اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید پارسال اومدم پیشتون قرص بهم دادید خوب بود نمی تونم ادرارم نگه دارم باید یا تند برم دست شویی یا دراز بکشم برگرده بعد برم دست شویی چون خودم رو خیس می کنم عکس نوار پیش خودتون گرفتم اگه می خواین عکسش رو می فرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله بفرستید و چه دارویی مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      یادم نیست چه دارویی بوده به چه شماره ای عکس نوار مثانه بفرستم
    3. تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      عکس نوار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      به واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام
    لطف می‌کنید در مورد ترابکولر مثانه با توجه به اینکه پدرم 82 سال سن دارن و داروی قلب نیز استفاده میکنن پیشنهادتون پرتو درمانی هستش عمل جراحی یا استفاده از دارو
    ایشون بعضا در ادارشون خون مشاهده میکردن و ازدو سال پیش این مشاهده خون در ادرار بوده ولی با ما در میان نمی‌گذاشتن
    ممنون میشم راهنمایی کنید چیکار باید بکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید توده ی مثانه تراشیده بشه
    2. تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      پاسخی که شما دادید فکر نمی‌کنم پاسخ پزشک باشه
      چون ادب حکم میکنه پزشک جواب سلام رو بده اول و توضیح کامل در مورد جواب بده نه به دو کلمه اکتفا کنه
      حیف پولی که برای ویزیت دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دوست عزیز باید عمل TURT انجام بشه ماهیت توده و عمق و تهاجم توده مشخص بشه با توجه به سن بیمار عمل جراحی برداشتن مثانه سود چندانی برای شما نخواهد داشت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    پدرم سنش ۷۵ سال از ۶ ماه پیش ما درگیر شدیم و علائم بیماری تب و لرز و انتی بیوتیک فقط بیمارستانی جواب میداد یک هفته بیمارستان و دو هفته منزل باز تب و لرز بعد از سونو و عکسها گفتند سایز پروستات بزرگه برای همین ادراردر مثانه می ماند بعد تشخیص دکتر عمل بسته پروستات بود که انجام شد در قبل عمل ۳۷۰ سی سی ادرار در مثانه میمونه الان باز ۱۲۰ سی سی در مثانه میمونه و همین باز باعث تب و لرز میشه داروهایی که مصرف میکنه قرص ترازوسین 2 هرشب یکی و قرص سولیفیناسین 10 هر 12 ساعت و افلوکساسین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت یکی
    بیماری قند داره و قرص قند مصرف میکنه و قندش بین ۲۰۰ تا ۲۵۰ است دکتر گفت تنبلی مثانه داره که ادرار تخلیه نمی‌شود لطفا راهنمایی کنید چه دارویی مصرف کنه که اینقدر عفونت ایجاد نشه و مثانه کامل تخلیه بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید قبل از عمل نوار مثانه انجام میشد اگر انجام نشده باید انجام بدین
  • تصویر کاربر ح.حسینی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام وممنون از راهنمایی شما.جناب دکتر دخترم مدتی هست که طبق نظر اورولوژیست ضعف مثانه دارد وبتانکول مصرف می کند قرار هست تحت عمل سپتوپلاستی قرار بگیرند آیا ممکن هست مشکل تشدید شود آیا قبل عمل اقدام خاصی لازم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عمل سنگینی هست اگر عمل موفقیت آمیز باشد مشکل حل خواهد شد راجع به اینکه از نلاتون برای تخلیه ادرار استفاده میشه بهتون توضیح دادن؟
    2. تصویر کاربر ح.حسینی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام عمل جراحی زیبایی بینی دارن می خواستم بدونم عوارضی برای مثانه نوروژنیک دارد
    3. تصویر کاربر ح.حسینی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دخترم بتانکول می خوره وفعلا شرایطش خوبه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر
    5. تصویر کاربر ح.حسینی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ممنونم از شما
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من پسری ۲۳ ساله الان یک هفته اس بعد از ادرار حس میکنم بازم ادرار دارم سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام دادم که پیوست کردم
    فقط من حدودا یک ماه پیش به دلیل ضربه به بیضه و حین ورزش ودرد آن به دکتر مراجعه کردم که یک ماه قرص های باکلوفن ۱۰ و سلیکوسیب ۲۰۰ و ۹ روز لووفلوکساسین ۵۰۰ مصرف کردم
    این مشکل ادرار هم بعد از یک ماه استفاده این قرص ها ایجاد شد الان حدود یک هفته اس که قطع کردم قرص هارو ولی هنوز مشکل ادراری رو دارم و البته درد بیضه خوب شد.
    فقط آقای دکتربعضی اوقات این مشکل خوب است و حسی ندارم ولی بیشتر اوقات بعد از ادرار این حس هست و البته هیچ مشکل دیگه ای نیست خون درد سوزش تغییر رنگ هیچ کدام را ندارم
    فقط اقای دکتر حین انجام ازمایش ادرار و سونوگرافی این قرص هارا مصرف میکردم در واقع اخرین روزی بود که قرص ها رو مصرف کرده بودم
    ممنون از شما
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      میتونه بخاطر باکلوفن باشه دو هفته زمان بدین برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر رامین جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من حجتی هستم با ۴۲ سال سن از گرگان مزاحمتون شدم یک سال پیش چندین سنگ به قطر ۵ تا ۸ میلی متر در مثانه ام بود که دکتر متخصص با عمل tul سنگ ها رو خارج کردن مجدد امسال در شهریور با همین مشکل مبتلا شدم این بار سنگ شکن انجام دادم سنگ ها خرد شدن ولی با ادرار پس از گذشت چندروز حتی با خوردن اب زیاد و پیاده روی و خوردن قرص تامسولوسین ۴. هنوز خارج نشدن سیتی هم انجام دادم بعد ۵ روز سنگ ها ریز شدن ولی با ادرار خارج نمیشن شما دکتر عزیز چه دستوری پیشنهاد میدین ایا راه حلی هست که بتونم سنگارو دفع ‌کنم سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید شستشوی مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر داریوش پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام ۵۴ ساله دو بار عمل کردم مثانه بار اول خوش خیم. ولی ۴ سال بعد بد خیم شد جراحی نمودم. ۶ نوبت ب ث ژ تزریق کردم به تازگی متوجه شدم در دارم رشته های باریک وجود دارد لذا از دکتر. ذتقاضاذدارم راهنمایی لازم کرده. بیمه تکمیلی تهران هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تومور مثانه مهاجم به عضله داشتم شش جلسه شیمی درمانی انجام دادم و بعد از یک ماه کمو رادیو تراپی ‌.الان سه ماهه درمان تمام شده علاعمی ندارم سونو انجام دادم نرمال بود الان نیاز به چه اقدامی هست؟ایا درمان دیگه ای برای جلوگیری از عود نمیخواد من هیچ دارویی نمیخورم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      درمان تزریق داخل مثانه ای گرفته؟
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر .فقط دکتر گفته ماه بعد بریم برا سیستوسکپی چکاپ .یعنی نیاز به این درمان هم هست؟
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر فقط دکتر گفته ماه بعد بیاین برا سیستوسکپی چکاپ .یعنی این کار هم باید انجام بدیم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله باید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یونس شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید من تکرر ادرار موقع چای خوردن دوسه تا استکان چای و تکرر ادرار شب ها موقع خواب چندین بار به دستشویی میرم علت چیه .نوار مثانه سیستسکوپی و سونگرافی تمام مدارک فرستادم لطفاً علت بیماری بنده رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      مثانه شما حجم نمیگیره و با حجم کم احساس دفع ادرار دارید چه داروهایی مصرف کردین ؟
  • تصویر کاربر فری342 جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر .حدود۵ماه قبل مشکل التهاب پروستات داشتم و داروی داکسی ساکلین به مدت ۲ماه بعدش افلوکساسین ۳۰۰یک ماه و تا دوماه افلوکساسین ۲۰۰مصرف کردم علایمم کمتر شده ولی الان حدود سه هفته هست که متوجه شدم سنگ کلیه هم دارم با سورزش ادرار مواجه هستم سونو گرفتم و مشخص شد عفونت مثانه دارم سن من ۴۰سال لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنم یا چه دارویی مصرف کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      سنگ ها ریز هستند و نیاز به اقدامی ندارد آزمایش انالیز و کشت ادرار انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب