اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    آقای دکتر حدود یک ماه پیش پدر بنده به علت درد خفیف شکم به پزشک مراجعه کرده و دکتر پس از معاینه برایشان سونوگرافی نوشته طبق اعلام نظر دکترشون که میفرمایند یه زایده در راست مثانه وجود دارد بلافاصله در تبریز به یک پزشک دیگر بردم گفتند وقت بگیرید تا در بیمارستان اون زایده رو بسوزونم جناب آقای دکتر برگه سونوگرافی رو خدمتتان ارسال میکنم یه لطفی بکنید جواب سونوگرافی را و آیا سوزاندن زایده را پیشنهاد می کنید یا نه ممنون میشم راهنمایی کنید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داخل مثانه توده هست ، باید توسط ارولوژیست تراشیده و برداشته شود و به پاتولوژی فرستاده شود و برحسب جواب اون اقدام بعدی گفته می شود
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام چن سال چن تا کیست روی دارم نمی دونم دقیق چیه اپیدرمال یا چیز دیگه ولی درد ندارم چن وقت پیش ندانسته یک عدد تخلیه کردم می خوام بدونم خطرناک هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چربی ن ، مشکلی نیست ، اگر از نظر زیبایی اذیت میکنه میشه برداشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چیز نگران کننده ای نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر کرمی
    اینجانب ۳۹ سال سن دارم.۲ تا مشکل دارم
    یک بعد از اتمام ادرار و بعد از استبرا درصورت ایستادن یک قطره بی اختیار خارج میشود.دومین مشکل که خیلی اذیت میشوم این است که در حمام اگر چند دقیقه زیر دوش وایستم احساس کادب پیدا میکنم.و آلتم میسوزد.لازم به ذکر است بنده تکرر و سوزش موقع ادرار ندارم.و نکته دیگر اینست که من به دلیل شغلم بیشتر روی صندلی میشینم.آزمایش سونو دادم همه چی سالم بود.دوتا دکتر گفتن مثانه تحریک پذیر داری.دکتر سوم که دکتر لهراسبی بود.۳ تا قرص تجویز کرد .۱..سفکسیم..۲..پروزاسین..۳..ب۱ ۳۰۰
    ایشان گفت به علت نشتن طولانی و نگه داشتن ادرار و زیاد استبرا کردن التهاب ایجاد شده که در اثر برخورد آب تحریک میشوی
    میخاستم نطر جنابعالی و بهترین راه تشخیص و درمان را بفرمایید.گه آیا من دچار مثانه تحریکم یا التهاب؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      یه مدت قرص تولترودین ۱ میلیگرم هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر اینترن جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    استاد بنده اینترن ترم آخر هستم
    حدود یک‌ماه قبل طبق دستور شما با تشخیص یورتریت ۲۵۰ عضلانی سفتریاکسون و آزیترومایسن یک گرم و داکسی مصرف کردم
    دیزوری بسیار بهتر شد در حد ۵٪ باقی موند
    که گفتم به مرور زمان حل میشه
    ولی هر از گاهی کامل مشکل رفع میشه
    ولی صبح ها دیزوری دارم بعد از بیدار شدن تز خواب تا دو نوبت بعد به تدریج کم میشه
    خودم افلوکساسین مصرف میکنم (روز ۴) با اجازتون‌
    ولی همونطور ک عرض کردم صبح ها دیزوری دارم که به تدریج بهتر میشه
    حتی رنگ ادرار سفید میشه کامل
    و فرکونسی هم بهتر شده
    اگر ممکن باشه راهنمایی بفرمایید
    عکس هم‌ اکسترنال مئا یورترا ارسال کردم
    که مختصر التهاب داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      افلوکساسین رو تا یک هفته ادامه دهید و کشت ادرار بدهید بعد از ان
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید، من تکرر ادرار ندارم حجم ادرارم مدت چند ماهه که خیلی زیاد شده مثلا در طول روز ۳تا۴بار باید دستشویی برم هربار هم ادرار زیادی دارم و اینکه نمیدونم ربط داشته باشه یا خیر دست و پام بشدت خواب میره تا یکم دراز میکشم یا میشینم دست و پام خواب میره، ۳۵ سالمه ازمایش چک اپ دادم هیچ مشکلی نداشته ازمایشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      تولترودین ۱ میلیگرم هر ۱۲ ساعت مصزف کنید اگر ادامه دار شد نوار مثانه بدهید
  • تصویر کاربر اریا جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    خسته نباشید پسر من بعد از بدنیا اومدن آلت تناسلی اصطلاحا ختنه شده بود ولی ی پوسته خیلی نازک داشت که بعد از مراجعه پزشک ختنه شد و پوسته برداشته شد الان ۱۰ سالشه و طول آلت کوچک ، آیا تاثیری در بزرگسالی داره یا تا زمان بلوغ باید صبر کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      باید صبر کرد
  • تصویر کاربر مهتا جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    درود و ادب، خانم ۳۴ ساله ،انتهای دفع ادرار دردوسوزش دارم ،تکرر ادرار با دفع کم، ادرار صورتی و لک خون دیده شده،سابقه مشکلات کلیه و مثانه ندارم، سابقه عفونت داشتم شاید سالی یک بار که با دارو رفع شده است.به علت کرونا ترس از حضوری مراجعه کردن دارم .لطفا اگر امکان دارد راهنمایی بفرمایید.(دوره قبل قرص سیپروفلوکساسین۲۵۰مصرف کردم و بهبود پیدا کردم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      یه دوره ۵ روزه سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت استفاده شود اگر بهتر نشد ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 15 سالمه و پسرم و 95 کیلو وزنمه این مشکل 3 سالی هست برام پیش اومده قبل از اینکه استبرا کنم چند قطره در مثانه ام باقی می ماند اما بعد از استبرا و هدایت کردن ادرار به سمت بیرون 4 یا 5 قطره از مثانه ام خارج میشه اما احساس میکنم در سرالت و سر مثانه ام 1 یا 2 قطره باقی می ماند و بعضی مواقع شرتم بو میگیره اما فکر کنم به خاطر اینه که چاقم و شرتم بعضی مواقع تنگه به خاطر اون بو میگیره اخه قسمت جلو مثانه هیچوقت بو نگرفته و فقط قسمت بین دو تا پام بو گرفته اما باز هم نمیدونم لطفا راهنماییم کنید ممنونم🙏🏻 سلام آقای دکتر بنده 15 سالمه و پسرم و 95 کیلو وزنمه این مشکل 3 سالی هست برام پیش اومده قبل از اینکه استبرا کنم چند قطره در مثانه ام باقی می ماند اما بعد از استبرا و هدایت کردن ادرار به سمت بیرون 4 یا 5 قطره از مثانه ام خارج میشه اما احساس میکنم در سرالت و سر مثانه ام 1 یا 2 قطره باقی می ماند و بعضی مواقع شرتم بو میگیره اما فکر کنم به خاطر اینه که چاقم و شرتم بعضی مواقع تنگه به خاطر اون بو میگیره اخه قسمت جلو مثانه هیچوقت بو نگرفته و فقط قسمت بین دو تا پام بو گرفته اما باز هم نمیدونم لطفا راهنماییم کنید ممنونم🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، عمل استبرا را درست انجام دهید
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    دو ماه است مثانه خود را جراحی کردم از روزی که جراحی کردم دیگر منی خارج نمی شود دکتر میکوید پس از ۸ ماه خوب می شود ‌گروه دیگری می کویند دیکر منی خارج نخواهد شد کدام درست است در ضمن جراحی بعلت تکرور ادرار بوده با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      چه جراحی ای انجام شده؟
  • تصویر کاربر فهیمه دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1143 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 29سالمه 8ماه پیش سوزش ادرار گرفتم آزمایش دادم گفتن عفونت ندارم سونوگرافی دادم گفتن التهاب مثانه دارم کلیه دردم داشتم قرص سیپروفلوکساسین 500خوردم 10روز خوب شدم الان دوباره همون علائم رو دارم سوزش ادرار،کمر درد،گاهی درد پهلو کلیه هام قرص سیپروفلوکساسین 250با قرص فنازومکس 8روز استفاده میکنم باز یکم علائم سوزش و درد کلیه دارم اگر مایعات مصرف کنم سوزشم کم میشه اما اگه یکم دیر برم دستشویی کلیه درد و کمردرد میگیرم میشه راهنمایم کنید ممنونم از شما ؟؟؟ من در حال اقدام به بارداری هم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار مجدد بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب