اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پوزش جناب دکتر
    متولد سال 67 هستم
    مدتی هستش داخل آلت تناسلی خودم دقیقآ در کلاهک آلتم یه چیزی رو حس میکنم که وقتی فشار خیلی کمی به آلتم وارد میکنم کاملا حس میشه
    جدیدآ با درد هم همراه میشه وقتی فشار میدم سر آلتم رو
    و در موقعه تحریک شدن با درد و سوزش همراه میشه
    ناگفته نمونه مجرد هستم و با عرض پوزش بعد از ادرار به دلیل وسواس استبراع‌ انجام میدم
    چند وقتی هم هست که مخاط یا ماده سبز یا زرد رنگی بیشتر هنگام اول صبح از مجاری من خارج میشه و این از روی لباس زیرم(شرت) متوجه شدم
    وقتی فشار میدم اول صبح واضح این مایع سبز رنگ رو میبینم و چسبناک هم هست
    فکرم رو خیلی درگیر کرده
    آزمایش ادرار و خون انجام دادم
    ممنون میشم راهنمایی کنین بنده رو
    سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش وکشت دهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    من مدتی خودارضایی زیادی داشتم اما تصمیم به ترک دارم یک موضوعی منو اذیت میکنه و نمیدونم که طبیعیه، توهم ذهنی و استرس منه یا واقعا مشکله. مشکل من اینه که بخشی از آلت، ناحیه ای که از بدن آلت بیرون اومده و بعضا جاهایی که تجمع پوست از بعد ختنه وجود داشته احساس میکنم حساسیتی که آلت در ناحیه سر و بدنه داره رو نداره. نمیدونم الان دارم توجه میکنم این مساله به نظرم اومده یعنی از اول بوده یا نه چون وقتی برای مثال فشار وشگون آروم میگیرم درد میگیره پس قاعدتا بی حس نیست اما به لمس فقط همین یک منطقه ی کوچک حساسیت کمتری دارد- حسی شبیه خواب رفتگی. خوشبختانه نعوظ هم صبحگاهی و هم به هنگام تحریک پذیری دارم فقط فکرم خرابه میشه و روانم رو درگیر میکنه حس ام اس و .... دست داد و استرسمو بالا برد.میشه اگر طبیعیه مساله ی خاصی نیست بهم بگید که من ترک کنم؟ بعد اینکه ترک کنم به مرور طبق مطالب سایتتون انشاالله تحریک پذیری، سلامت پوست هم بهبود پیدا خواهد کرد؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با قطع همه خوب میشود
  • تصویر کاربر alireza جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    حدود یک سال هست که بر روی کلاهک آلتم متوجه شدم که نقطه شیری رنگی ظاهر شده که به مرور در حال بزرگتر شدن هست
    البته به مرور به تعداد آنها نیز افزوده شده. ولی همگی در اطراف هم هستن و همگی هم در حال رشدن
    البته در حالت نعوظ محو میشن ولی بعدا دوباره ظاهر میشن
    آلان هر نقطه حدود 1 میلیمتر قطر داره
    اصلا درد و خارش نداره و احساسی ندارم بهشون ولی از نظر روانی نگرانم کرده و نمیدانم چی هستن.
    متاسفانه به پزشک هم مراجعه نکردم
    خواستم نظرتون رو بدونم تا اگه واقعا جدی هست راهنمایی کنید و اقدام کنم
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس؟
  • تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .
    مدت 3 روزه که در قسمت سر التم موقع ادرار احساس سوزش میکنم . با چراغوه داخل مجاریمو کمی دیدم دو سه تا لکه خیلی کوچیک سفید که دورش قرمز بودش دیدم.
    بعد بیضه هامم رگ های خونی داره. میخواستم ببینم مشکلم چیه . ایا نگران کننده اس. ممنون میشم راهنمایی کنید. عکسم اگه بتونم میگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر 
    چند وقتی هست که یک سری لک‌های سفید رنگ روی آلتم مشهود هست به دکتر ارولوژی رفتم و در میان گذاشتم گفتن چیزی نیست و برای این مورد پماد (cortinil) بهم دادن که استفاده کنم ولی بهبود حاصل نشد، میخوام بدونم چی هست و درمان دارد یا قابل انتقال هست، لطفا راهنمایی فرمایید، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اینهازگیل نیستند
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام ممنونم، اما برای درمانش باید چیکار کنم، ممکنه بهم بگید چه دارویی تهیه کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      کرایو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    باسلام
    برای ازمایش psaبه دکتر مراجعه کردم نتیجه ۳/۶ بود و پس از مصرف دارو به ۲/۶ رسید اما مقداری در استقامت در نعوض مشکل دارم و جدیدا به مقدار که در حد شاید ۱۰ درجه انحراف یه چپ دارم و هیچ نوع در د ی هم ندارم فقط دیر به نعوض می رسم و به محض اقدام به دخول نعوض کاهش می یابد. ممنوونم ۶۲ ساله هستم و ورزش می کردم و هیچ نوع اعتیادی نداشته ام فقط حدود یکسال است که مشکلات اجتماعی (تعطیلی کارخانه ام و درگیری سیاسی داشته ام که از نظر ذهنی اذیت شده ام ضمنا از حدود ۱۰ سال پیش با تجویز پزشک قرص میکاردیس برای دفع زیاد پروتویین وکنترل فشار خون مصرف می کنم.. ممنوون و متشکرم•
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      مشکل شما بیشتر روحی است
  • تصویر کاربر محمودرضا سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام.خوردن قرص سیلدنافیل در فرد 50 ساله که مشکل بزرگی پروستات خوش خیم دارد منعی دارد یا خیر . آیا داروی جایگزین دیگری وجود دارد یا خیر. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2721 مشاهده پرسش
    با سلام . آقای دکتر در زیر کلاهک آلت و سمت چپ رگی در حالت معمولی به اندازه تقریبا نزدیک 1 سانت بصورت افقی متورم هست و در حات نعوظ بیش از این اندازه متورم میشه.این تورم بعضی وقتها سفت تر و ضخیم تر میشه مخصوصا در حالت نعوظ. بعضی وقتها هم یه درد خیلی ضعیفی احساس میکنم .یک سال پیش از شما پرسیدم فرمودین ترمبوفلبیت(لخته شدن خون ) هستش که در عرض 2یا3ماه حل میشه ولی متاسفانه الان یک ساله،که میشه گفت تقریبا همونه زیاد فرقی نکرده. لطفا راهنماییم کنین برای درمان .خیلی برام مهمه در آستانه ازدواجم برام مشکل ساز میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عسل سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 152207 مشاهده پرسش
    سلام میخاستم بدونم با نامزدم گاهی مثلن ماهی یکی دوبار نزدیکی از عقب دارم و خودم
    هم خیلی لذت میبرم و از روان کننده اسنفاده میکنیم درد ندارم ولی ایندفعه درد زیادی دارم بعد از این عمل میخاستم یدونم آیا اگر مایع منی ایشون داخل مقعد بریزه مشکلی داره چون نوشته بودن توی بعضی سایتا که میکروب وارد بدنم میشه و اینکه عوارض رابطه ی مقعدی رو خوندم بی اختیاری مدفوع و اینا بود آیا ماهی دو یا سه بار نهایتن میتونه باعث این عوارض بشه و ایندفعه که درد زیادی دارم ایا ممکنه مشکلی واسم پیش اومده باشه ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید خیلی تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر زیاده روی نکنید ورعایت بهداشت شود مشکلی نییست
  • تصویر کاربر مجیدسلمانی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    *حدود11سال میشه ک من مبتلاهستم ب تکررادرار،خودرارضایی زیادمیکردم ازسال 84 حتی چن بارتوی روز،ی رابطه مقعدی هم حدود11سال پیش داشتم وتکررادرارم چن وقت بعدازین خودارضاییهاشروع شد لحظه ارگاسم ی بخشی ازمنی ک خارج میشدازمجراناخودآگاه خودم جلوی تخلیه کامل رومیگرفتم و این ب دفعات زیاداتفاق می افتادتااینکه این مشکلوپیداکردم،الانم بعدازارگاسم شدن احساس داشتن ادرار روبیشتردارم

    موردبعداینکه رابطه مستقیم وجودداره بین احساس شدیدتکررادرارمن بااجابت مزاج ب این معنی ک وقتی مدفوع رودفع میکنم ب دلیل فشاری ک میادب روده ومقعدبعدازدفع این احساس ادرارب مراتب شدیدتروآزاردهنده تره وزمانیکه سعی میکنم ک مقاومت کنم دربرابرتخلیه ادرار دربیشترمواقع نیازب اجابت مزاج پیدامیکنم.مشکل یبوست وروده تحریک پذیرهم دارم

    *خوردن بعضی ازمیوه هامثل پرتقال،نارنگی،کیوی،خربزه،طالبی

    *خوردن آش وسوپ،نوشابه،چای،ماست ودوغ بشدت این تکرر ادرارو بیشتروحادترمیکنه ب گونه ای ک شب 3مرتبه من بیرون روی دارم خصوصاچای وآش

    *موردبعدی اینکه ی وقتایی احساس نیازم ب تخلیه ادراربامیزان خروجی ادرارم همخونی نداره وگاهی این همخونیه وجودداره

    اضافه کنم ک بنده ب هیچ عنوان مشکل بی اختیاری ادرارندارم واینکه چ موقع احساس نیازب ادراروچ بعدازتخلیه ادراردرنواحی پهلوهااحساس فشارمیکنم ک توصیفش سخته درواقع ی احساسی شبیه ب احساس نفق،نتایج سونوگرافی وآزمایشاتمم نرمال بوده،داروهایی ک برام تجویزشده شامل ترازوسین،کلومیپرامین10،لگزوپرام،ویسول5،یوریناسین،اوکسی بوتینین واوفلوکساسین،اسپری دسموپرسین،باکلوفن،ی قطره کاهش حجم ادرارویه آمپول هم برای عفونت بوده ک برای سوزاک هم تجویزمیشه ک هیچکدوم اثری نداشته توبهبودبیماریم،جناب دکترشمارابجان زهرای فاطمه کمکم کنیدازکاروزندگیم افتادم دارم داغون میشم،سوال دوم اینکه پارسال بخاطرریزش موحدود3یا4ماه فیناستراید1میل مصرف کردم ولی بخاطرکم شدن حجم منی کنارگذاشتم،قبلش حجم وجهش منی خیلی خوب بودالان باوجودیکسال واندی ک ازآخرین مصرفم گذشته حجم وجهش اسپرمم عین سابق نشده،جناب دکترشمارابخداکمکم کنید جناب دکتربهبودی کامل روبدست میارم؟وچقدطول میکشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بابد تست ارودینامیک بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب