اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ف شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام . وقت بخیر
    پدر همسر من 80 سال سن دارد و تقریبا از 10 روز قبل سه بار دفع خون بجای ادرار مشاهده کرده و برای پیگیری به پزشک مراجعه کردند.
    در سونوگرافی به عمل امده مثانه ترابکوله با جدار نا منظم . کیست فوقانی کلیه و پروستات با حجم52 میلی گرم مشاهده شده.
    لطفا بفرمایید احتمال بروز سرطان وجود دارد؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوند و سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر حوا یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 4272 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خداقوت.مادرم قرص قند میخورن و داروهای اعصاب کلوناز پام و آسنترا و پرپرانول و تری هگزیفنیدیل و لوزارتان و زیاده داروهاشون یه ماهی میشه ادرارشون یه قطره میاد وزیر دلشون هم درد داره میگن تا میرم دسشویی عجله دارم یه قطره میادو دیگه ادرارشون نمیاد سونو ساده گرفتن کلیه ها نوشته بود مشکل نداره ولی مثانه ۵ سی سی ادرار باقی مونده دکتر کلیه رفتن قرص سیمپاکول ۱۰ میلی داده گفته بود اگه بهتر نشد دوباره برن الان ۴ روزه قرصا میخورن هیچی اثر نکرده دل درد هم داره نظر شما چیه؟ لطفا زودتر جواب بدید خواهش میکنم..سن ۶۳ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    باسلام خانوم34ساله که تومور بد خیم مثانه داشتم دی ماه سال 97 توسط دکتر بصیری جراحی کردم ومثانه را برداشتن واز روده پیوند زدن همه چیز خوبه تنهامشکلم این که بایدهر6ساعت سوند بزنم چون مثانم تخلیه نمیشه و دکتر میگه سیستم عصبیش ضعیفه شاید خوب بشه شاید هم نه چند سری قرص باکلوفن هم استفاده کردم ولی تاثیری نداشت واین سوند زدن باعث میشه عفونت‌های ادراری بگیرم لطفا اگه راه درمانی هست راهنمایی بفرمایید چون واقعاً از سوند زدن وعفونت خسته شدم
    باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سوند زدن باید ادامه یابد چون روده ای که به عنوان مثانه ساخته شده ، عضله ای برای انقباض و تخلیه مثانه ندارد
    2. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ،آقای دکتر برای عفونت چکار کنم دائم کارم شده آنتی بیوتیک خوردن، با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بر اساس کشت ادرار درمان انتی بیوتیکی شود ، سونداژ به صورت استریل انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1660 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سه سال که سیستیت بینابینی دارم سوزش تکرر ادرار ولگن درد دارم تزریق مثانه انجام دادم به مدت 6 ماه داروی cystistat استفاده کردم خوب نشدم میخواستم ازتون راهنمایی بگیرم ببینم تا یک سال باید این دارو رو تزریق کنم یا داروی دیگه ای باید استفاده کنم ممنون میشم راهنمایی کنید سوزش لگن درد شدید وتکرر شدید دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      cystistat ثابت شده موثره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص cranberry هم هر ۱۲ ساعت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خدا به شما سلامتی بدهد.
    من پارسال، ادرار شدید داشتم و موقع تخلیه، برای اینکه ترشح نشود، با دست، به آلت فشار آوردم و سد مکانیکی ایجاد کردم سپس ادرار کردم و در انتهای ادرار، مقدار کمی خون آمد و به صورت لخته کم کم بیرون می‌آمد. تا چند روز زیر مثانه درد داشتم و تا یک هفته بعد از ادرار، مقدار کمی خون می‌آمد تا اینکه دیگر متوقف شد. تا امروز اینگونه است که اگر مثانه پر شود یا پاهایم را بهم بچسبانم، درد می‌گیرد. لطفا نوع آسیب و قسمتی که احتمالا آسیب دیده است را بفرمایید.
    لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با توجه به دفع خون و لخته باید سیستوسکوپی شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی عزیز..من 18 سالمه و بعضی وقت ها همرا با ادرارم مو خارج میشه و درد دارم..مشکل چی میتونه باشه..ممنونم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار داده شود
  • تصویر کاربر ک-ا شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشین، شرمنده مزاحم میشم،
    من دختری هستم ۲۸ ساله ،چند ماه پیش در کشاله ران سمت راست تورم دردناک پیدا کردم و دل درد داشتم و معقدم خارش شدید داشت، دکتر رفتم و چند سری آزمایش خون و ادرار و غدد و کونولوسکوپی و سی تی اسکن انجام دادم و توی گلوم برفک بود و دارو دادن و بهتر شدم و چند ماه بعدش دچار درد شدید در ناحیه مجاری اداری شدم و مخصوصا خروجی آن،به صورتی که ادرارم قطره قطره و خیلی کم میاد و با درد شدید و مثانه کامل تخلیه نمیشه، به دکتر متخصص مراجعه کردم نوار مثانه و سیستوسکوپی و سی تی اسکن از نواحی شکم(کلیه ، مثانه،تخمدان ها و رحم و روده ها ) و ام آر آی هم دادم و به پزشک نشان دادم و گفتن هیچ مشکلی نیست و واقعا تعجب کردن که این مشکل چی میتونه باشه و میگفتن بسیار نادره و متوجه نمیشن که مشکل من چیه ، و پزشک یک سری دارو دادن که چند تا از اونا گیرم نیومد و دنبالشم بخرم و اونایی که خریدم ویسول۵ و باکلوفن ۱۰ .
    اینم اضافه کنم تا قبل از اینکه این مشکلات پیش بیاد عادت ماهیانه بدون درد و منظم داشتم ولی الان عادت ماهیانه درد آور و با چند روز تاخیر دارم.
    آقای دکتر خواهش میکنم کمکم کنین ،واقعا خسته شدم از درد،شب و روز درد دارم در مجاری ادرار و با عذاب چند قطره ادرار میکنم و واقعا نمیدونم چیکار کنم و نمیدونم چرا مشکل منا متوجه نمیشن که درمانش کنم.
    منتظر جوابتون و راهنمایی و کمکتون هستن.
    ممنون از این که به حرفام توجه کردین.
    خدانگهدار .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید همه ی مدارکتون رو ببینم ، مراجعه حضوری داشته باشین
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام. من ۳۳ سالمه و یک شب به صورت یکدفعه مشکل در ادرار کردن پیدا کردم و دفع لخته خون داشتم. هفت روز آنتی بیوتیک مصرف کردم و الان خوب شدم. درد و سوزش ادرار هم نداشتم. به نظر شما مشکل از چیست؟
    من سوال بالا را از شما پرسیدم و شما فرمودین که سونوگرافی کلیه و مثانه پر انجام بدم. من سونوگرافی انجام دادم و هیچ سنگی مشاهده نشد. جواب سونوگرافی هم پیوست کردم‌. به نظر شما الان چیکار باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر دفع لخته هون داشتید ، علی رغم اینکه سونوگرافی شما طبیعی است ، بهتر است سیستوسکوپی شوید و با دوربین داخل مثانه دیده شود
  • تصویر کاربر حسینی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پدر من چند ماه پیش عمل ستون فقرات انجام داده و از بعد از عمل فقط با سون ادرار میکند و وقتی سون را در میاوریم مشکل دارد لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من حدود هفته پیش تحریک بدون سکس‌شدم و التم در شلوارم راست شد ، فکر کنم چند باری هم پارتنرم نشست روی التم ولی سکس نداشتم و التم در شلوار اذیت شد
    وقتی اومدم خونه متوجه شدم وقتی به کلاهک التم دست میزنم ، یک درد‌شدیدی تمام التم رو مخصوصا سمت چپ التم رو فرا میگیره
    مشکل نعوظ‌ندارم همه چیز طبیعیست
    نه تبخالی نه خونی نه ورمی و نه حتی خارشی
    فقط وقتی به سمت چپ کلاهک التم دست میزنم درد شدیدی داره و‌ رابطه جنسی رو‌غیر ممکن میسازه
    گاهی این درد وقتی دست میزنم به بیضه سمت چپم هم میزنه و بیضه سمت چپ هم گاهی درد میکنه اما منشا درد از سمت چپ کلاهک التم است
    در حالت عادی دردی ندارم و فقط وقتی میخواهم دست به کلاهک التم ببرم یا هنگام خواب وقتی کلاهک التم با سطح تخت تماس دارد کمی اذیت میکند
    ممنون میشوم اگر راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر درد ادامه دار شد سونوگرافی از الت انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب