توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

علی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
باسلام
وقتایی که ادرار میکنم ادرارم کمی منحرف به چپ است و کمی ازارم میده
تقریبا 15 درجه به چپ
مشکلی هست ایا ؟؟؟
که درگیرش شم و لازمه حل شه ؟؟؟
در ضمن التم کج نیست فقط این مشکل تو ادراره
و یکی دیگه اینکه میخواستم بدونم طول الت 12 سانت متوسط حساب میشه یا کوچیک ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
علی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
آقای دکتر زمانی که سرآلت خودرافشار می‌دهم مایع کدررنگی تقریبا کمی زردرنگ و غلیظ کمی خارج می شود . دارای سوزش،دردوخارش از داخل آلت تناسلی می باشم .
وقتی که ادرار خارج می شود ازداخل آلت تناسلی سوزش دارم .وزمانی که منی هم خارج می شود سوزش دارم وبعدازخروج منی عمل ادرار را انجام می دهم رنگ ادرارم به رنگ زردغلیظ وهمراه با سوزش شدید می باشد .
لذااگرامکان دارد لطفاکنید علت این علائم را بفزمایید چیست ممنون میشم .
باکمال تشکراز بذل شما ودرپناه قرآن باشید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید از ان کشت بدهید
عارف سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام.خسته نباشید.16سالمه و حدود سه هفته پیش زمانی ک التم در حالت نعوظ بود ان را ب سمت پایین فشار دادم و صدایی بسیار کوچک شنیدم.بعد از اینکه در اینترنت جستجو کردم فهمیدم این صدا مال شکستگی الت اما من ن درد داشتم و ن در زیر پوست التم خون لخته شده.از ان روز نعوظ صبگاهی ندارم و در طول روز هم نعوظ ندارم مگر اینکه التم با دستم تحریک کنم تا به نعوظ برسد .زمانی ک منی ام میاد اگر بالای التم یعنی زیر ناف را فشار دهم دردی احساس میکنم دو و نیم ماه ک خود ارضایی رو هم ترک کردم.خیلی نگرانم.این سوال را در جای دیگری پرسیدم اما جواب دادند ک مشکلی نیست اما برای مطمن شدن از شما میپرسم .ایا من مشکلی دارم؟ دچار عارضه ای شدم؟راه حل چیست؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
Mo. سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر پسري ١٧ ساله هستم
اقاي دكتر من از بچگيً خودارضايي ميكردم تا الان هم اين كار ناپسند رو انجام ميدم متاسفانه
اقاي دكتر حدود دو يا سه ماهه حجم مايع مني من كم شده مثلا قبلا دوران ١٥ سالگي سه بار پاشش حتي بيشتر سه بار پاشش صورت ميگرفت ولي الان دوبار پاشش داره و بعضي موقع ها كه دو روز پشت سر هم اينكارو ميكنم يك بار بيشتر پاشش نداره ويا حتي چند قطره و رنگش شفاف و بيرنگ ميشه و ميذارم پنج شش روز بگذره شايد حجمش تغيير كرد ولي باز هم همون دو بار پاشش صورت ميگرفت
اقاي دكتر قبلا اينطور نبود اين موضوع فكر منو خيلي درگير كرده
يك مسئله ي ديگه هم هست اينه كه اقاي دكتر حس مكنم بيضه هام از حد نرمال كوچك تر شدن خودم فكر ميكنم واسه خود ارضايي هست كه ميكنم
اقاي دكتر من خيلي نگرانم كه در اينده نتونم بچه دار بشم و ازدواج كنم
به نظر شما خودارضايي روي اسپرم ها تاثير گذاشته يا حتي اسپرمارو صفر كرده باشه
خودمو از بقيه دوستان و بچه هاي فاميل كه هم سن خودم هستن كم ميدونم
در ضمن من از بچكي حدودا ١٢ سالگي اين كارو ميكردم
لطفا به همه ي سوالاتم جواب كامل بديد چون خيلي اشفته هستم به دكتر روانكاو هم مراجعه كردم تاثيري نداشت خواستم از خودتون بپرسم كه خيالم راحت بشه
به نظر شما چكار كنم؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  مشکل شما عصبی است
خانم سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
سلام؛
شوهر بنده 25ساله است و در ناحیه کشاله ران و میان دوراه اش دچار قرمزی، خارش، ترشحات بدبو و کمابیش سوزش است که با کوتاه کردن و زدودن و یا بلند شدن بیش از حد موهای آن ناحیه بدتر می شود و تاکنون به داروهای کورتونی به خوبی جواب نداده(موقت بوده و بنظر مقاوم شده) و بنا به تشخیص پزشک عمومی احتمالا قارچ تینه آ کروزیس است.
حال میخواستم ببینم درمان این مشکل، بخصوص درمان دارویی این مشکل چیست و چه کنیم؟(ما در منطقه مان به متخصص دسترسی نداریم)
با تشکر و سپاس قبلی
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست
نبي سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
پدر 88 ساله‌ام را در شهرستان عمل پروستات ليزري كرديم و حدود 25 روز از روز عمل گذشته و در طول اين بيست و پنج روز با مشورت دكتر عمل كننده چند بار سوند را درآورده ولي شب دوباره راه ادرار گرفته و اين حالت حدود چهار بار تكرار شده (يعني چهار بار با فاصله حدود 6روز سوند را عوض كرديم، البته با مشاوره دكتر). ميخواستم بپرسم آيا اين طبيعي است يا مشكل چيست؟ با توجه به اينكه الان به پزشك عمل كننده دسترسي نداريم زيرا پدرم مهمان بودند و الان در اطراف تبريز هستند. از لطف شايان شما كمال تشكر را دارم. مرسلي
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  درست میشود با صبر
behnam سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
باسلام.( نمیدونم شما میتونیدراهنمایی کنید یا باید با متخصص پوست مشورت کنم عمرا اگه روم بشه)
آقای دکتر پوست آلت تناسلی من بعلت عمل زشت خود ارضایی خیلی خیلی سیاه و بقول معروف چرک تاب شده به طوری که با پوست بدنم که تقریبا سفیده اصلا جور در نمیاد خیلی ضایع شده بچه بودیم و خریت میکردیم دیگه حالا چند ساله که از این موضوع واقعا رنج میبرم آیاراهی هست که بشه حداقل یکمی از این وضعیت بهتر بشه من خودم از پماد ترتینویین یه مدتی استفاده کردم ولی اصلا جواب نداد ظاهرفقط پوست برمیداشت آلت من رنگ خود گوشت تغییر پیدا کرده؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  دکتر پوست
مهدی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلام.آقای دکتر مشکل من به این صورت است که هر وقت که من مدفوع می‌کنم، دقیقا همان لحظه که میخوام بلند شم از جام و بیام از دستشویی بیرون احساس ادرار میکنم. و بعد از این که یه مقدار ادرار کردم ، 2 دقیقه بعد دوباره احساس ادرار میکنم .و دوباره میرم ادرار میکنم که مقدارش کمه.مشکل کجاست آقای دکتر.
در ضمن این مشکل وقتی مدفوع نکرده باشم پیش نمیاد و خیلی راحت و روان ادرار میکنم بدون تکرر.خواهش میکنم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه بگیرید
ادمین شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام_تقریبا 1 سال است که مانند عکس بالایی همچین چیز های ریزی روی التم هست لطفا راهنماییم کنید. البته به نظر یکی از دوستان هم مشکل من را داشتند
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرستید
محمد سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید خدمت شما اقای دکترمن 35 سالمه آلت تناسلی من سایزش خوبه اما مشکلی که دار هنگام نزدیکی سفت نمیشه ویکمی که راست میشه زود میخوابه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شوید

« قبلی 1 ... 239 240 241 242 243 244 245 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است