اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    حقیقتا خیلی نگران پدر هستم ایشون ۷۶ ساله و سیگاری هستند و تشخیص توده در حالم راست داده شدند طی یورتروسکوپی توده را نمونه گیری کردن و‌سیستوسکوپی مثانه نیز انجام دادن
    چند درصد احتمال بدخیم بودن تومور در حالب وجود دارد ؟
    ایشون از جواتی سیگاری نیز هستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      جواب نمونه برداری میزان بدخیمی رو مشخص میکنه
  • تصویر کاربر رض پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    عدم عملکرد مثانه مادرم می باشد،که سن 80ساله،بی اختیاری ادرار،تشخیص اولیه بلاست در قزوین فلج شدن مثانه می باشد.جناب دکتر اگه امکان داره تماس حاصل نمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      برای نوبت با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر پازکی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    دکتر ۳ساله هزارتا دکتر رفتم.
    پارسال سیستوسکوپی شدم جواب پاتولوژی و سیستو سالم بود. فقط گفتن کمی دون دون قرمز داخل مثانه بوده. ۷روز سوند گذاشتن بعد تا مدتی اوکی بودم.
    هر ازگاهی دچار احتباس زیر شکم میشم و درد شدید انتهای ادرار. هیچوقت عفونت ادراری ندارم. اما wbc در ادرار بالاس. توی سونو ضخامت مثانه ۵میلیمتر. بعد ادرار حجم تخلیه شده نرماله.
    . الان باز یک ماهه درد انتهای ادرار شدید دارم هربار ادرار میکنم. و دل دل میکنه زیر شکمم.
    یه دکتر قرص دترولیت داده. یه دکتر وزیکر...
    لطفا راهنماییم کنید. بنده زن و ۳۷ ساله هستم و عفونت زنان و ادراری هم نداشتم
    1. تصویر کاربر پازکی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      دکتر متاسفانه جواب سوال من رو ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      قرص Vsol 5 هر شب مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . در طول روز آب زیاد میخورم و در بیداری و خواب هستم مثانه که پر میشود برای تخلیه میروم ادرار یه ذره میاد دوباره بعد 4 5 ثانیه بازم میاد که مجبور میشم روی دستگاه تناسلی آبگرم بگیرم تا کامل ادرار تخلیه بشه
    البته زخم اثنی و عشر و و ورم روده بزرگ (کولیت) هم 2 ماه هست دارم که دارو مصرف میکنم.
    ممنون میشم جواب بدید خیلی نگرانم🙏🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر نن چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    دو تا سوال کوچک داشتم، ممنون میشم پاسخ بدید

    جوان ۲۳ ساله ای که خودارضایی به تعداد بالا انجام داده ممکنه مشکلات پروستات و بی اختیاری ادرار براش پیش بیاد؟

    الان هیچگونه علایم نظیر درد، جریان باریک ادرار و تکرر وجود ندارد

    ایا ترک خودارضایی و ورزش باعث حل عوارض میشه؟

    ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر نن دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      جسارتا جناب دکتر پاسخ نمی دهید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      درد ناحیه لگن و زیر کیسه بیضه دارید؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۲۰ سالمه ادرارم بعضی وقتها شتابش کم میشه و ضعیف تخلیه میشه چیکلر کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بررسی سایز پروستات انجام بدید
  • تصویر کاربر ملی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر روزتون بخیر من خیلی سال روی لبه های دستگاه تناسلیم یک سری خال به رنگ قرمز تیره هستش یک‌دکتر گفت آنژیوکراتوم‌ هست یک‌دکتر دیگه گفت همانزثژیوم‌میشه لطفأ راهنمایی بفرمایید و‌اینکه‌نه درد داره نه خارش فقط ظاهرش اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      میشه با کرایو برش داشت
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام مادرزادی مثانه نوروژنیک داشتم از سن ۱۴ تا بیست و سه سالگی سوند میزدم و آنتی بیوتیک مصرف کردم یکی دو سال بعد بکلوفن خوردم و بهبود پیدا کردم ازحدود ۲۴ سالگی هیچ گونه مشکلی حادی نداشتم فقط ریزش ادرار اذیتم میکرد . اما کمابیش تخلیه ادرار را داشتم مگر در مواردی که سرماخوردگی یا آب بدنم کم می‌شد. الان ۴۴ سال دارم. در این بیست سال شاید دو یا سه مرتبه عفونت ادراری داشتم . یک ماه پیش داوری جینکوبیلوبا رو با نظر متخصص اعصاب شروع کردم و در این مدت خیلی مشکل پیدا کردم . چند روز قبل به اورولوژ فوق تخصص مثانه مراجعه کردم خیلی وضعیت بدی داشتم و حدود ۵۴۰ سیسی باقی مانده ادرار داشتم . با پیج شما آشنا شدم و قرص یورینیسن ۵ را شروع کردم خیلی بهتر شدم البته کپسول جینکوبیلوبا رو امروز قطع کردم چون توی بروشور اون تاکید کرده بود که افرادی که سابقه احتباس ادراری دارند مصرف نکنند. در ارتباط با مصرف Urinacin5 که خیلی موثر بوده دستور بفرمایید آیا برای درمان نیاز به مصرف قرص ترتولودین (اگه درست تلفظ کرده باشم) هست یا خیر و اینکه چگونه و چطور مصرف کنم.و تا چه مدت .با سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تولترودین ۲ هر ۱۲ ساعت مصرف کنید
  • تصویر کاربر پ دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . با تشکر از مقاله شما ؛ مادرم در خانه دوران نقاهت کرونا رو طی میکنند سونداژ شده اند از شب قبل احساس پری مثانه و ادرار دارند گرچه سوند دارند امشب سوزش ادرار و درد مثانه اضافه شده و با تخلیه بگ سوند بهتر میشوند . خواستم بپرسم این علائم عفونت ادراری هست یا نه و اگر بله ؛ درمان چیست آیا میتوان انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین شروع کرد بدون خارج کردن سوند یا باید سوند هم تعویض شود ؟ هنوز یکماه از سونداژ نگذشته است .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خیر،علایم تحریک مثانه هست که بالن سوند ایجاد میکنه
  • تصویر کاربر طاهره سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام همسرم 20روز بخاطر کرونا بستری بود و سوند گذاشته بودن براش الان ک مرخص شده ادرارش کامل تخلیه نمیشه پروستاتش 42بود در سونو چه دارویی برای مشکلش توصیه میکنید چون شکمشم درد میکنه باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد تا یک ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب