اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فیضی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقایی 67ساله توموری در سمت چپ مثانه دارند
    در بیمارستان نمونه برداری انجام شده
    جواب آزمایش رو براتون می‌فرستم
    لطفاً بفرمایید چه مشکلی دارند . چه درمانی باید انجام بشه و تا چه اندازه خطر دارد
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام طبق نمونه های گرفته شده شواهدی از سرطان رویت نشده
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت به شما ،از دیروز عفونت ادرار گرفتم ،تکرر ادرار و مایع عفونت که از آلت خارج میشه ،قبلا هم میگرفتم با یه استخر رفتن مثلا راحت عفونت میگرفتم ،و معمولا دکتر واسم مترو نیدازول تحویز میکرد ،ولی الان عفونتم انگار بیشتره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید . پس از ازمایش سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت بخورید کشت ادرار را برایم بفرستید
  • تصویر کاربر آراز پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام جناب ، وقت بخیر . پدر من حدود دو ماه پیش برای جراحی دیافراگم معده به دکتر مراجعه کردن ، در نتیجه اسکن یک توده تومورال در حالب سمت چپ دیده شده و متاسفانه چون پروستات داشتن نمونه برداری فوری انجام نشد . ایشون عمل دیافراگم رو انجام دادن و بعد از حدود 40 روز مجدد برای مشکل ذکر شده کراجعه کردن و دکتر مجددا برای اسکن فرستادنشون . در اسکن جدید نوشته سایز توده مختصر بزرگ شده که من فایل اسکن رو براتون میفرستم . به نظر شما احتمال اینکه این تومور بدخیم باشه زیاده؟ یا میتونه مثلا التهاب ناشی از سنگ حالب باشه . با تشکر از شما فایل اسکن رو هم فرستادم خدمتتون اما نمیدونم رسیده یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس را مجدد اپلود کنید ببینم چیزی نیامده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      چند سالشونه ؟ سابقه مصرف سیگار ؟
    3. تصویر کاربر آراز پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله سیگاری هستن . ۵۷ سالشونه
    4. تصویر کاربر آراز پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس رو مجدد ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      در جای دیگر فرستاده بودید دیدم و پاسخ دادم شماره تماس و مشخصات بزارید باهاتون جهت عمل هماهنگ کنن حتما باید بررسی و نمونه برداری بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام جناب ، وقت بخیر . پدر من حدود دو ماه پیش برای جراحی دیافراگم معده به دکتر مراجعه کردن ، در نتیجه اسکن یک توده تومورال در حالب سمت چپ دیده شده و متاسفانه چون پروستات داشتن نمونه برداری فوری انجام نشد . ایشون عمل دیافراگم رو انجام دادن و بعد از حدود ۴۰ روز مجدد برای مشکل ذکر شده کراجعه کردن و دکتر مجددا برای اسکن فرستادنشون . در اسکن جدید نوشته سایز توده مختصر بزرگ شده که من فایل اسکن رو براتون میفرستم . به نظر شما احتمال اینکه این تومور بدخیم باشه زیاده؟ یا میتونه مثلا التهاب ناشی از سنگ حالب باشه . با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به سی تی حتما نیاز به سیستوسکوپی و یورتروسکوپی و بررسی دقیق مثانه و حالب دارند . اگر توده رویت شود نمونه برداری انجام میشه و طبق جواب پاتولوژی میشه گفت بدخیم یا خوشخیم چند سالشونه ؟ سیگار مصرف میکنند ؟ درضمن سنگ حالب باید درمان شود حتما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      بیماری زمینه ای چیزی دارند ؟
    3. تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      عذرمیخوام دکتر ما تبریز هستیم . ایشون بیمه درمانی دولتی یا همون سلامت دارن . میشه هزینه تقریبی عملشون رو بفرمایید تا من بعدش هماهنگ بشم با کلینیک؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      هزینه رو با منشی هماهنگ کنید ایشون اگر تمایل داشتید باهاتون تماس میگیرن اگر خواستید شماره تماس و مشخصات رو بفرمایید
    5. تصویر کاربر محمدحسین پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم ، صبح تماس میگیرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام پدر بزرگ بنده پارسال بدلیل وجود خون در ادرار به پزشک مراجعه کرد و تشخیص کانسر داده شد و چند بار هم عمل شد
    ۳مرتبه هم واکسن ب ث ژ تزریق شد و آخرین مرتبه دچار عفونت شد و با عمل عفونت خارج شد

    بعد مدتی تشخیص به بهبودی شد.


    بعد یک سال دوباره گویا عود کرده و آزمایش ها و بن اسکن د..... بارگذاری میشه

    کمر درد شدید هم داره و نمیتونه غذا بخوره چون هر چی میخوره بر میگردونه دارو جنسینگ هم داده شده و مکمل هم مصرف میکنه

    تشخیص چیه؟راهکار چیه؟ برای اینکه دوباره بر ناردونه چه پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر کنسر مثانه مطرح بوده برای ایشان متاستاز وسیع و درگیری وسیع بدن مطرح است . تمامی مشکلات در زمینه متاستاز است . اگر مشکل در این حد حاد هست حتما در بیمارستانی بستری کنید . با توجه به درگیری شدید شیمی درمانی باید در نظر گرفته شود
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام درسال ۹۹پس از تشخیص تومور مثانه در بیمارستان مهر عمل برداشتن توده انجام شد و پس از مصرف یک دوره ب ث ژبه فاصله هر سه ماه سونو گرافی انجام میشد کاملا سالم بود که پس از دوسال دوباره متوجه بود آن شدم مجدد با پزشک دیگری این عمل انجام شد که هم اکنون پس از دو ماه مجددا عود کرده و بسیار از این قضیه ناراحتم پیشنهاد شما بزرگوار چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام گزارش پاتولوژی و اخرین سونوگرافی را بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام خدمت حضرتعالی
      نتیجه پاتولوژی و عکس سونوگرافی خدمت شما ارسال گردید.منتظر دریافت پاسخ از جانب شما هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ دی ۱( 3 سال پیش)
      این مجدد باید توده تراشیده بشه . کلا ماهیت تومور مثانه عود هست در صورت تمایل برای عمل شماره تلفن و مشخصات بفرمایید تا سریعا در لیست عمل بزاریم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام
    48 سالمه از دو هفته پیش تا حالا سه بار ادرارم تیره شده امروز هم مثانه ام یه دردی داره دو بار قبلی سیپروفلوکساسین و فنازوپیریدین خوردم اوکی شد ولی امروز با درد مثانه و ادرار قهوه ای شروع شد. از طرفی خیلی اب هم نمیخورم
    در طول روز آملوپرس و شب هم آسپرین آتروواستاتین متروال و لوزار میخورم
    لطفا راهنمائی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام حتما یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام دهید یک ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید برایم بفرستید
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ سیگار میکشید ؟ ادرار خونی است ؟
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر عکس سونو گرافی هم فرستادم
    3. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      41 سال
      سیگار میکشم
      بعضی مواقع بعداز کار سنگین میکنم بعد از ادرار چند قطره خون آب میاد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به سونوگرافی احتمال توده مثانه مطرح است باید سیستوسکوپی شوید و با دوربین داخل مثانه دیده شود در صورت تمایل برای این اقدامات شماره تلفن و مشخصات بزارید نوبت عمل ارائه شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روی التم زخم خیلی ریز در اومده که خیلی کوچیکن عکسم ارسال شده
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس هم ارسال شده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا چیز خاصی به نظر نمیرسه اهمیتی هم ندارد اگر تغییر شکل و رنگ و اندازه داد و بهبود نیافت باید بررسی بشه
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      الان چند ماهی شایدم بیشتر اینجوری شده و هیچ تغیر اندازع چیزی ندادع حتی برجستگیم ندارع شبیه خاله کوچیکه ولی زخمش از بین نرفته
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      پس مشکلی نیس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۴۷ سال دارم حدود ۱۰ سال هست که مشکل دفع ادرار دارم،شیراز بهترین پزشکان رو رفتم،انواع تست و معاینه کارآمد نبود،یکسال هست کاتتراسیون روزی ۴ بار انجام میدم،اما حالا درگیر سنگ مثانه هم شدم که مدارک پیوست میباشد،سوال :سنگ مثانه رو از چه روش لیزر کنم،آیا پروستات مشکلی یا ربطی به این قضیه داره،؟sns فایده داره؟ برای عمل میتونم به شما مراجعه کنم؟منتظر جواب گرانبهای شما هستم،تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مثانه نوروژنیک دارید عامل سنگ ها هم همین عدم خروج ادرار به خاطر مثانه نوروژنیک است درمان همان کاتتریزاسیون برای مثانه نوروژنیک است که احتمالا نوار مثانه هم داده اید. Sns روش خوبی است اما هرجایی انجام نمیشه و گران قیمت است برای خارج سازی سنگ ها باید یک بار با سیستوسکوپ ببینیم اگر بشه شکست که میشکنیم اگر نه باید باز عمل بشه اگر تمایل دارید در لیست عمل قرار گیرید شماره تلفن و مشخصات را بنویسید تماس میگیریم
    2. تصویر کاربر بابک سه شنبه ۲۰ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۰۹۱۷۸۲۰۸۸۰۷
      داریوش قهرمانی وند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب