توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

زمانی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.سرعت تصفیه گلومرولال در نتیجه ازمایش نشانه چیست؟کمتر و بیشتر بودن ان نشانه چه بیماریست؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  کمتر بودن ان نشانه کم کاری کلیه است
رضا دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
سلام ، آقای دکتر خسته نباشید، من 26 سالمه و طول آلت من در حالت نعوظ 10 میشه و قطـــــرش هم حدود 2.5-3 سانتی متر هستش آیا راهی برای افزایش قطــــر آلت وجود داره یا نه؟؟؟؟
روشهایی مثل ماساژ روزانه میتونه به اینکار کمک بکنه ؟؟؟
چون من میخوام ازدواج کنم هم از طول و هم از قطر آلت نگران هستم ..... لطفا راهنمایی بفرمائید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید راهی ندارد مساز اصلا توصیه نمیشود
سید دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 567 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید
اقای دکتر بنده حدود سه ماهی است از درد در ناحیه بیضه و اعانه رنج میبرم
انواع ازمایشات مدفوع و ادرار را هم انجام داده ام
عفونتی نبود
سونو گرافی هم گرفتم گفتن چیزی نیست
بنده حدود 3 ماهی هم هست که رماتیسم مفصلی دارم و روزی 13 عدد قرص از جمله سولفاسالازین و پردنیزولون و ... استفاده میکنم
درد اعانه خیلی بیشتر از بیضه هست به طوری که در این سه ماه همراه با مدفوع یه سری لخته های زرد رنگ هم بیرون میاد.دکتر روماتولوژیست تشخیص داد که کولونوسکپی بشم این کار رو هم کردم دکتر گوارش اقای کامبیز یزدان پناه گفتن که روده هات مشکلی نداره
درد اعانه زیاد هست،در ضمن بنده خیلی زیاد تحریک میشم ایا این درد مربوط به تحریک زیاد نیست؟
تو رو به خدای احد و واحد قسم سریعا راهنمایی کنید
ممنون از شما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چون چکاپ طبیعی است این دردها منشا اسپاسم و عصبی دارد و مهم نیست
امیر دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
اقای دکترسلام
کیستهایی به اندازه دانه نخود (4 تا 5عدد)در بیضه دارم به دکتر های متعددی رفتم ولی میگویند نیازی به برداشتن ندارد اصلا این کیست چه هستند وایا با دارو درمان میشوند یا نیازی به عمل جراحی است(عکس)
این کیست ها قبلا هم کمتر بودند وهم کوچکتر ولی حالاهم بیشتر وهم بزرگتر شده اند.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  غده های چربی زیر پوستی نیاز به درمان ندارد
ﻓﺮﻫﺎﺩ پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
ﺑﺎﻋﺮﺽ ﺳﻼﻡ ﻭﺧﺴﺘﻪ ﻧﺒﺎﺷﻴﺪ ﺑﻪ ﺟﻨﺎﺏ ﺁﻗﺎﻱ ﺩﻛﺘﺮ(ﺣﺴﻴﻦ ﻛﺮﻣﻲ) ﻭاﻣﺎ ﺑﻌﺪ: ﺗﻘﺎﺿﺎﻱ. ﺑﻨﺪﻩ اﺯﺷﻤﺎ ﺗﻔﺴﻴﺮ و ﺷﺮﺡ ﺣﺎﻝ ﺩﻗﻴﻖ و ﻛﺎﻣﻞ ﺁﺯﻣﺎﻳﺶ ﻣﻨﻲ ﺑﻨﺪﻩ اﺳﺖ: ﺑﺎ ﺗﺸﻜﺮ اﺯﻭﻗﺖ ﮔﺮاﻥ ﺑﻬﺎﻳﺘﺎﻥ ﻛﻪ ﺻﺮﻑ ﺳﻮاﻝ ﻭﺟﻮاﺏ اﻣﺴﺎﻝ ﺑﻨﺪﻩ ﻣﻲ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ::
parameter
.........................
liquefaction:30min at 37,0 'c:
color and smell:Gray opaque:
viscidity:Normal:
agglutination:none:
aggregation:none:
...................................
main Parameters
...................................
semen volume(ml) 3 ,00:
semen pH.. 8 , 00
sperm cuont(mill/ml) 48, 07
motile sperms(%) 53 , 27
progressive sperms(%) 51 , 31:
WBC (/HPF) 0-1
normal morphology(%)58 , 00
...............................................
CLASS
A (Rapid Progressive) 21, 57
B(Slow Progressive) 29 , 74
C(Non Progressive) 1 , 96
D(lmmotile) 46 , 73
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایس تقریبا نرمال است
ﻓﺮﻫﺎﺩ دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
parameter
.........................
liquefaction:30min at 37.0 'c:
color and smell:Gray opaque:
viscidity:Normal:
agglutination:none:
aggregation:none:
...................................
main Parameters
...................................
semen volume(ml) 3.00:
semen pH.. 8.00
sperm cuont(mill/ml) 48.07
motile sperms(%) 53.27
progressive sperms(%) 51.31:
WBC (/HPF) 0-1
normal morphology(%)58.00
...............................................
CLASS
A (Rapid Progressive) 21.57
B(Slow Progressive) 29.74
C(Non Progressive) 1.96
D(lmmotile) 46.73
اﻗﺎﻱ ﺩﻛﺘﺮ ﻛﺮﻣﻲ ﻣﺤﺘﺮﻡ ﺟﻮاﺏ اﺧﺮﻳﻦ ﺁﺯﻣﺎﻳﺶ ﻣﻨﻲ. ﻣﻦاﺳﺖ. ﺑﻲ ﺯﺣﻤﺖ ﻫﺮﭼﻪ ﺯﻭﺩﺗﺮ. ﺟﻮاﺏ ﻛﺎﻣﻞ ﻭﭘﻮﻳﺎ ﺩاﺩﻩ ﺷﻮﺩ.. ﻣﻤﻨﻮﻥ اﺯ ﺯﺣﻤﺎﺕ ﺩﻭﺳﺖ ﮔﺮاﻥ ﺑﻬﺎﻳﺘﺎﻥ ﻛﻪ ﻗﺮﻣﺰ ﻣﺎ ﻣﻲ ﻧﻤﺎﻳﻴﺪ
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  اگر مورد اعتماد است مشکلی ندارید
علی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
سلام دکتر
گفتن یک کلمه گلیشه ای بنظر شما درسته من دوبار سوال کردم و شما یک کلمه فرمودید . برای کسی که زندگی و سر نوشت او که متاهل هم است با گفتن یک کلمه مشکل او حل نمیشه لطفا منو بهتر راهنمای کنید من از تبریز با شما تماس می گیرم . برای اینکه مشکل نعوظ من حل بشه بیشتر راهنمای کنید . من باید چکار کنم . هیچ دکتری تا کنون به مشکل من رسیدگی نکرده جز اینکه فقط پول می گیرند .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید برسی شوید از نظر علت مشکلتان در تبریز به دکتر کلیه مراجعه نمایید
مجید شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
با عرض سلام . دو ساعت طول کشید آمدم مطب ، دو ساعتم نشستم ، 35 تومنم دادم 5 دقیقه هم نشد ویزیت شدم ، خانم منشی گفتند روزه دارید ،مطب هم که شلوغ بود ،وارد اطاق شما شدم ، ایستاده بودم ، بدون معاینه سریع بر گه آزمایش من را دیدید دو تا دارو نوشتید بدون هیچ توضیحی !! آمدم دارو را گرفتم و از اینترنت سرچ کردم تازه فهمیدم یکی قرص فشار خون ( بدون اینکه به من گفته باشید که شما فشار خون دارید و بخواهید توصیه ای بکنید ) و دیگری قرص برای عفونت بود( حتی در این مورد هم چیزی نگفتید ) . امیدوارم که روزه تان قبول باشد !!!! و وجدانتان راحت!! پول هم حلالتان !!!!من که هنوز مشکلم حل نشده ....بعد از 5 روز ...93/04/13
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  قضاوتتان درست نیست ارتباطی به روزه ندارد تشخیص و درمان درست است اگر سوالی دارید ویزیت نمی خواهد مراجعه فرمایید
عرفان پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
چند وقته که قسمت سر آلت تناسلیم تغییر رنگ داده و این موضوع خیلی نگرانم میکنه...
رنگش تیره بود اما الان قسمت هایی قرمز شده
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  د نگران نباشیدم طبیعی است
نواب پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 709 مشاهده پرسش
آقای دکتر من یازدهم اردیبهشت عمل بسته کیست مویی انجام دادم .دکتر گفتن کیست کوچک بود و زیاد عفونی نشد ه بود. تا اوایل خرداد رو به بهبودی بودم تا اینکه یک ناحیه از پایین بخیه زخمی ایجادشد دکتر گفتن که زیا د فشار آوردی (البته ایتم بکم موقع کشیدن بخیه این ناحیه زیاد درد گرفت انگارخشک نشده بود) بار اول که پیش دکتر رفتم گفتن کمی عفونت داره سفیسکیم و پنی سیلین تجویز کردن و گفتن روزی 3 بار اون ناحیه رو با آب و صابون بشویم ..بار دوم که رفتم گفتن خوب شده عفونت و تعداد دفعات رو بیشتر کن روزی 8 بار شستشو ...

حالا سوال اینجاست آیا مشکل خاصی وجود دارد؟؟ پرشدن زخم زیاد طول می کشد ؟ تغذیه خاصی ؟دستورات خاصی نیازاز راهی دور مزاحم شدم ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نه خطری نداره نگران نباش

« قبلی 1 ... 350 351 352 353 354 355 356 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است