اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دکتر شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 3740 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بیمار ۷۸ ساله یک سال پیش با هماچوری حاد مراجعه داشتن در سونو بزرگی پروستات به حجم ۵۷ سی سی دیده شد بدلیل عدم توانایی بیمار در تخلیه مثانه PVR. ۲۸۰ گزارش شد(مثانه پر۳۸۰ سی سی) تست سیتولوژی مثانه منفی بود
    بعد یک سال مصرف پروترال ۰.۴و فیناسترید۵ سونو دادن حجم پروستات ۲۹سی سی اما باز هم نتونستن تخلیه ادرار داشته باشند و PVR ۲۲۱ بعد از خوردن پنج لیوان آب گزارش شد

    بیمار در منزل برای دفع ادرار مشکل ندارن اما به گفته خودشون در مرکز سونوگرافی به مشکل می خورن
    حجم ادرار ۲۴ ساعته بیمار با مصرف مایعات حدودا ۲۸۰۰ سی سی در روز تقریبا ۲۹۰۰ سی سی هست
    PSA 0.5
    سؤالم اینه که برای ایشون یا این میزان تخلیه روزانه احتمال احتباس ادرار هست؟ وبا توجه به شرایط بیماری قلبی و دیابت آیا انجام جراحی پروستات ضروریه؟
    سپاسگزار از محبتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بدید
  • تصویر کاربر کفترکاکلی شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    همسر بنده تنگی مثانه ادرارداشت جراحی شده الان بیشتر از دوهفته است ولی باز تند تند میره دستشویی هر دوساعت یه بارقرص هم افلوکیم ۲۰۰ امنیک ۴درصداستفاده میکنه هرازگاهی هم یه کوچولو لخته خون میاد میشه بگین چه داروی استفاده کنه کمتر دستشویی بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    آیا ممکنه بعد از جراحی سنگ مثانه از جایی که بخیه شده ادرار سرازیر شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)
      بله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمودعابدی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 718 مشاهده پرسش
    سلام درناحیه زیر شکم و دوطرف پادرد دارم و دوماه پیش سالن رفتم اینجوریشدم عکسم رفتم برداشتم سونوگرافی بازم چند دارو دادن خوب نشدم و موقع سالن رفتن نمیتونم قشنگ بدوم مخاستم ببینم چه دارویی مصرف کنم که خوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر پرویز چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 764 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بیمار مرد ۶۹ ساله که سال ۹۸ تومور مثانه TURB شد و سپس شیمی درمانی و رادیوتراپی انجام شد تا اینکه مجددا در سال ۰۰ بدلیل خون در ادرار ۲ بار سیستوسکوپی و سیتولوژی انجام شد که جواب پاتولوژی آخرین سیستوسکوپی تومور های گرید PT1تشخیص داده شد و رادیکال سیستکتومی پیشنهاد شده ‌
    خواهشمند است درخصوص ادامه و نحوه درمان نظریه اعلام فرمایید .
    1. تصویر کاربر پرویز دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      باسلام و احترام
      جواب آخرین پاتولوژی خدمتتان ارسال می‌گردد.
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      بهتره جراحی بشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 5721 مشاهده پرسش
    سلام دکتر لطفا بگید مایعی هر روز بعد از ادرار به رنگ سفید و لزج و کدر از من خارج می‌شود آیا غسل دارد و راه درمان آن چیست در ضمن من قبلا بیماری نشت ادرار هم داشتم و قطره قطره آمدن ادرار و که گفتن دکتر از عفونت مجرای ادرار هستشممنون میشوم از پاسختون؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    2. تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۸ دی ۰( 4 سال پیش)
      سلام سونوگرافی قبلا هم دادم الان ولی خوبم دکت ر گفته سونوگرافی خوبه الان دیگه مایع سفید بعد ادرار به وسیله مدفوع
      نمیبینم که کدر و لزج باشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ دی ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمودحیدری دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن 2عددسنگ 11و12میلیمتردرمثانه دارم ایاازطریق سنگ شکن امکان دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      بلی
  • تصویر کاربر المیرا یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    سلام من بعضی وقتها دچار تیرکشیدن هنگام دفع ادرار میشم و خیلی طولانی بودنی خونریزی هم دارم و سه سال پیش سابقه زگیل تناسلی و چند ماه پیش سابقه هرپس تناسلی داشتم که هردو درمان شدن و این حالت بعد از رابطه ایجاد میشه علتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش U/A و U/C انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر .
    بنده ۳۳ سال سن دارم و متاهلم. سال ها دچار تنگی مجاری ادراری هستم که هر دو سه سالی یک بار سیستوسکوپی میکنم، اخیرا گاهی وقتا بعد از ادرار با اینکه ادرارم خوب میاد درد مثانه دارم و تا نیم ساعت بعد خوب میشم، دردش هم طوریه که از بیضه و تا دو طرف مثانه احساس میکنم، هر موقع بعدش ارضا جنسی میشم تا یک هفته بهترم و دردی ندارم، زمانی که به هر دلیلی عصبانی میشم بعداز ادرار مثانه درد میشم، حس میکنم مثانه درد عصبی میشم. ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      UDS انجام بدید
  • تصویر کاربر Muslim دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام خوبی دکتر ببخشید راهنمایی کنید مشکل سوزش ادرار دارم بیشتر بعد از ادرار شب ادراری هم دارم سونوگرافی هم گرفتم همه چی نورمال بود فقط مثانه کامل ادرار خالی نمی‌کنه یکم میمونه
    1. تصویر کاربر Muslim شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      Ctrl
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی و تست U/A و U/Cانجام بدید
    3. تصویر کاربر Muslim یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی
    4. تصویر کاربر Muslim یکشنبه ۵ دی ۰( 4 سال پیش)
      انجام دادم سونوگرافی گرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی تون رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب