستو‌گرافی‌انجام‌بدم‌که‌ببینن‌مجاری‌ادراری‌بسته‌نباشه‌.من‌قبل‌از‌انجام‌سونوگرافی‌آب‌زیاد‌خورده‌بودم‌به‌نظرشما‌علت‌باقی‌ماندن‌ادرار‌وورم‌کلیه‌مربوط‌به‌این‌نیست‌آیا‌لازمه‌سیستو‌گرافی‌انجام‌بدم‌‌.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام در صورتی که عفونت ادرار نداشته باشین و باز هم باقی مانده ادرار داشته باشین باسد سیستوسکوپی و نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر شهبازی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام
    سوالم رو داخل سایت بیان نمودم
    مردی 44 ساله
    با درد الت تناسلی به مدت دو سال
    سیستوسکپی انجام دادم
    سونو
    پروستات 24
    تخلیه مثانه کامل
    اسکن رنگی با تزریق
    بدون هیچ مشکلی
    PSA
    07
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    20 ساله هستم دکتر. در زمان های مختلف اکثرا بعد از خودارضایی دچار این حس‌ میشدم که ادرار کامل دفع نمیشه و هر زمانی که فشار به مثانه میاوردم به هر مقداری کم یا زیاد ادرار خالی میشد و بعد از 1،2 روز این مشکل حل میشد . 3 روزی است که باز دچار این مشکل شدم و همش‌ احساس وجود ادرار دارم که با زور زدن خارج میشه هر دفعه مقداری ادرار. و مقداری نیز کاهش حجم ادراری دارم. که همه ای اینها شدیداً فکرمو مشغول کرده و دچار استرس و حساسیت به این موضوع شدم
    ممنون میشم راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عصبي وتلقين است اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من سه سال پیش هم مزاحمتون شدم ، و این مشکل رو داشتم و با دادن چند نوع قرص برطرف شد . مشکل من اینکه الان تعداد دفعات دستشوییم زیاد شده یعنی بعد از خوردن نو شیدنی دستشویی میرم ، 3 سال پیش هم کلیه آزمایش ها رو که گفته بودین دادم و حتی تو خود مطب هم ازم آزمایش گرفتین پروندم هست ، الان هم همینطور شدم . البته یه مقدار کمی هم زیر بیضها هم حالت قلقلک داره .
    من وقت گرفتم ولی واسه 7 مهر وقت داده میشه یه کار واسم بکنید ، الان چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام واحترام
      جوابی هنوز ارسال نشد ه است .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      3-سلام ، بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست اروديناميك يا نوار مثانه بگيريد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ صبح ها از ساعت۱۰ الی ۱۲تماس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ملیحه یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت دکتر کریمی
    آقای دکتر من خانم 30 ساله هستم که 3 ماه پیش عفونت قارچی داشتم و همزمان دچار خونریزی در ادرار شدم و به مدت یک روز به طوریکه هنگام اتمام ادرار حس و درد بدی داشتم و بلافاصله بعد از ادارار احساس می کردم که باز ادرار دارم ولی می رفتم خبری نبود تا اینکه انقد میرفتم خون ریز ی می شد. به پزشک مراجعه کردم سونو گرافی عفونت لگنی نشون داد دارو ها رو خوردم بهتر شدم الان بعد 3 ماه باز در قسمت مجاری ادراری و مقعد حس بدی دارم هنگام اتمام ادرار
    کشت ادرار سه روز پیش انجام دادم که نتیجه شو ارسال میکنم ، من این حالو هر 4 سال یکیار اگر جای نمناکی بشینم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عفونت شديد است كه بايد درمان شود
  • تصویر کاربر فریبا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 55946 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر 4ساله ای دارم که طی هفته گذشته بر اثر دلدرد ر اطراف ناف و کمی هم استفراغ به پزشک مراجعه کردم که در بیمارستان بستری شد و طی آزمایشات لازم در ادرار خون دیده شد و کمی هم عفونت که با مصرف انتی بیوتیک های وریدی مشکل عفونت بر طرف شد اما بعد از ترخیص پزشک مشکوک به سنگ کلیه بود که آزمایشات ادرار و سونو گرافی تکرار شد که خدا رو شکر کلیه ها سالم بود اما در مثانه در سونو نوشته است که دبری ها ی ریز اکوژون فراوان در مثانه رویت شد در حالی که ضخامت جداری آن نرمال است و دکتر گفتند که یکسال طول در مان دارد و باید هرماه آزمایش ادرار تکرار شود 0 آقای دکتر کرمی لطفا بفرمائید که این دبری های اکوژون چی هستن و آیا جای نگرانی هست یا خیر ؟ بیماری فرزند من چیه و آیا قابل در مان هست ؟ آقای دکتر مادر همسر بنده بیماری بد خیم مثانه داشتند آیا این موضوع دختر من هم میتونه به اون مشکل برسه یا خیر ممنون میشم از شما اگر واضح و کامل برام توضیح بدین اگر لازمه
    بیام خدمتتون برای معالجات بعد یه دخترم
    راستی دکتر برای دخترم یک قرص تولرین 1 تجویز کردند که شبی یک عدد این قرص برای چی هست ؟ ممنونم و متشکر
    1. تصویر کاربر فریبا دوشنبه ۳ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      وجود دبری های ریز اکوژون در مثانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بايد ازمايش ساده وكشت ادرار دهيد
    3. تصویر کاربر فریبا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر یعنی چیز نگران کننده ای نیست ؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      از نظر من نه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما اقای دکتر پدرم45 سالشه میگه وقتی که صبح ادرار را از مثانه تخلیه میکنم بعد از ان در قسمت مثانه احساس درد میکنم به همین دلیل سنوگرافی انجام داده لطف کنید مشکل را شرح دهید تشکر از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بزرگ خفيف پروستات است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر hey یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من خب بدنم خیلی پوستش ب گرمی حساسه. و تا گرمی بخورم بدنم شروع میکنه ب جوش زدن بعد امروز متوجه ی دونه ریز سفید رو بدنه الت تناسلیم شدم و فک میکنم خودم جوش سر سفیده هیچ برامدگی درد یا خارشی نداره خواسم بدونم جوش معمو لیه و مشکلی نیس؟ یا اینکه کار دیگ‌ای باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      عكس؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب