اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خوشرو شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2052 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام
    آقای دکتر مادرم بیمار خانم دکتر مهری مهراد هستن مادرم افتادگی مثانه دارن و تکرر ادرار قبلا قرص ویزیکر ۱۰ میلی صبح و ظهر می خوردن ولی بازم اختیار نگه داشتن ادرار خود را نداشتن الان خانم دکتر این آمپول را که تصویر نسخه را برایتان ارسال می کنم گفته باید داخل مثانه تزریق شود و پول این آمپول 3,600,000 تومان می باشد و جهت تزریق هم 1,500,000 تومان می گیرن.خانم دکتر گفتن با این آمپول مثانه بافت خود را جمع می کند و این مشکل از بین خواهد رفت و نیاز به خوردن قرص نمی باشد.
    از شما سوالی داشتم که این آمپول برای مادرم که ۷۵ سال سن دارد و ناراحتی قلبی و عروقی و آسم دارن ضرر دارد یا خیر؟ لطفا راهنمایی بفرمائید تا در صورت لزوم خدمت شما حضور یابیم جهت معالجه.
    در ضمن پدر مرحوم من هم بیمار شما بودن و مشکل پروستات و مثانه داشتن.
    قبلا از زحمات شما تشکر و قدر دانی می نمایم.
    ارادتمند شما پسر بیمار(پروین خطایی درافشانی) علی خوشرو کسمایی
    1. تصویر کاربر خوشرو جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب و احترام
      آقای دکتر مادرم بیمار خانم دکتر مهری مهراد هستن مادرم افتادگی مثانه دارن و تکرر ادرار قبلا قرص ویزیکر ۱۰ میلی صبح و ظهر می خوردن ولی بازم اختیار نگه داشتن ادرار خود را نداشتن الان خانم دکتر این آمپول را که تصویر نسخه را برایتان ارسال می کنم گفته باید داخل مثانه تزریق شود و پول این آمپول 3,600,000 تومان می باشد و جهت تزریق هم 1,500,000 تومان می گیرن.خانم دکتر گفتن با این آمپول مثانه بافت خود را جمع می کند و این مشکل از بین خواهد رفت و نیاز به خوردن قرص نمی باشد.
      از شما سوالی داشتم که این آمپول برای مادرم که ۷۵ سال سن دارد و ناراحتی قلبی و عروقی و آسم دارن ضرر دارد یا خیر؟ لطفا راهنمایی بفرمائید تا در صورت لزوم خدمت شما حضور یابیم جهت معالجه.
      در ضمن پدر مرحوم من هم بیمار شما بودن و مشکل پروستات و مثانه داشتن.
      قبلا از زحمات شما تشکر و قدر دانی می نمایم.
      ارادتمند شما پسر بیمار(پروین خطایی درافشانی) علی خوشرو کسمایی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      با کلیه ی مدارکتون مراجعه کنید باید بررسی کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر معینی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    باسلام.32 ساله هستم و خانوم، 6ماه پیش دچار تکرر ادرار شدید و پری مثانه و احساس ناراحتی و داغی در ناحیه ی مثانه شدم بعد از یک شوک عصبی و ناراحتی،آزمایش ادرار و سونوگرافی کاملا سالم بودن ،قرص وزیکر خوردم یک ورق کاملا خوب شدم.الان 1 ماه هست دوباره همون علائم برگشته ولی بسیار خفیف و همش احساس پری و ناراحتی در قسمت مثانه دارم.قرص وزیکر خوردم فایده ایی نداشته با استرس و ناراحتی بدتر میشه شدتش،چیکار باید بکنم؟موقعی که راه میرم و فعالیت بدنی و ورزش دارم کاملا خوبم موقع نشستن یا خوابیدن علائم بدتره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم روزانه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر معینی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر یوریناسین با وزیکر فرق داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      کاربردهاشون مشابهه ، یوریناسین کمی موثرتره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر معینی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    باسلام.۳۲ ساله هستم و خانوم، ۶ماه پیش دچار تکرر ادرار شدید و پری مثانه و احساس ناراحتی و داغی در ناحیه ی مثانه شدم بعد از یک شوک عصبی و ناراحتی،قرص وزیکر خوردم یک ورق کاملا خوب شدم.الان ۱ ماه هست دوباره همون علائم برگشته ولی بسیار خفیف و همش احساس پری و ناراحتی در قسمت مثانه دارم.قرص وزیکر خوردم فایده ایی نداشته با استرس و ناراحتی بدتر میشه شدتش،چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت استاد بزرگوار جناب دکتر کرمی
    من یه روز با درد کلیه مواجه شدم و دکتر آزمایش داد و خودم هم سونو کردم تو حالب چپم یه سنگ ۵.۲ مم داشتم
    بعد از گذشت تقریبا یکماه مجدد سونو کردم که ظاهراً سنگم دفع شده ولی کلیم بزرگتر شده و سنگ داخل کلیه ایجاد شده
    من جواب سونو ها به همراه آزمایشمو براتون می‌فرستم
    الان تو ناحیه دو تا کلیه ناراحتی حس میکنم و همینطور کمی سوزش پایین نافم که ظاهراً مثانم هستش
    لطفاً راهنماییم کنید که من باید چه کار کنم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت بررسی دقیق تر باسد سی تی اسکن شوید
    2. تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن از هر دو کلیه و مثانه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 634 مشاهده پرسش
    با سلام. پسر 5 ساله ای دارم که حدود سه روز هست تکرر ادرار پیدا کرده. درد هم نداره آزمایش هم دادیم عفونت نداشته. زیاد هم نشده فقط زود زود میره دستشویی. فقط یه وقتایی میگه سرش میسوزه ختنه هم شده. آلتش یه کم کوچیکه به طوریکه یه وقتایی کامل داخل میره لطفا راهنمایی کنید مشکلی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      قند خون چک شود ، اگر قند و آزمایش ادرار طبیعی باشه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر ایلیا سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    من پسر 18 ساله ام دو ماه پیش کرونا گرفتم تب شدید و لرز داشتم که همون شب ادرارم خونی شد.بعد آزمایش کشت ادرار و آزمایش 24 ساعته دادم توی ادرارم خون میکروسکوپی دیده شد.سونوگرافی دادم که متوجه شدم 5 میلی متر مثانه ام التهاب داره.آنتی بیوتیک آزیترومایسین و چند تا کورتون دکتر تجویز کرد.ولی هنوز سوزش ادرار دارم ولی خیلی کم.بعضی روزها هم رنگ ادرارم کدر میشه لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از عوارض کرونا ادرار خونی هست ، برای سوزشتون از قرص فنازوپریدین هر ۸ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر شیدا جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من شنبه 20دی ماه جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان داشتم بعداز اینکه شب سوندمو برداشتن تا شب یکشنبه مشکلی نداشتم اما از شب یکشنبه یهو مشکل احتباس ادراری پیداکردم 3بار سوند نلاتون گذاشتم ولی فایده ایی نداشت بعداز اون به دستور پزشک سونو شکم ولگن دادم وآزمایش عفونت و انالیز ادرار اما مشکلی وجود نداشت دکتر بمن قرص سلکسیب و بتانکول داد و برای 2روز سوند فولی داشتم از دیشب ک سوندمو گرفتم تا الان مه 6صبح احساس اندک ادرار دارم اما نمیتونم تخلبه کنم بنظرشما من باید چیکار کنم من خیلی خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سوند داشته باشین ، به مدت ۲،۳ روز ، هر ۲-۳ ساعت مسیر سوند رو ببندین و باز کنین. باعث میشه حس مثانه برگرده
  • تصویر کاربر منظوری پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام. من علائم مثانه‌ی بیش فعال را در خودم میبینم. با توجه به کلیپی که در همین مورد در اینترنت گذاشته بودید، مایل هستم که چکاپ بشوم و در صورت نیاز، نوار مثانه گرفته شود. با تشکر
    1. تصویر کاربر منظوری پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ضمنا باید اضافه کنم که من پذیرش دکترا از مالزی دارم و ترم اول را بصورت آنلاین گذراندیم. گفته شده که احتمالا تا اول مارس بتوانیم به آنجا برویم. بنابراین از شما درخواست وقت اضطراری دارم. ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت نوبت ویزیت با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ هماهنگ شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهناز جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من تومور بدخیم مثانه داشتن بعد از دوسال درمان توسط دکتر اسماعیل عظیمی ایشون تشخیص دادن که مثانه باید تخلیه بشه و الان 22 روزه که این عمل انجام شده و متاسفانه تو این مدت یکی از حالب ها به روده جوش نمی خوره و دو بار هم تو این تایم عمل پاکسازی انجام شده امروز هم برای بار سوم قراره که این عمل انجام بشه، عمل نفروستومی هم پیشنهاد شد که دکتر گفتن قابل انجام نیست، در نهایت بعد از این پاکسازی سوم که امروز انجام میشه و اگر خدای نکرده موفق نباشه و ترشحات ادامه داشته باشه دکتر گفتن باید کلیه برداشته بشه، نظر شما چیه دکتر، آیا این عمل خطرناک نیست پدر من 65 سالشونه و بعد از عمل مثانه این سومین باره که روده شون پاکسازی میشه دوباره توانایی عمل کلیه رو دارن با توجه به اینکه حدود 20 روزه که غذا و آب نتونستن بخورن؟ نظر شما چیه دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اینجوری نمیشه قضاوت کرد. باید کل پرونده بیمار بررسی شود و شرایط بیمار دیده شود. عمل رادیکال سیستکتومی عمل سنگین و پر عارضه ای هست
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام
    من 28سالم،حدود8سال هست که مشکل عفونت مثانه دارم که شب وروزندارم یه لیوان که مایعات یاچایی یاحتی آب میخورم بایددرهرثانیه به دستشوئی بروم《تاکیدبیشترمیکنم هرثانیه ادرارمیکنم وادرارمم خالی نمیشه یااحساس میکنم درمثانه ام ادرارم باقی میمونه ومرتبابه دستشوئی میرم یابه عبارتی شبا خیلی اذیت میشم وبه سختی خوابم میبره وحدودادرشب3باربیدارمیشم وبه دستشوئی میروم ووقتی ازدستشوئی میام بعدازچندثانیه دوباره،دسشوئیم میگیره ومرتبابه دستشوئی میروم خلاصه ادرارم تخلیه کامل نمیشه یااحساس میکنم ادراردارم وحتی درادرارکردن مشکلی ندارم ادرارم روان میاداماآب بدنم قطع نمیشه ومرتباراهی دستشوئی میشوم.》
    متاسفانه چندباربه دکتررفتم آزمایش یاسونوگرافی دادن علامتی نشون ندادن ونرمال بود
    ویکی ازدکتراگفت دیواره کف مثانم عفونت برداشته
    ونظریه دکتردیگری 《اعصاب》بود
    ودکتردیگرقرص وزیکر10 وویسول5وسیپروفولوکساسین500وفنازومکس100تجویزکردحدود6ماه مصرف کردم ولی بهبودپیدانکردم
    آقای دکترپدرموعمل فقح وپروستات داشت عمل کردین خوب شداگه یادتون باشه بیمارستان نیکان ترکیم ما
    حیدرزاده هستم
    میخواستم بگم آقای دکترچه پیشنهادی برام میدی
    یه نکته دیگه《من اگرادرارم نکنم میترکم》
    یاچه آزمایش وسونوگرافی رابه خدمتتون بیارم
    آیاسونوگرافی یانمیدونم آزمایش نوارمثانه بگیرم بهتره
    یاخودتان نظربدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام شما باید نوار مثانه انجام دهید ، مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب