اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من وقتی در حین ادرار یک سوزش در ناحیه بالایی یا قسمت سر آلت تناسلی احساس سوزش کردم بعد از ادرار متوجه چند قطره خون شدم و همچنان هر وقت ادرار میکنم همراه با سوزش و چند قطره خون دیده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و مثانه و پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر کریم جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    با سلام ، بیمار ۸۶ ساله با سابقه کانسر کولون و متاستاز ریه در سال ۸۴ و جراحی پروستاتکتومی که از سال ۹۶ دچار خونریزی های مکرر ادرار و دفع لخته های بزرگ خونی شده و از سال ۹۷ تا بحال ۸ مرتبه سیستوسکوپی و TUR شده اند و دارای عفونت سودونیموس هستند و مکرر آنتی بیوتیک مصرف کرده و سه دوره ۶ جلسه ای هم BCG درمانی شده ، ولیکن همچنان لخته در ادرار وجود دارد. آیا درمان قطعی برای این لخته ها وجود دارد یا خیر؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      نتیجه سیستوسکوپی چی بوده؟
    2. تصویر کاربر کریم سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تومور در سیستوسکوپی اول grade 3 و در سیستوسکوپی های بعدی تمیز بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      باید طبق برنامه بررسی و سیستوسکوپی بشن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سردار دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر آقای دکتر 40 سال سن دارم دو هفته پیش اول صبح بعد از ادرار یکی دو قطره خون خارج شد 2روز پیش از خارج شدن خون سوزش ادرار داشتم تا 2 روز بعد از اون و فقط همان چند قطره خون بود . چن سال پیش هم همین مشکل رو داشتم سونو دادم گفتن چندتا سنگ توکلیه تون هست و یکی هم توحالب در مسیر دفع. بعد از اون دیگه مشکلی نداشتم تا دو هفته پیش و الان نه سوزش دارم ممکنه به علت سنگ بوده باشه یا مشکل دیگری هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی مجدد انجام بدید احتمالا سنگ ها دفع شده
  • تصویر کاربر هما دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    8 روزه که همسرم از بیمارستان مرخص شده به دلیل کرونا بستری بوده 2 روز قبل از مرخصی به دلیل حبس ادراری سوند میزنن روز مرخص شدنش سوند را در می آورند روز دوم مرخصی دوباره زیر شکمش ورم میکنه وادرارش حبس میشه دوباره برای ایشون سوند گذاشته میشود اما درد وسوزش دارد موقع دفع ادراربه دلیل گرفتن اکسیژن نمیتوانیم او را حرکت دهم از روز 2 سوند سیپروفلوکساسین میدم بهش سوزش ودرد ادامه داشت دوباره با پزشک آنلاینتماس گرفتم وبا یک متخصص مشاوره تلفنی انجام دادم ایشون سه نوع قرص برای من ارسال کردند وروش مصرف اما نمیدونم چرا همچنان سوزش ودرد رو دارند سابقه پروستات دارن وهمینطور یبوست شدید که در بیمارستان دچارش بودندوخیلی اذیت شدند تا روده تخلیه شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بررسی سایز پروستات انجام بدن
  • تصویر کاربر فریدون دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بنده مرد۶۴ساله که در خرداد ۹۹ بعلت التهاب پروستات ومثانه به تشخیص دکتر م عمل پروستات لیزری انجام دادم PSA 8 بود وبعد از چند هفته درد مثانه وزیر شکم شروع شد وکندی و تاخیر در ادرار هم داشتم که به مرور بیشتر شد به دکتر مراجعه کردم وبعد از آزمایش انتی بیوتیک دارو مصرف کردم و PSA هم بعداز عمل ۵ بود ولی به مرور درد مثانه بیشتر شد وبعد از آزمایش سونوگرافی وتست ادرار وانجام سیستویور اسکوپ گفتند مشکلی نداری و تنگی مجرا هم نداری .وداروی سفیکسیم وایمی پرامین و باکلوفن و مسکن دادند و گفتند التهاب مثانه وهم مشکل عصبی داری .واکنون درد مثانه وزیر شکم و تاخیر وکندی در ادرار دارم لطفاراهنمایی بفرمایید.ضمنا تمام مدارک به پیوست میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      به مدت یک‌ دارو مصرف کنید و مجدد تست PSA انجام بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      تامسولوسین هر شب تاوانکس ۵۰۰ هر روز ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت
    3. تصویر کاربر فریدون یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سلام به چه مدت داروهارو مصرف کنم .مشخص نیست .که بعد psA انجام بدم. ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      یک ماه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید سنم ۳۰ سال هست و من چند روزی هست که مشکل تکرر ادرار گرفتم و یک بار هم در شب بیدار میشم و مقداری هم ادرار باقی میمونه که با استبرا برطرف میشه و مقدارکمی که ادرار پر میشه مثانه و سر الت تناسلیم فشار میاد انگار یه درد کوچکی سر التم احساس میکنم که انگار ادرار دارم ولی ادرار کم هست و البته ادرارم دوتایی نیست و سوزشی هم ندارم.
    و بایستی برم سرویس بهداشتی تا دفع کنم این موضوع هر یک ساعت تکرار میشه قبل از این من مشکلی نداشتم و ناگهانی این تکرر ادرار به وجود امد
    و پیش دکتر رفتم که چهار روز این قرصها(سولیفناسین سوکسینات و سفیکسیم) را مصرف میکنم ولی هنوز برطرف نشد و ازمایش و سونوگرافی هم دادم چیزی مشاهده نشد
    علتش چیه؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص ها رو تا ۱۰ روز ادامه بدید
  • تصویر کاربر دریا شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    عرض سلام جناب دکتر،خانمی ۴۰ ساله هستم،چندین ساله گهگاهی دچار یبوست و فشار شدید داشتم،از ۸ ماه پیش که رابطه جنسی داشتم،مراجعه به دکتر زنان داشتم و آزیترومایسین و فلوکونازول و مترونیدازول خوردم،بعد از یک ماه تکرر ادرارم شروع شد و دکتر زنان گفتن خوب شدی،نوار مثانه نوشت تخلیه م ناقصه،تو‌معاینه گفتن افتادگی مثانه ندارم،شل کننده های مثانه فایده نداشت،کشت ادرار و ازمایش چندین بار نرمال بوده،گفتن باید سیستوسکپی کنم،بعضیا میگن ضعف عضلات کف لگنه،و همچنان تکرر و فشار ادرار دارم،مترونیدازول ،سیپروفلوکساسین،فسفومایسین هم خوردم.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      در حال حاضر بهترین اقدام انجام سیستوسکوپی هست
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام من یه ماه پیش درد مثانه داشتم رفتم دکتر گفت عفونت ادراری هستش و یه بسته کامل دارپی سیپروفلوکساسین 500 خوردم و بعد چند روز بازم درد مثانه گرفتم رفتم آزمایش ادرار و سونوگرافی تو‌ نتایج هیچی نشون نداد و نرمال بود فقط دکتر سونوگراف گفت پروستات شما یکم اندازه اش بیشتر شده بعد همون داروی سیپروفلوکساسین 500 رو‌ ادامه دادم کمی خوب شده بود تا اینکه چند روز پیش خودارضایی داشتم الان بازم درد مثانه ام شروع شده و ادرارم کمی باز میسوزونه مشکل از کجاست بنظرتون و چه راه کاری پیشنهاد میدین ؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مجدد آزمایش آنالیز و کشت ادراری رو بدید
  • تصویر کاربر ر. شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    دقایقی قبل سوالی ثبت شد که بنابه دلایلی اعلام شد مبلغ پرداخت نشده است!
    کد رهگیری: at1w9255988
    حال آنکه آیا منظور کسب مبلغ است، یا خدمات شایسته پزشکی؟ مراحل پرداخت که انجام شد و کد رهگیری هم دریافت شد. حتی در صورت بروز خطای بانکی، شایسته بود از این مبلغ 15 هزار تومان فعلاً صرفه نظر می گردید و در آینده سایر مراجعات وصول می شد، چراکه پرداخت مبلغ دال بر وجود پرسش واقعی بود، و نه ایجاد مزاحمت یا اتلاف وقت.
    به هر حال سوال خود را مجدداً اظهار می دارم:

    علت تورم پائین ترین قسمت شکم، سمت راست بالای آلات؟ گاهی بندرت!
    همچنین 2-3 مرتبه در سال درد خفیف بیضه، بدون تورم، بندرت و جدا از تورم ذکر شده بالا!
    سپاس
    1. تصویر کاربر ر. پنجشنبه ۲۸ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      2بار پرداخت شد و عدم وصول مبلغ اعلام گردید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ر. شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    با سلام، آقای دکتر علت تورم پائین ترین قسمت شکم، بالای آلات، سمت راست چه مشکلی میتونه باشه؟ نه همیشه، گاهی بندرت.
    2-3 مرتبه در سال هم درد خفیف بیضه، بدون تورم و در زمان های متفاوت معمولاً پس از فشار بیرون-روی.
    پوزش و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام بدید میتونه به علت فتق باشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب