اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر من حدود ۲۰ روز خدمت شما پیام دادم
    رابطه جنسی داشته با کاندوم بد ترشح داشته بودم که شما فرمودین که دچار عفونت مجار شده ام و شما فرمودین امپول سفتریاکسون
    ۵۰۰ و ۲ هفته قرص داکسی سلین ۱۰۰میلی هر ۱۲ ساعت استفاده کردم اما تا دارو استفاده میکردم خوب بود بد تمام شدن دارو ها سوزش ادار بود اما ترشح کم که فرمودین کشت مجاری ادار بدم اگه بهتر نشدم و جواب ازمایش براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      الان ترشح دارید هنوز ؟ سفید یا زرد غلیظ است ؟ اگر فقط سوزش باقی مانده بحثش فرق میکنه با توجه به کشت منفی شده و بهبو پیدا کرده اید
    2. تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      ترشح ندارم دکتر اما سر الت با دستام باز میکنم داخل مجرا خیس هست و دست میزنم بهش کمی غلیظ هست و سفید میباشد مثل اون موقع ترشح ندارم که شرتم زرد میشد الان فقط سر الت باز میکنم وسط خیس هست و کمی غلیظ هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر ترشح مثل قبل ندارید خوب شده اید . اگر سوزش ادامه دار بود و همراه با تکرر ادرار باید به مدت ۳ ماه تامسولوسین سلکسیب سیپرو بخورید
    4. تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      دکتر جان فقط الان یعنی مشکل من چی هست من زیر نظر دکتر نفر هستم قرص الیترال ۱۰ نصف نهار نصف شام میخورم با قرص فبیکس۴۰( فبوکسوستات) هر روز صبح بد صبح ها که عفونت مجرا داشتم قطع کردم ادامه می تونم بدم مرسی 🙏 دعا گوی شما حرم امام رضا (ع) هستم انشالله سلامت باشید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      داروی الیترال در افراد با سابقه سنگ جهت جلوگیری از تشکیل سنگ است . مشکل شما ترشح بود که خداروشکر بهبود یافتید . در صورت سابقه سنگ داروی الیترال را ادامه دهید سلامت باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    من سوزش مثانه و مجرای ادرار داشتم آقای دکتر به متخصص مراجعه کردم سونو دادم طبق اون به بنده ده تا امپول آنتی بیوتیک و چند بسته قرص لوفلوکساسین دادن بعد از اتمام آمپول ها تقریبا بهبود پیدا کردم دکتر درخواست آزمایش psaو کشت ادرار کرد اونم انجام دادم دکتر گفت همچی نرماله دیگه نیاز به تجدید و تمدید دارو نیست ، احساس میکنم بعد از اتمام آنتی بیوتیک سوزش مجرا و مثانه من داره برمیگرده امروز به حدی بود که مجبور شدم قرص ضد سوزش بخورم ، خواستم بدونم امکانش هست که بعد از 3 روز از اتمام داروها باز بیماری برگرده ؟ یا امکانش هست که بخاطر مصرف مواد ادویه جات و ویتامین3 این موارد تحریک بشه باز مثانه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ لطفا عکس ها را مجدد اپلود کنید نیامده است اگر التهاب پروستات باشد ادویه جات بخصوص مصرف فلفل بسیار سوزش میدهد
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۳۷ سالمه آقای دکتر از طریق تلگرام فرستادم خدمتتون جواب آزامایش و سونو رو اینجا هم مجدد تلاش میکنم بفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم بفرستید ببینم . از مصرف شکلات فلفل گرمیجات خودداری کنید مصرف مایعات فراوان داشته باشید
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر تلاشمو کردم که اینجا بفرستم عکسارو اومد ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      جواب ازمایش خون اومد خوبه سونوگرافی نیومده اگر پزشکتان گفته نرمال که حتما درست گفتن چند روز مایعات فراکان بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هلما دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر من ۲۷ سالمه ،چند سال پیش سقط جنین داشتم و مشکلاتی که الان تمومی نداشته، درد شدید لگن و پهلو دارم خیلی دکتر رفتم اما متاسفانه درمان نشدم عفونتهای شدید میگیرم دلیلشم‌نمیدونم لطفا کمکم‌کنید 🙏🏽
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه و مجاری و ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید ببینیم چطور است . توسط متخصص زنان ویزیت شوید
    2. تصویر کاربر هلما دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه انجام دادم مشکلی نداشتم الباقی هم انجام‌میدم حتما 🙏🏽برای ویزیت تماس گرفتم جوابگو نبودین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      بفرستید همین جا جواب ازمایش را
    4. تصویر کاربر هلما دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله حتما مچکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام ، دکتر جان لطفا ازمایش ادرارم رو بررسی میکنید
    توی ادرار مقداری rbcوwbc طبیعی هست؟
    باکتری زده few
    علائم و مشکلی هم ندارم
    1. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایشتان نرمال است و مشکلی ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغری یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام لطفا در خصوص نتیجه پاتولوژی تومور موجود در مثانه راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام گرید یا همان درجه پایین است هرچند پاتولوژی کامل توضیح نداده و اطلاعات کامل تری لازم است ولی براین اساس ماهانه سپس هر ۳ ماه سیستوسکوپی شوند
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر
    آقای دکتر مدتی هستش که به تکرر و بی اختیاری در ادرار دچار شده ام که این بی اختیاری در هنگام مدفوع بیشتر هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ازمایش ادرار داده اید ؟
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر من عکس آزمایش رو چند دقیقه پیش براتون فرستادم اونجا چون امکان پرسش نبود دوباره اول سوالم رو فرستادم از بخش بی اختیاری ادراری برید ببینید متوجه میشوید گفتید شغلتون چیه گفتم فعلا سربازم گفتید سونوگرافی بدید بعد ببخشید آقای دکتر این علائمی که گفتم با خودارضایی ارتباطی داره؟ یانه ولی خیلی وقته که سعی کردم این کار رو ترک کنم زمانی که انجام میدادم تا چند روز تکرر ادرار و کمردرد داشتم ولی بعد چند روز خوب میشدم الآن این موضوع خوب نمیشه و داره آزار میده منو وافکار جنسی زیاد سراغم میاد که من سعی میکنم دور باشم از این افکار
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر ارتباطی به خود ارضایی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مالک جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    بنده علایمی چون سوزش ادرار و خون در ادار را دارم
    و چندین جا مراجعه کردم که تشخیص های متفاوتی داشتندمثل سنگ کلیه و پروستات و ندول در مثانه بود و آخرین تشخیص این بود که عمل TuR-T باید انجام بشه واین رو از از روی سیستوسکوپی بنتیجه رسیدن ممنون میشم راهنمایی کنید که این عمل رو انجام بدم یا تشخیص دیگری دارین
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ سیگار میکشید ؟ با توجه به مطرح شدن توده مثانه حتما باید turt شوید . لطفا شماره تماس خود را بگذارید یا با شماره ۰۹۱۲۴۲۶۵۷۴۷ در واتس اپ یا در ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ در واتس اپ جهت ارسال مدارک و دریافت نوبت عمل در تماس باشید . حتما سریعا جهت درمان اقدام نمایید
  • تصویر کاربر رصاخانی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام مدت دوسال هست به پزشکان مراجعه میکنم دقیقا زیر شکم سمت راست درد شدید ی دارم که به کمر هم زده و بعضا ران تا شش ماه پیش همه سونو و آزمایش دادم هیچ چیز معلوم نشد نهایتا گفتند التهاب پروستات داری و تا آخر عمر این درد هست. امروز بغل مثانه و یکم پایین‌تر دست که میزنم توده گرد بدستم می خوره یکم نگرانم کرده دقیقا زیر مثانه با دست که فشار میدم چند تا چیز گرد بدستم میخوره سرطان نباشد؟ 2 بخاطر دیابت قرص گرونتا مصرف میکنم مدته 40 روزه گفتن باعث لاغری میشه که حدود 5 کلیلو لاغر شدم نمیدون از این درده  یا تاثیر دارو. ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ سوزش ادرار یا تکرر ادرار دارید ؟ لطفا عکس را مجدد بفرستید ببینم اپلود نشده . از روی بدن اون قسمت توده مانند نیز عکس بفرستید . ایا موقع خوابیدن از بین میره ؟
    2. تصویر کاربر رصاخانی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      دردم بعد درمان 3 دارویی قطع شد توانکس یه داروی مسکن و یک داروی ضد افسردگی ولی باز شروع شده و 24 ساعته هست فرق نداره خوابیده باشم یا راه برم مواقعی که اضطراب و یا در گیر میشم شدت درد زیاد میشه مخصوصا زیر شکم و دیقا پشت اون لگن و کمر. قد 191 وزن بعد مصرف گرونتا و کاهش 126
    3. تصویر کاربر رصاخانی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سن 37
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      به نظر فتق است سونوگرافی اینگوینال دو طرفه کنید بفرستید ببینم در صورت نیاز نوبت عمل بدم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هما چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    سلام عرض شد جناب اقای دکتر.من شب قبل از ازمایش کشت ادرار،یک عدد قرص سیستون خوردم.آیا این قرص سیستون مثل آنتی بیوتیک هست و نباید قبل از ازمایش کشت ادرار مصرف شود؟آیا ممکن هست به دلیل خواص انتی بیوتیکی قرص سیستون،جواب ازمایش منفی کاذب شود؟سپایگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر تاثیری روی ازمایش ندارد
  • تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    وقت بخیر

    بنده خانم و ۴۶ ساله هستم .بدلیل تکرار ادرار که شدید بود پزشک برای من سونوگرافی کلیه مثانه پر و خالی تجویز کردند.که انجام شد.
    در تفسیر سونوگرافی آمده که جدار مثانه ۹.۴ میلیمتر افزایش یافته و ترابکولیشن های ظریف دیده می شود.رزیجوی ادراری هم ۳۵۵ میلی لیتر می باشدضایعه پاتولوژیکی دیده نشد.
    فولنس خغیف در سیستم پیلوکالیسبل کلیه چپ مشهود است.سنگ و هیدرونفروز دیده نشد.
    اقای دکتر ببخشید ایا موارد بالا نگران کننده ست و باید پیگیری کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لز کی دچار تکرر شده اید ؟ باقی مانده ادراری بسیار زیاد است . باید یک نوار مثانه انجام دهید ببینیم علت چیست
    2. تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      حدود سه هفته هست که بشدت دچار تکرار ادرار شدم.گاهی در یکساعت بیش از ده بار برای تخلیه ادرار میرم
    3. تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      حدود سه هفته است که دچار این مشکل شدم و گاهی در عرض یکساعت شاید تا ده بار هم برای تخلیه ادرار باید یروم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      یک ازمایش ادرار و کشت ادرار حتما بدهید .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب