اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لطیف دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام اقای بعلت تکرر ادرار بخاطر مثانه بیش فعال دکتر کپسول دلوکستین ۳۰ تجویز کرد که خوب اثر کرد ولی باعث شده هنگام نزدیکی انزال نشم چکار بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دارو رو قطع بکنید تا ده روز انزال خواهید داشت به پزشک معالج خودتون جهت تغییر دارو اطلاع بدین
  • تصویر کاربر ف.ع دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر
    آقای دکتر کرمی
    پیرو پرسش قبلی(سلام
    خانمی هستم شصت و سه ساله مدتی است گاهی درناحیه مجاری ادراری احساس درد میکنم به دکتر اورولوژیست وزنان وعمومی مراجعه کردم وسونی گرافی ازمایش وسیتی اسکن انجام دادم که همه سالم بوده ولی دردم بهتر نشده قبلا چند روز یک بار دچار این درد میشدم ولی الان روزی چند ساعت دچار این درد میشم )
    و پرسش مطرح شده از سمت شما ،،،،،
    بله زمانی که احساس درد دارم ، نیاز به تخلیه مثانه احساس می کنم ولی یا در حد چند قطره و یا حتی فقط در حد احساس درد هست بدون تخلیه ادرار.....
    در ضمن من حدود ۱۰ سال هست به خاطر رماتیسم دارو مصرف می کنم، با تشکر
    عکس ها و ازمایشات مربوطه رو هم پیوست می کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دوست عزیز باید برای شما نوار مثانه انجام بشه مثانه بیش فعال برای شما میتونه مطرح باشه
  • تصویر کاربر جمشید یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    پدردوستم در شهرضا زندگی میکند و اخیرا بخاطر فلج شدن مثانه اوضاع خوبی نداره .حدود ۷۰ سال سن دارد. آیا شما میتوانید به ایشان کمک کنید ؟ در صورتی که پاسخ مثبت است مدارک پزشکی اش را برای مشاوره و معالجه نزد جنابعالی بیاورد ؟ یا خود بیمار را هم
    بیاورد؟
    ممنونم اگر سریع پاسخ بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر پریسا یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    بیمار با حال مساعد پس از عمل ویپل و گذراندن دوره های شیمی درمانی و پرتو درمانی بعلت افزایش کراتین خون به صلاح دید پزشک کلیه خانم کبار به مدت شش ماه است که از سوند دایمی استفاده میکند، البته فعلا کراتین خون بیمار نرمال هست. قابل به ذکر است که بیمار چون بیماری پروستات هم داشتند و قابل به دفع ادرار خود به خوبی نبودند، مشکل در دوران شیمی درمانی و پرتو درمانی عود کرد و به همین دلیل اکنون از سوند دایمی استفاده می کنند. بیماری ایشون هم سرطان مجاری صفراوی بوده.
    در جواب سی تی اسکنی که جدیدا از بیمار گرفته شده نتایج زیر اعلام شده.
    (دیواره ی مثانه به شدت برجسته شده و دارای دیورتیکول های متعدد است، عمدتا در سمت راستو همراه با چربی اطراف مثانه که با تغییرات التهابی هماهنگ است. ضخیم شدن غیرطبیعی بافت نرم درگیرکننده ی دیواره ی مثانه و گسترش آن به سمت روده سیگمویید مجاور، باعث نگرانی از یک فرایند التهابی نفوذی یا مزمن میشود.)
    برای درمان این مشکل چه اقدامات و آزمایشاتی لازم هستند؟ به دلیل سکونت در شهر اردبیل و دوری از مطب شما، باتوجه به صلاحدید شما باید به چه پزشکی در اردبیل مراجعه کنیم ؟ گوارش؟ کلیه؟ و یا مجاری ادراری؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      حتما به اروانکولوژیست مراجعه کنید با توجه به سابقه ی بدخیمی قبلی از نظر احتمال درگیری مثانه بررسی های لازم انجام شود
  • تصویر کاربر شمسی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید
    مطب تماس گرفتم شرح حال دادم فرمودن به شما پیام بدم
    اقای دکتر مادرم بیمار شما هستن ب نام‌شهربانو شمسی با کد ملی ۲۲۱۸۲۴۹۰۳۰
    سابقه جراحی پیش شما را داشتند و نتیجه نداد همچنان بی اختیاری و تکرر دارندطبق اخرین مراجعه به شما دو ماه قبل فرمودین قرص دلوکستین ۳۰ و‌ میرابگرون ۵۰ مصرف کنند دوره مصرف تمام شده ولی بیمار جواب نگرفتن مخصوصا در شب خیلی اذیت هستن
    دستور شما چیه اقای دکتر همین هارو‌ ادامه بدن یا تغییر‌میدین‌دارو‌‌ش رو؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب جناب دکتر من چند ماهه متوجه شدم سنگ صفرا دارم به اندازه ۱۸ میلیمتر و قرص برای کوچک شدن سنگ هم خوردم اما متاسفانه جواب نداد دیروز سنو گرافی کردم گفتن باید جراحی بشود چون یه کوچولو رفته داخل کبد خواستم از شما مشورت بگیرم که باید جراحی کنم یا با دارو که شما میدین میشه کوچکش کرد و بعضی وقت ها هم درد دارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دوست عزیز بنده جراح کلیه و مجاری ادراری هستم برای سنگ های کیسه صفرا باید به جراح عمومی مراجعه کنید اگر علامت ندارید احتمالا نیاز به جراحی نخواهد داشت
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    کسی که آنژیو و فنر قلب انجام داده باشه
    و الان سنگ در مثانه دارد و در دفع کردن سنگ ب دلیل بزرگی پروستات مشکل دارد آیا میتواند عمل سیستوسکوپی انجام دهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بله قابل انجام هست
    2. تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      شرمنده دکتر ۴ پیش فنر گذاشتن برا قلب بازهم میشه این عمل رو انجام داد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      چقدر؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Salman یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    پدرمن بالای بیست سال هست ک دیابت دارن
    و ۶۸ سالشونه
    قندخونشون تحت کنترله
    قبل از عید،شب ک میرن دسشویی توی ادرارشون خون بود میگن خیلی زیاد بود خونشون ( دوبار ک رفتن دسشویی توی همون شب) و بعدش دیگ عادی بود و تکرار نشد
    دکتر عمومی سونو و آزمایش نوشت ک میفرستم خدمتتون
    داروهایی که میخورن:
    گلوریپا ۱۰ ( قبل شام) یک عدد
    رزواستاتین ۴۰ ( بعد از شام) یک‌عدد
    روغن ماهی امگا۳ (ظهرها بعد از ناهار) یک عدد
    لوزار ۵۰ ( صبح و‌شب) یک عدد بعد از غذا
    تریامترن اچ( صبح ناشتا) نصف قرص
    زیپمت ۵۰/۱۰۰۰ ( صبح و‌شب) روزی دو عدد
    لیورگل ۱۴۰ (بعذ از ناهار) یک عدد
    آ اس آ ۸۰ ( بعد از شام) یک عدد
    دیابزید ۶۰ ( صبح ناشتا) یک عدد
    امپرازول ۲۰( صبح ناشتا) یک عدد
    لووکسین سدیم ۱۰۰ میکرو‌گرم( صبح ناشتا) یک عدد و پنج شنبه و‌جمعه ۱/۵ قرص
    ویتامین D3 (هر دو‌هفته یک عدد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه،نوبت انجام شود
  • تصویر کاربر ف.ع جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام
    خانمی هستم شصت و سه ساله مدتی است گاهی درناحیه مجاری ادراری احساس درد میکنم به دکتر اورولوژیست وزنان وعمومی مراجعه کردم وسونی گرافی ازمایش وسیتی اسکن انجام دادم که همه سالم بوده ولی دردم بهتر نشده قبلا چند روز یک بار دچار این درد میشدم ولی الان روزی چند ساعت دچار این درد میشم لطفا راهنماییم کنید، ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      فقط درده؟ علایم ادراری هم دارید؟
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سوزش ادرارودردناحیه تناسلی دارم چندبارمراجعه کردم ولی هرباربهترنشدم وهردکتریه تشخیص دادن وبهترنشدم وآزمایش وسونوهم انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب