اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با سلام. من با معاینات پزشکی و سونوگرافی مشخص گردیده که یک فتق 3-4 میلیمتری اینگوینال هرنیا دارم.
    سوالم این هست که با توجه به عرض کم فتق ایا عمل جراحی الزامی است؟
    البته گمی درد هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عمل کنید
  • تصویر کاربر aydin دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام
    خسته نباشین اقای دکتر
    عذر میخوام من 26 سالمه و مجرد.به علت ریزش مو دکتر قرص فیناستراید 1 رو برام تجویز کرده.الان بیش از سه ماهه مصرفش میکنم.خود دکتر گفته بود میل جنسی رو کم میکنه ولی من زیاد تغییری تو میل جنسیم احساس نکردم (قبلا خود ارضایی میکردم الانم با مصرف این دارو بازم نمیتونم جلوی خودمو بگیرم).عارضه ی خاصی به دنبال داره؟میگن این دارو عقیم میکنه.می خواستم راهنماییم کنین.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      قطع کنید بهتر است
  • تصویر کاربر یوسف دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام
    با توجه به سرعت نسبتا کم اسپرم در آزمایش بنده جراحی واریکوسل را پیشنهاد دادید که من چون عرض کردم خدمتتون که فعلا درس دارم داروی پنتوکسی فیلین رو نوشتید.خواستم بدونم با توجه باینکه قصد دارم ان شاء الله در ماه آینده برای جراحی خدمت برسم آیا خوردن دارو ها مشکلی نداره؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر قاسم شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من سنم اخرای 14 سالگی هستش اندازه الت هم 14 سانتی متر است خواستم بدونم طبیعیه؟؟؟در ضمن چندبار هم رابطه جنسی داشتم مشکلی نداره؟؟؟ممنون میشم پاسخ بدید زیاد داخل ایمیل نمیرم لطفا همین جا پاسخ بدهید.خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      كاملا نرمال است
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید یه سوالی داشتم
    من جوانی 22 ساله ام و از حدود یک سال پیش در دستشویی وقتی ادرار می کردم احساس می کردم که کامل تخلیه نمی شم و بعد از ادرار چند قطره ادرار از من خارج می شد و پس از آن احساس حبس ادرار داشتم همچنین بعد از عطسه سرفه و خندیدن با صدای بلند پریدن و یا در حالت عادی ایستاده و نشسته بی اختیار چند قطره ادرار از من خارج می شود
    پس از مراجعه به پزشک و انجام معاینات لازم نتیجه این معاینات را برایتان شرح می دهم لطفا کمکم کنید این بیماری بیچارم کرده
    نتیجه عکس برداری از مجاری ادراری :
    در بررسی RUG به عمل آمده از بیمار پس از تزریق ماده حاجب از طریق سوند در ابتدای مجرا مسیر مجرای قدامی به صورت نرمال رویت گردید ---Filling defect و نامنظمی رویت نگردید .
    نتیجه سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات :
    کلیه راست به دیامتر طولی 102 م.م و کلیه چپ به دیامتر طولی 100 م.م هردو با ضخامت و اکوی پارانشیمال نرمال مشاهده گردیدند---تصویری از سنگ و یا هیدرونفروز و یا هیدرویورتر در کلیه ها مشاهده نشد---دیستال حالب ها نرمال رویت شد---مثانه با شکل و حجم طبیعی و ضخامت جداری نرمال و فاقد توده و یا سنگ رویت شد---پروستات به ابعاد 36×22×22 م.م و حجم 9 سی سی رویت شد---PVR در حدود 4 سی سی رویت شد

    آقای دکتر خواهش می کنم کمکم کنید من پس از مراجعه به متخصصین اینجا و خوردن داروهایی از قبیل افلوکساسین 200 و 300-پرازوسین-اکسی بونیتین و سایر داروهایی که الان یادم نیست هنوز هیچ تغییری در بیماری من ایجاد نشده و بهبودی حاصل نشدهخواهشا کمکم کنید این بیماری بیچارم کرده
    با آرزوی سلامتی برای شما
    والسلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر یوسف پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا در بیمارستان شهدای تجریش لاپاراسکوپی واریکوسل انجام میدهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      با وقت قبلي بله
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    با سلام بنده این مقاله رو مطالعه کردم (http://forum.p30parsi.com/t61161/#axzz3Mqe6pXMG)و دقیقا علائمی که تو این مقاله ذکر شده رو دارم مثل چکه چکه کردن ادرار در انتهای ادرار علی رقم انجام استبراء و هنگامی که از دستشویی خارج می شم احساس می کنم ادرار میاد بنده 18 سالمه و ساکن شهرستان هستم سونوگرافی گرفتم مشکلی نداشت از لحاظ دکتر گفتن باید سیستوسکپی انجام بدید ! آیا سیستوسکپی خطر داره یعنی مشکلی ایجاد می کنه و هنگام انجام عمل سیستوسکپی درد داره ؟
    ولی بنده این مقاله در باره pmd رو خوندم علائم با این صدق می کنه !
    با توجه به سنم چی کار کنم آیا سیستوسکپی که دکتر برام نوشتن برم انجام بدم انجام بدم یا نه ؟
    قابل ذکر هست که بنده فعالیت ورزشی هم خیلی کم دارم و استرس هم زیاد دارم به طوری که عرض از دستم چکه می کند بعضی وقت ها ؟
    ممنون و آرزوی روز افزون برای شما !
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بهتر است
  • تصویر کاربر نادر پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید .
    پسری هستم که 4 ماه عروسی کردم ، طول مدت زمان با همسرم به طور طبیعی بدون استفاده از اسپری های تاخیری تقریبا بین 5 تا 10 دقیقه تو اینترکورس هستش ، هر چند که مراحل پیش نوازی و معاشقه قبل از سکس هر بخوبی انجام میدهم و حالا با استفاده از اسپری های تاخیری مدت زمان سکس رو تا 50 دقیقه هم افزایش دادم اما متاسفانه همسرم بطور کامل ارضاء نمیشه و من با توجه به مطالعاتی که تو این زمینه داشتم دقیقا متوجه این موضوع شدم که ایشون کی ارضا میشن و یا چه زمانی این اتفاق می افته که متاسفانه علارغم اینکه همه تلاشم لازم رو میکنم اما طی این مدت 4 ماه تقریبا بغیر از 2 -3 دفعه در باقی موارد خانمم ارضا نشده . برای جلوگیری از آمپول دپوفم استفاده میکنیم آیا این آمپول تاثیری در میل جنسی ایشون داره. ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      متخصص زنان مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام 26 ساله هستم. واریکوسل بیضه سمت چپ دارم. هنگام نعوذ و انزال دردی (نسبتا زیاد) در سر آلت احساس می کنم و هنگام انزال احساس می کنم کاملا ارضا نمیشم و احساس رضایت ندارم و با ادامه عمل، دوباره انزال صورت میگیره و ارضا میشم. گاها هم دچار نفخ میشم. می خواستم ببینم که اینا علایم بیماری خاصی هستن؟ لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام جهت آزمایش اسپرم برای اینکه فهمید اسپرم از عوارض دارویی تخلیه شده باید به چه متخصصی مراجه کرد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر دكتري
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب