اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جم شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    603‪7997185772127
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سوالتون رو بفرمایید
    2. تصویر کاربر جم شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با احترام
      جناب دکتر من سالهاست دچار سوزش ادرار شدید هستم. چند بار دکتر رفتم برام دارو تجویز کرد و درمان نشدم سوزش ادرارم بقدری شدید ست که میترسم ادرار کنم و ساعتها دستشویی م رو نگه میدارم سوزش ادرارم دردش بشکلی ست که در حین دستشویی انگار تیرهای تیز از محل ادرارم خارج میشه بهمراه سوزش شدید لطفا راهنماییم کنید چطور از شر این درد که سالهاست همراه دارم نجات پیدا کنم
      شایان ذکر می باشد برج 2 دچار کرونا شدم هنگامی که بیمارستان بستری بودم مشکلم رو به دکتر گفتم برام قرصی تجویز کرد یک هفته طول درمانی که در بیمارستان جهت کرونا داشتم با مصرف اون قرص سوزشم از بین رفت ولی وقتی مرخص شدم مشخصات دارو رو پیگیری کردم از در اختیار گذاشتن نام دارو توسط بیمارستان اجتناب کردند و گفتند باید به دکتر مراجعه کنی و چون چند بار به دکتر مراجعه کرده و ترتیب اثری حاصل نشد امیدی به مراجعه مجدد ندارم
      ممنون میشم بنده رو راهنمایی کتید چطور از شر این درد که سالهاست منو همراهی میکنه نجات پیدا کنم 🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سن تون؟جنسیت تون؟
    4. تصویر کاربر جم شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      متولد 1361 زن هستم
    5. تصویر کاربر جم شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      در حین ادرار بشدت سوزش دارم انگار تیر از درونم خارج میشه و در عین حال ادرارم بشدت داغه
      حدود 6 ساله با این درد زندگی میکنم بریدم از شدت درد تمام توانایی و مقاومت جسمانیم رو بلعیده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر آرتین شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 68415 مشاهده پرسش
    با سلام من جوانی 19 ساله هستم از شهرستانی از مشهد به مدت پنج شش سال است مرتب خودارضایی میکنم ولی تقریبا دو سه سالی هست که هنگام ارضا به زور جلو بیرون آمدن منی را گرفته ام حتی در چند رابطه ای هم که داشته ام هنگام ارضا این کار را انجام داده ام و شاید لازم باشد این را هم بگویم که خود ارضایی من دو سه ساعت طول میکشد و هر بار که میخواهم ارضا شوم دست بر میدارم تا کمی آرام شوم و دوباره این کار را میکنم تا دست آخر ارضا کنم خودم رو الان مدتی است که چند مشکل برایم پیش آمده یک همیشه احساس ادرار میکنم چه وقتی که دارم و چه وقتی که ندارم حتی بعد از ادرار مگر وقتی که سرگرم هستم که هیچ احساسی نمیکنم یا مغزم مشغول است چون اگه نباشد یک بین به این فکر میکنم که ادرار دارم دو در آخر ادرار ادرارم قطره قطره میشود و باید دو سه بار از آول رگ زیر آلت تا آخر آن را دست بیاورم تا تخلیه بشوم. من خیلی کم رو ام و این چیزا به هم نمیخوره و در شهرستان کوچکی هم هستیم به همین علت نمیتونم حضوری برم دکتر و این حرف ها رو بزنم لطفا کمک کنید و دارو با نحوه مصرف آن ها بنویسید و بنویسد مشکل از چیه و هر توصیه ای که دارین بفرمایید انجام میدم چون واقعا دارم اذیت میشم ممنونم اینم بگم که زیاد مایعات مصرف میکنم و در شب هم برای ادرار پا نمیشم و وقتی مشغول باشم و فکرم درگیر باشه این مشکلات خود به خود حل میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکل نیست و طبیعی هست هرگز جلوی خروج مایع منی نگیرید که آسیب به مجرای ادراری و‌دریچه های مجرا ایجاد میشه
  • تصویر کاربر Zahra شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی من یک خانم ۴۰ ساله هستم حدود۲۰ سال هست که مشکل ادراری دارم وقتی ازدواج کردم یک عفونت ادراری گرفتم که بامصرف دارو خوب شدم ولی بعد یه مدتی دچار سوزش ادرار ومشکل دردفع کامل ادرار ایجادشده حالا حدود۷ ماه است که یک زایده گوشتی جلوی مجرای ادرارم ایجادشده وتاداخل مجراهست ودردزیرشکم ولگن وسوزش ادرارگاهی شدیدوگاهی درد ندارم دکترگفته بادارورفع بشه بهتره تاعمل کنیم داروهای که استفاده کردم داکسی سایکلین وفنازومکس وروواتینکس وپماداسترومارین بوده توده کمی کچک شده ولی بعضی موقعها بزرگتر میشه لطفن راهنمایی کنید این بیماری چیست وچه کار کنم عکس سونورامیفرستم باسپاس ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره جراحی بشید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام
    من 40 سالمه. شش ماه پیش آزمایش ادرار دادم و توش خون دیده شده که البته با چشم قابل رویت نیست. الان هم همین آزمایش رو دادم و میگه که توی ادار خون هست (POSITIVE ++) ولی بازم با چشم قابل رویت نیست (توی آزمایش مقدار کمی باکتری و مقدار زیادی موکوس هم دیده شده). تکرر ادار دارم. ادرارم با تاخیر 5 ثانیه ای خارج میشه. و مقدارش و فشارش هم کمه. درد و سوزش ندارم. سابقه بیماری کلیوی هم نداشتم. خیلی نگرانم و به شدت استرس دارم. قراره سونوگرافی و آزمایش کشت ادار بدم. خیلی نگرانم که نکنه بدخیم باشه. به شدت استرس دارم . . آیا این ها علائم بدخیم بودنه؟ خواهش می کنم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      تصویر آرمایش رو هم پیوست کردم
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مقدار RBC= 15-20
      WBC= 3-4
      Epithelical Cells= 2--3
      bacteria= few
      Mucus= Many
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم سال 93 عمل پروستات لیزری توسط دکتر ابوالفضل گلمحمدی فوق تخصص کلیه و مجاری ادرار انجام داد
    دو سال قبل به دلیل تکرر ادرار به دکتر مراجعه کرد
    قرص تولترودین تارتات 1 و پروترال 0/4 مجددا ً تجویز شد
    تا دی ماه 1399 که قطره خون داخل ادرار مشاهده کرد
    مجدد به دکتر گلمحمدی مراجعه کرد
    تولترودین تارترات 1 حذف شد وبجاش ویسول 5 تجویز شد و به پدرم گفت دو ماه بعد مراجعه کند
    مشکل بر طرف شد تا اینکه چند هفته قبل دوباره به دکتر مراجعه کردیم و قرص دوم را حذف کرد
    چند روز بعد پدرم داخل ادرار لخته خون دید و دوباره به دکتر گل محمدی مراجه کرد دکتر سونو و آزمایش نوشت و جواب رو دید و گفت خوبه ولی شنبه بیا بیمارستان قائم رشت تا مثانه رو ببینم و پروستات هم تراش بدم
    آزمایش و سونو رو میفرستم خدمتتون
    می خواستم نظر شما رو بدونم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره سیستوسکوپی و در صورت لزوم در همان جلسه TURP بشن
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. یک آقای 37 ساله هستم و متاهل از دو سه ماه قبل احساس سوزش خفیفی در ابتدای آلت تناسلی خود اکثر مواقع و نه همیشه دارم. گاها که دقت کردم در طول روز ترشح سفید کمی هم ازش خارج میشه با توجه به اینکه متاهل هستم آیا می‌تونه عفونت ناشی از انتقال مثلا رابطه جنسی باشه و برای درمان ممنون میشم اگه ممکنه بنده رو راهنمایی بفرمایید چه دارویی و چه مدت کمک می‌کنه سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      بله عفونت مجرا گرفتید باید خودتون و همسرتون این داروها رو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول داکسی سایکلین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت تا یک هفته قرص آزیترومایسین ۵۰۰ روز اول ۲ عدد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام، مصرف قرص وزیکیر رو تجویز کردید . از وقتی مصرف میکنم تعداد دفعات دفع ادرار کم شده. همچنین من از قبل یبوست و سندروم روده تحریک پذیر داشتم، سوالم اینکه با وجود ابن دو موضوع ادامه مصرف مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      یبوست رو تشدید میکنه
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با سلام، حدود یک هفته از مصرف سفیکسیم میگذره که داخل دهان روی لپ سمت چپ یک دانه برجسته قرمز ایجاد شده. از عوارض دارو هست؟ باید قطع کنم یا ادامه دهم؟
    3. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ی لکه سفید هم داخل دهان روی لب ایجاد سده است، آفت دهان است؟جای نگرانی دارد؟ لطفا راهنمایی کنید در خصوص ادامه درمان.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر و تشکر از زحمات شما .۲۹ سال دارم و تکرر ادرار مزمن دارم چند ساله ، به متخصص مراجعه کردم و آزمایش ادرار و خون و سونوگرافی از مثانه دادم و همه چی نرمال و طبیعی بود و دکتر قرص تولترودین و تاوانکس و تامسولوسین تجویز کردن با گذشت چند روز از شروع درمان هنوز هیچ تغییری احساس نکردم میخواستم بدونم نظر شما چیه ؟ بهتر نبود به جای تولترودین از قرص وزیکر استفاده میکردم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص وزیکر ۵ روزانه یک عدد مصرف کنید و بقیه داروها قطع بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چندین ساله عفونت ادراری دارم اون اوایل رفتم پیش متخصص برام آنتیبیوتیک گرفت پس از پایان داروهام احساس کردم بهتر شدم ولی مجدد درد و سوزش شروع شد و یه جورایی برام عادی شده بود که سوزش دارم ومخصوصا صبحا درد زیاد دارم و تا دستشوییم میگیره باید فوری دفع ادرار کنم وگرنه فشار بی حد و اندازه ای بهم وارد میشه ازین حرفا گژشته چند وقته دچار سرگیجه حالت تهوع و تب و بی قراری و اضطراب شدم و هنگامی که این حالت میشم فوری باید برم دستشویی وقتی که این حالت شدم تقریبا از یک ماه پیش شروع شد فکرم به چربی خون و قند و این چیزا رفت دوبار چکاب کامل شدم هیچ مشکلی نداشتم جز عفونت ادراری و غلظت خون حالا میخوام بدونم چه کنم الان با این حال خرابم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عفونت ادراری مکرر در شما نیاز به بررسی از نظر وجود سنگ کلیه یا تنگی حالب هست که بهتره سونوگرافی یا سی‌تی اسکن شکم و انجام بدهید
  • تصویر کاربر S سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، اقای دکتر ممنون میشم عکس ها رو چک کنید ایا روی مثانه ام زگیل تناسلی هست یا نه
    نه خارش داره نه درد در حالت عادی شبیه به جوش هستش (عکس اول )ولی وقتی کیسه بیضه ها به خاطر دما جمع میشه شبیه به زگیل میشه (عکس سوم) لطفا بنده رو راهنمایی کنید چه کاری لازمه انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دستکاری نکنید که بزرگ نشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب