توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

محسن سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
با سلام
بنده 5 سال پیش رادیوتراپی شدم و تا 6 ماه گذشته هیچ مشکلی در مایع منی و نعوظ نداشتم
سال گذشته دچار هیدروسل خفیف شدم و مدت شش ماه است که آلت تناسلی نعوظ نمی کند و مایع منی قطع شده است.
سونوگرافی، آزمایش و ... انجام شده اما هنوز رفع نشده است.
قرص های گیاهی افزایش توان جنسی و نعوظ مصرف کردم و نعوظ کمی بهتر شد و کمی مایع منی مشاهده شد اما با قطع قرص دوباره به حالت قبلی برگشت.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  ارامه بهید
Aminphg سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
سلام من ١٥ سالمه موقع ادرار ادرارم پر فشاره ولي پهن ميشه در أوائل خروج ادرار اينجوري نيست در أواخر ادرار كه ميخواد روي زمين بريز اينجوري ميشه (حالت قطره اي ميشه )وبعد از ادرار تا مدتي قطره قطره ادرار ميكنم و احساس ميكنم هنوز مقداره از ادرار در مجاري مانده سوزش ادرار كمي هم حدودا در دو يا سه ماه يكبار براي من اتفاق مي افتد ميخوام بييتم مشكل خاصي ندارم ممنون اقاي دكتر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  ازمایش و سونو بکنید
bahadori سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
ضمن عرض سلام و حسته نباشی خدمت آقای دکتر.مدتیست که متوجه کم شدن ادرار وشدت خروج ادرار شدم ولی مواقعی که در روز بعد از خواب بلند میشم این موضوع برعکس میشه و ادرار با شدت و حجم بیشتری خارج میشه ولی به طور معمول میزان دفع ادرار نسبت به قبل خیلی کم شده. و نسبت به قبل بیشتر حس میکنم نیاز به دستشویی رفتن دارم ولی ادرار کمی دفع میشه.از راهنمایی های شما قبلا کمال تشکر را دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
ر.س سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکترحسین کرمی:
من جوان23 ساله هستم مجردخواهش میکنم سوال بنده را پاسخ دهید و اگر به ایمیل من پاسخ دهید بسیار سپاسگزار خواهم بود.من23 ساله ساکن شهرستان بنده مشکل اصلی من تکرر قطره قطره آمدن ادرار زود انزالی جنب شدن مکرر البته خیلی شرمنده که رک میگم بنده از کودکی با ادرار کردن مشکل داشتم وچند ساله که دسشویی رفتن من ساعتها طول میکشد و به بیماری خود ارضایی هم مبتلا بودم البته دکتر هم رفتم آزمایش پروستات و خون و کلیه وادرارهم دادم ولی بی اثر بود ومشکلی در آنها دیده نشد اما من یک شب هم راحت نمیتوانم بخوابم و صبح وشب باید دسشویی بروم وساعتها با مجرای ادراری خود کلنجار میرم اما یک چیز دیگر این که بسیار خجالت میشم که این را بگویم یک بیماری که فکر بکنم کاندیای یا وازیت باشد اسمش یادم نیست ولی از طرف مقعد خود انزالی نیز داشتم و الان وقتی ادرار میکنم احساس درگیری آلت یا مجرای ادراری با مقعد را دارم و تا باد معده نیاید نمیتوانم خوب ادرار بکنم هر کاری کردم نشد که راحت ادرارم تمام بشود و راحت زندگی بکنم این مشکلات زندگی من را مختل کرده اند البته شانسی بعضی وقتها البته بعد از نشستن های طولانی شاهد یک ادرار خوب میشوم ولی بسیار کم شاید هر صد بار یکی ویک چیز دیگر من نمیتوانم دیگر ایستاده ادرار بکنم احساس میکنم دیگر قدرتی برایم باقی نمانده و قرص های متعد دی که دکتر ها دادند هم چندان تاثیری نداشته هر هفته هم جنب میشوم حتی بیشتر از یک یا دوبار ورزشکار هم هستم ولی دیگر همه چیز من خراب شده امیدی برای زندگی ندارم اول ادرارم خوب است ولی میخواهم (استبراء )با انگشت ادرارم را تخلیه بکنم نمیشود کم یا قطره ای خلاصه نمیشود که خوب بیاد لطفا به سوال من پاسخ دهید خواهش میکنم من خیلی زجر میکشم دیگر نه پولی و نه روی آن را دارم که به دکتر مراجعه بکنم هر چند 4 .5 بار دکتر رفتم لطفا اگر پاسخ دادید بنده را با خبر بکنید با تشکر فراوان و آرزوی سلامتی وموفقیت.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  همه اش عصبی است
امیر سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
Semen volume: 3.1
Semen pH: 8
Sperm could:43.8
Progressive(a+b):35.7
Motile(a+b+c): 62
Round cell:0
Germ cell:0
Wbc:0
RBC:0
Normal morphology:40
Tzl:0
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید تکمیلی بررسی شوید
پارمیس پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید به شما
آقای دکتر من تقریبا یک ماه میشه وقتی بدنم دچار کم آبی میشه ادرارم غلیظ شده و موقع خروج هنگام شروع ادرار یکم سوزش احساس میکردم فکر کردم ممکن مشکل مربوط به واژن داشته باشم پیش متخصص زنان رفتم و ایشون به من کلیندومایسن واژینال دایکسیسایکلین و مترونیدازول داد البته من الان مقداری درد از کشاله ران نشیمنگاه تا کف پا دارم مدتی هم کفش خیلی تختی میپوشیدم که فکر میکردم شاید به آن نیز مرتبط باشد البته من مشکل مهرهای 5و 6 کمر دارم چند سال پیش MRI دادم اما چون الان این مشکل با سوزش ادرارم همراه بود خواستم بپرسم چیکار باید بکنم سونوگرافی مثانه و کلیه و رحم دادم کاملا طبیعی بوده آزمایش ادرارم همه چیز طبیعی بود فقط epiteial cell بین 3-2و wbc بین 2-1 و RBC بین 0-1 بود راهنمایی میفرمایید باید چیکارکنم اصلا مشکل من عفونت هست یا مربوط به کمر میشه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  مربوط به کمر است
وریا دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
متاسفانه تقریبا از یکسال پیش میل جنسی ام به شدت کاهش یافته یا بهتر بگم اصلا میل جنسی ندارم و یا اگر به زور هم نزدیکی انجام بذم به شدت انزال زودرس دارم خیلی از داروهای گیاهی استفاده کردم (آفرودیت ،افشره زعفران،پودرهای گیاهی کپسولهای گیاهی )ولی متاسفانه هیچ فرقی نکردم البته تقریبا یکسال پیش یک مشکل کاری برام پیش اومد که خیلی استرس و فشار عصبی روم ایجاد شد خواهش میکنم تمنا میکنم کمکم کنید از چه دارویی استفاده کنم ؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  عصبی است
افسانه دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
باعرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر توروخداسوال منودیدید جواب بدید.همسرم ی چندماهی ازدرد شدید بیضه هاش بخصوص سمت راستی رنج میبره همچنین بادرد قسمت پایین مثانه هم تیرمیکشه خصوصا وقتایی ک درحین رانندگی یا زمانی ک تحریک میشه دردشش بیشترمیشه ناگفته نمونه ک هنسرم حدودیک سالی هست ک ازساختمان شش طبقه افتاده میخواستم علتوجویابشم توروخداکمک کنین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شود
mohammad پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
با سلام و سپاس فراوان . 24 سالمه دچار تورم پروستاتم. البته تورم زیاد نیست و ادرار با این که دو شاخه هست خوب دفع میشه اما بعد از هر انزال احساس کمی ناراحتی در ناحیه بین مقعد و بیضه ها هستم که به نظر تورم پروستاته میخواستم بدونم که برای درمان چه دارویی باید مصرف کنم که تاثیری در باروری اینده ام نداشته باشه. در ضمن داروی فیناستراید رو برای ریزش موی سرم مصرف میکنم که باعث کاهش منی شده سوالم اینه که ایا به مصرف این دارو ادامه بدم. در معاینه هم برام تشخیص واریکوسل گرید 2 داده شده و نتایج ازمایشاتم خوب بوده و لیکن پزشک که مراجعه کردم گفت سایز بیضه ها فعلا نرماله اما بهتره پیشگیری کرد و عمل کنی . سوالم اینه که عمل بکنم؟اگر عمل شم عود کنه دوباره هم میشه عمل کرد.
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
  دارو را قطع کنید و کمی بیخیال
اعظم دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
با عرص سلام وخسته نباشید من خانمی هستم چهل وهفت ساله یک هفته پیش بدون مجوز دکتر قرق ضدبار داری استفاده کردم شش عدد بعد از مصرف. قند خونم پایین اند ومرتب نوصان فشار دارم شانزده روی نه با لا وپایین میره دکتر به مت توصیه کرد قرق فسار به مدت یک هفته موقت. هو رمونهای بدنم به هم ریختن لطفا به من بگین امکان داره فشار من به حالت عادی برگرده ,بدوت مصرف قرص در ضمن اسر قرصهای ضد بار داری تا چه وقت در بدن باقی میماند با تشکر از شما ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با قطع بهتر میشوید

« قبلی 1 ... 309 310 311 312 313 314 315 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است