اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سپیدار چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان،من ۴۲سالمه آزمایش دادم حجم مثانه ۱۷ccو(psa 0/57)و ( 0/2 freepsa)هستش،البته چندتاسنگکلیه دارم درهردوکلیه ام ۶میل،تکررادراردارم زورمیزنم گاهابراادرار،وقطرادرارمم کمه ؟چکاربایدکنم ،کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام از کی ادرار این مشکلات شروع شده ؟ دارویی برای پروستات مصرف کرده اید ؟
    2. تصویر کاربر سپیدار چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      والا ۳ ماهی هست که اینطوری شدم ،شب ها خواب ندارم دیگ ،هیچ دارویی براپروستات استفاده نکردم تابحال
    3. تصویر کاربر سپیدار چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ۳ ماهی هست الان،خیردارویی استفاده نکردم تابحال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی حجم پروستات اعلام کرده ؟ ادرار باقیمانده پس از خالی کردن مثانه چقدر بوده ؟ ازمایش ادرار داده اید ؟ عکس یونو را بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خادمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام سه بار عمل turbt انجام دادم و باز در سونوگرافی ۱۰ الی ۱۵ عدد در جدار مثانه مشاهده شده آیا دوباره میشه turbt انجام داد یا نه؟ اگر قرار بر برداشتن مثانه باشد آیا مثانه جدید از روده ها برداشته و درست می‌شود و نیاز به کیسه ادرار هست یا نه ؟ اگر هم این کار را نکنم چقدر امکان زنده ماندن دارم؟ آزمایش و سونوگرافی را برای شما میفرستم . لطفا آقای دکتر کرمی راهنمایی بفرمایید . ممنون و سپاس از لطف شما سن من ۸۱ سال می باشد و الان سوزش ادرار و ادرارم خیلی کم میاد و باید مدت زیادی حدود نیم ساعت و بیشتر در دستشویی بشینم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام کجا عمل کردید ؟ پاتولوژی های قبلی ایشان رابفرستید ایا مشکل زمینه ای قلبی و بیماری دیگری دارید ؟
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر
    بنده سوزش ادرار دارم آنتی‌بیوتیک استفاده می کنم ..۰۹۱۴۱۸۰۹۷۲

    خوب می شم ولی بعد تمام شدن دارو وقطع دارو مجددا سوزش شروع میشه
    احساس ادرار دارم وقتی می شینم ادرار بعد ۵ الی ۱۰ دقیقه ادرار میاد...وکامل تخلیه نمیشه .واحساس این رو دارم ادرار تو مجاری باقی می ماند وهمینطور هست
    لاله کوشم بی حس ومیشه، و وادرارام بو شدید میده تغییر ادرارم مشاهده کردم فقط همیشه فک می کنم ادرار دارم گاهی اوقات می شینم تا ادرارم بیاد ...شاید تا ۲۰الی نیم ساعتم طول بکشه
    لطفا راهنمایم کنیم چرا آقای دکتر ترسیدم ک چرا از بین نمی ره
    در ضمن‌ آزمایش ک گرفتم خون گرفتم زده ب خونم وارد خونم شده عفونت.. دارو هارو ک مصرف می کنم ،زیاد ناحیه پشت کلیه ها وجلو شکمم خارش می افته زیاد دست وپام بخواب می افته ولاله گوش بی حس وگوش درد می گیرم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی مثانه پر باید انجام بشه چند سالتون هست ؟
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر
    بنده سوزش ادرار دارم آنتی‌بیوتیک استفاده می کنم .
    خوب می شم ولی بعد تمام شدن دارو وقطع دارو مجددا سوزش شروع میشه
    احساس ادرار دارم وقتی می شینم ادرار بعد ۵ الی ۱۰ دقیقه ادرار میاد...وکامل تخلیه نمیشه .واحساس این رو دارم ادرار تو مجاری باقی می ماند وهمینطور هست
    لاله کوشم بی حس ومیشه، و وادرارام بو شدید میده تغییر ادرارم مشاهده کردم فقط همیشه فک می کنم ادرار دارم گاهی اوقات می شینم تا ادرارم بیاد ...شاید تا ۲۰الی نیم ساعتم طول بکشه
    لطفا راهنمایم کنیم چرا آقای دکتر ترسیدم ک چرا از بین نمی ره
    در ضمن‌ آزمایش ک گرفتم خون گرفتم زده ب خونم وارد خونم شده عفونت.. دارو هارو ک مصرف می کنم ،زیاد ناحیه پشت کلیه ها وجلو شکمم خارش می افته زیاد دست وپام بخواب می افته ولاله گوش بی حس وگوش درد می گیرم،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری ازمایش و کشت ادرار لازم دارید
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنئه تقریبا 4سال که تکرر ادرا دارم.نوار مثانه گرفتم به درخواست نظام وظیفه .کهبذاتون فرستادم.و متاسفانه معاف از رزمم کردن فقط.و تست ادرا 24 ساعته هم گرفتم که در روز 2 لیتر ادرار دارم.اکثر مواقع که ادرا میکنم تشنه میشم.تست دیابت بی مزه گرفتم.و تستش به این صورت بود که صبح ناشتا ازم ادرا و خون گرفتن و بعد صبحونه بعد چن ساعت هم خون و ادرا گرفتن.که جوابش این بود که دیابت بی میزه ندارم.الان من دیوونه شدم که چرا اینطورم.حتی رفتم متخصص غدد هم.اما پفت چیزی نداری.الان ممنون میشم این نوار مثانه رو بررسی کنید.چون دکترای نظام وظیفه سرسری کارشون زو انجام میدن.و ممنون میشم راهنمایی کنی که چیکار کنم.در ضمن ترولین اکسی بتونین دسموپرسین حتی قرص های ارام بخش هم مصرف کردم اما خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتون هست ؟ سونوگرافی کلیه ها دارید ؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۲ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر بنئه 24 سال هستم.بله سونوگرافی هم گرفتم و با ازامایشات دیگه.که الان میفرستم خدمتتون.اقای دکتر نوار مثانه نرمال هست ؟؟

      اقای دکتر بعضی از این ازمایش ها رو با دفترچه اقام گرفتم چون خودم بیمه ندارم
    3. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر خواهشا ج بدید.در ضمن اگه استرس بگیرم یا بدنم سرد بشه مثانم خیلی تحریک میشه.و مثلا هر نیم ساعت میرم دستشویی و ادرارم هم رقیق هست.من کارم کولری هست مثلا تو شرجی های اهواز از صبح تا عصر کار میکنم شاید 2 بار برم دستشویی.به خاطر تعریق هست که ادرارم کم میشه؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ آبان ۱( 3 سال پیش)
      باسلام و احترام با توجه به عدم باقی ماندن ادرار در مثانه توصیه به درمان دارویی میگردد بیشترین زمینه وسواس مطرح است تولترودین ۲ میلی گرم هر ۱۲ ساعت و یا وزیکر ۵ هر ۱۲ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من دیشب یه لوله در الت خود وارد کردم و کمی خونی شد از دیشب سوزش ادار شدید دارم نمیتونم ادار کنم باید چیکار کنم ایا به مرور خوب میشه سوزش در 2سانت اول الت هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام به هیچ عنوان این کار را تکرار نکنید احتمالا دچار اسیب مجرا شده اید سریعا به ارولوژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر صمدی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من قبل از داخل سایت باهاتون صحبت کردم ولی عکس هام اپلود نمیشد گفتم از اینجا براتون بفرستم اول از عکس های صحبت های قبلی مون میزارم بعد عکس ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بفرمایید
    2. تصویر کاربر صمدی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکس هارو براتون فرستادم میخواستم ببینم چیکار کنم
      خیلی دارد دارم ( میسوزه)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکسی نیومده لطفا دوباره بفرستید و مشکل دقیق خود را بفرمایید
    4. تصویر کاربر صمدی پنجشنبه ۱۹ آبان ۱( 3 سال پیش)
      نگاه کنین اقای دکتر من یک پسر ۱۹ ساله هستم واقیعت یک شب هنگام خود ارضایی پایین کلاهک آلت خیلی میسوخا در ۳ یا ۴ ناحیه الا هم بعد از ۱ هفته هنوز هم وقتی آلت ام بیرون میاد اونجا ها میسوزه من موقع ادرار نه خون ریزی دارم نه سوزش فقط وقتی میاد بیرون یا خیس میشه میسوزه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام نگران نباشید طبیعی است در صورت رویت ضایعه ای مراجعه نمایید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقایی 38ساله هستم بعد از یه دوره درد شکمی ویبوست دچار درد در مثانه وجود خون در ادرارم شدم البته حدود 4سال پیش متوجه شدم کیست آپاندیس هم دارم ولی نتونستم اقدامی بکنم چون ساله که رنگ صورتمو خیلی زردو پردیس لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام توصیه میشود سونوگرافی شکم و لگن انجام دهید بررسی کامل شوید
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یک پسر ۱۹ ساله هستم واقیعت من یک شب هنگام خود آرضایی پایین کلاهک آلت در ۳ جا که فکر کنم جای رگ هاست شروع کرد به سوزش جوری که الا بعد از چند روز نمیشه دست زد بهش ….
    ممنون میشم بهم جواب بدین باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام هنگام ادرار سوزش دارید ؟ خون در ادرار نمیبینید ؟
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      سلام دوباره نه موقع ادرار نه خونی هست نه سوزش 
      نگاه کنین موقعی که الا جمع شده است هیچ سوزشی نداره ولی وقتی بیرون میاد بشدت ناحیه زیر آلت زیر کلاهک میسوزه و خیلی هم قرمز هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ آبان ۱( 3 سال پیش)
      بهتر است معاینه شود یا عکس بفرستید
    4. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      نگاه کنین اقای دکتر مخصوصا اون عکسی که رگ ها زده بیرون دقیقا معلومه خیلی میسوزه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ آبان ۱( 3 سال پیش)
      عکسی اپلود نشده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۸ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر خیلی وقته پیش شما آمده بودم وتشخیص شما برای من مثانه عصبی بود .وتجویزقرص های بتانکول ۱۰ و پرازوسین یک میلی که خدارو شکر باآنها خوبم فقط می خواستم بپرسم می تونم با وجود دارو بچه دار شوم.خوهشا جواب بدهید۳۴ ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      بله مشکلی نداره ولی بهتره داروها قطع بشه خصوصا بتانکول
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب