اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    درد زیر شکم دارم و در دفع ادرار مشکل دارم در آخر ادرار کم کم و قطره قطره تخلیه می شود سوزش دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با مثانه پر و بررسی pvr . ازمایش psaبدهید . شب ها یک عدد تامسولوسین قبل خواب بخورید
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ، خسته نباشید.سونوگرافی کلیه و مجاری ادرار و آزمایش psa را فرستاده بودم .دوباره ارسال می کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      شبی یک عدد تامسولوسین بخورن به مدت یک ماه اگر بهتر نشدن سیستوسکوپی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من بدنبال درمان پاپول های مرواریدی الت تناسلی خودم هست بهترین راه درمان که آسیب دیگه نرسونه رو میخاستم بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به درمان نداره که . وقتی خطری نداره درمانی هم نمیخواد .
  • تصویر کاربر Saber جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر ، اینجانب علاوه بر هیدروسل و واریکوسل سابقه مشکل ادراری ناشی از بزرگی پروستات و تنبلی عضلات مثانه دارم و بالا بودن قند نیز از عوارض دیگر من است لطفا برای بررسی بهتر و معاینه توسط حضرتعالی نوبت ویزیت عنایت فرمایند تا  به حضور برسم ، ارادتمند دانشور از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام جهت هماهنگی ویزیت با شماره های مطب تماس بگیرید . اینجا میتوانید مشکلات اصلی خود را با شرح حال کامل بفرمایید راهنمایی کنم
  • تصویر کاربر شیدا شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1371 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی هستم 36 ساله حدود ده ساله برای تخلیه ادرار مشکل دارم و ادرارم با فشار خیلی کم است و برای تخلیه کامل نیاز به زور زدن زیاد یا استفاده از آب پرفشار هست و زیاد حس ادرار ندارم و معمولا برای اینکه بفهمم ادرار دارم (مخصوصا در حالت درازکش) باید یه کم زور بزنم تا حس کنم و به دستشویی بروم. سال 95 نوار مثانه انجام دادم و حدود دو سال بتانیکول مصرف کردم و حسم کمی برگشت از آن موقع دارو مصرف نکردم ولی هر سال سونوگرافی مثانه پر و خالی را انجام میدهم و باقیمانده ناچیز است. این مشکلدر طول سال گاهی کم و گاهی زیاد میشود. آیا فیزیوتراپی تاثیر دارد؟ برای درمان راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر شیدا شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام تشخیص شما مثانه کم کار یا نا کار آمد هست که داروی مناسبی تجویز شده همون رو ادامه دهید فیزیوتراپی ممکنه در مواردی کمک کنه
    3. تصویر کاربر شیدا شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      میشه لطف بفرمایید چه دارویی و چه تعداد مصرف کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بتانکول روزی یک عدد تا پایان عمر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مینا شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دختر من ۸سالشه سال گذشته دچارتکررادرار شدید شد و شب ادراری و یبوست که پیش دکتر متخصص کلیه و مجاری ادرار کودک بردم گفتند اندازه کلیه و مثانه طبیعیه چسبندگی هم نداره البته عفونت ادراری هم نداشت کریستال ادرا ر هم بررسی شد گفتن مشکلی نداره در نهایت هر دوساعت زمان تخلیه برای مثانه دادن و هر زمانی که نیاز داشت تخلیه کنه و اینکه یبوست پنهان داره و سالاد و غذاهای ملین رو پیشنهاد دادن و یک دارو برای شب ادرای که خیلی کم استفاده کردم . شب ادراری چند ماهه کنترل شده منتها یک هفته ای هست که دوباره با یک استرس تکررادرار سدید شروع شده و خیلی عصبی و بی حوصله شده که تخلیه اصلا درست انجام نمیشه حتی در یک دقیقه دوبار میره دسشویی و بعد از به قول خودش زور زدن زیاد و ۱۰بار رفتن یک قطره ادرار تخلیه میشه . دائم شکایت داره از پری مثانه . خواهش میکنم راهنمایی کنید دخترم رو کجا و پیش کدوم دکتر ببرم و اگر امکانش هست خدمت دکتر کرمی بیارم ممنون میشم راهنمایی کنید . دخترم بیش فعاله و داروی ریسپریدون و استراموکس هم یکساله مصرف میکنه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام همه این مشکلات بخاطر همین وضعیت بیش فعالی است . به متخصص گوارش اطفال مراجعه کنید .
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    مدت سه روز است بیضه راستم درد میگیره واطراف مثانه روز اول بیضه راست ورم داشت الان نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بشه
  • تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر ببخشید متاسفانه من تا جواب رو براتون بفرستم محدودیت پاسخگویی شدم نمیدونم چرا
    رحم به دلیل کیست آندومتریوز که بارها و بارها عود کرده بود و آخرین بار٢۶اسفند به دلیل خونریزی داخلی وهمچنین نظر دکتر سنادی زاده که خیلی پافشاری میکردن که یکی از بزرگترین علل التهاب آندومتریوز هست و من متاسفانه منظور شما رو متوجه نشدم جواب پاتولوژی چی منظورتون هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مگر نگفتید دکتر مهراد نمونه برداری کردن ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اگر سابقه اندومتریوز داشتید علت این مشکلات الان منشا از همونجا داره . در خانم هایی که سابقه خارج سازی رحم دارن عفونت ادراری مکرر زیاد پیش میاد
    3. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر مهراد بوسیله سوند نمونه ادرار گرفتن و اینکه من این مشکل رو سیزده ساله دارم و رحم ر تنها شش ماه هست خارج کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در ازمایش ادرار که فرستادید شواهد عفونت رویت میشه . کشت ادرار مجدد بدهید . قبلش انتی بیوتیک مصرف نکنید . دکتر مهراد احتمالا سیتولوژی فرستادن که جواب اونم مهمه . به هر حال کارتون رو با یک پزشک دنبال کنید تا به نتیجه مشخصی برسید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما دکتر محترم بنده سیزده ساله که سوزش شدید ادرار و تکرر شدید ادرار دفع سفت و سخت ادرار و تخلیه نشدن ادرار و تموم شدنش با سوزش شدید دارم و مشکل یبوست که از نوجوانی داشتم حتی اگر شکمم کار نکنه سوزشم رو تشدید میکنه و دوبار سیستوسکوپی شدم و هر دو بار گفتن التهاب شدید مثانه دارم و آزمایش ادرارم هم حتی با اینکه آنتی بیوتیک مصرف میکنم هم عفونت داره سونو هم مشکلی نداشت اما سوزش شدید مثانه مجرای ادراری و واژن به شدت اذیتم میکنه در قسمت انتهایی شکم زیر نافم احساس فشار و درد دارم نزدیکی دردناک باعث شده دوساله که با همسرم نزدیکی نداشتم در طول هم روز و هم شب مقدار بسیار فراوانی مایعات میخورم بعد از هر دفع ادرار حداقل دوتا لیوان آب میخورم یعنی گاهی وقتا هر یک ربع بیست دقیقه دولیوان آب میخورم حتی اگر نخورم هم ادرارم میگیره و اگر مثانم پر نباشه یا مقدار ادرارم کم باشه بعد از ادرار سوزش عجیبی مجرای ادراری و مثانم رو میگیره که مثانم گر میگیره و تا کف پاهام تیر میکشه و تا چهار پنج تا لیوان آب پشت هم نخورم آروم نمیشم شبها هم تا صبح هر یکساعت یا چهل دقیقه یکبار فشار ادرار بیدارم میکنه ادرار میکنم آب میخورم میخوابم نه خواب راحت دارم و نه زندگی تکرر طوریکه تو ماشین ظرف دارم دکتر امامی دوبار تزریق سیستی استت و یه آمپول داخل مجاری ادرار تزریق کرد که متاسفانه بعد از اون خیلی بدتر شدم حالا باید چکار کنم خواهش میکنم کمکم کنید نوار مثانه هم انجام دادم چیزی نشون نداد این چه عفونتی هست که خوب نمیشه سوزش مجرا و واژن و تکرر و خوردن زیاد مایعات به شدت اذیتم میکنه و زندگیم رو مختل کردهو باعث ضعیف شدن اعصابم شده هرجا میخوام برم باید حتما اول از سرویس بهداشتی اونجا خیالم راحت باشه که داره یا نه لطفاً راهنمایی کنید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه ها و مجاری به همراه PVR اگر دارید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دوتای اول ماله دیروزه و اونیکی ماله بهمن ماه هست که خود دکتر مهراد از کف مثانه برام نمونه گرفتن فرستادن آزمایشگاه
    3. تصویر کاربر پارسیا جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دیروز بیمارستان هاشمی نژاد قسمت اورژانس بهم تاوانکس دادن و یوریناسین که میخوردم و فنازوپیریدین اما تاثیر چندانی نداشته تا حالا pvr هم ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جواب پاتولوژی نمونه ها چی بود ؟ رحم چرا خارج شده ؟ علت و پاتولوژی چی بود ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر yara پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین خدمت جناب دکتر
    پدرم حدود یک ماه پیش جراحی توده مثانه شدن
    جواب پاتالوژی امروز رسید
    اگر امکانش باشه نظر شما رو درمورد جواب بدونم ممنون میشم که اگر نیاز باشه پدرم رو بیارم خدمتتون
    من از ارومیه مزاحمتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام پیگیری دوره ای با سیستوسکوپی هر ۳ ماه
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    بنده به دلیل بزرگی مثانه در سن 7 سالگی مورد عمل جراحی قرار گرفتم. والان هم دوباره طبق اسناد(MRA و تست مثانه و سونو گرافی به بزرگی مثانه دچار شدم . ودر دفع ادرار با مشکل مواجه شدم .پیشنهاد راه درمان . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام مثانه شما به خوبی ادرار رو تخلیه نمیکنه باید ۳ بار در روز به خودتون سوند بزنید و ادرار تخلیه کنید . تا همین الان هم به کلیه ها اسیب رسیده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب