اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير دكتر در حدود ٢ سال پيش برادرم دچار توده مثانه شد كه خوشبختانه گريد پايين بود. از همون روز من ناگهان دچار سوزش ادرار شدم. در ضمن من در بيماري ادم ترسويي هستم. و هميشه احساس مي كنم من هم دچار توده ميشم. در ٢ سال گذشته نزديك به ١٠ بار سونو انجام دادم. و ازمايش ادرار. يك بار هم سي تي كه يك سنگ 4 ميلي متري در پل تحتاني سمت چپ داشتم كه با مصرف رواتينكس برطرف شد. اما مشكل سوزش بعد از ادرار من بر طرف نميشه. حين ادرار سوزش ندارم. سوزش چند دقيقه بعد از ادرار شروع ميشه و تا ساعتها ادامه داره. تو اين مدت چندين بار خوب شدم و دوباره شروع شد. تنها باري كه مدت طولاني يعني 4 ماه مشكل نداشتم وقتي بود كه نزديك به ١ ماه رواتينكس مصرف كردم. در ضمن سال گذشته كه سي تي انجام دادم مقداري شن هم داشتم. به ٣ دكتر متخصص مختلف هم مراجعه كردم همشون بعد از شنيدن شرح حال و ديدن سونو و ازمايشات نظرشون اينه كه مشكل عصبيه. در ضمن من شغل بسيار پراسترسي هم دارم.لطفا شما نظر و راهكارتونو بفرماييد چون واقعا اين مشكل منو ازار ميده.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مشكل شما ترس بيخودي است وكاملا سالميد دارو نميخواهد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1375 مشاهده پرسش
    خارش در مجاری ادراری, و احساس عدم تخلیه کامل ادرار ( در حد چند قطره باقی ماندن در لوله) با وجود خروج ادرار با شدت کافی. خارش در حدی که از ادرار کردن و حتی قطع کردن خروج ادرار احساس رضايت دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ازمايش وكشت بدهيد
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر
    درآزمایش ادرار منRBC به میزان 3-2 گزارش شده است . ضمنا سونوگرافی کلیه ومثانه انجام داده ام که مشکلی مشاهده نشد وهنگام ادرار نیز درد یا سوزش ندارم . ضمنا اینجانبد ارای کبد چرب گرید 2 می باشم . تصویر آزمایش و سونوگرافی به پیوست می باشد. آیا این میزان خون در ادرار مشکلی دارد؟ چه اقدامی باید انجام بدهم؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد ببرسيهاي تكميلي نيز انجام شود
  • تصویر کاربر وحیدرضا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    نماز و روزهاتون مورد قبول درگاه خداوند.

    آقای دکتر عزیز عذر خواهی میکنم بابت سوالم و تصاویر ارسالی

    من در ناحیه نوک آلت دقیقا بغل سوراخ خروجی ادرار یک حفره ای ایجاد شده و یک دیواره هم دارد که گاها درد میگیرد و درد قطع میشود و مجددا عود میکند.(درد به ماننده فرو کردن سوزن میباشد یا نیشگون ) خرما که میخورم عود میکنه. ادرارم یکم داغ هست آزمایش ادرار دادم (کشت UA/UC ) عفونتی نداشتم ولی دردش اذیتم میکنه قایبل تحمله اما اذیت میکنه.

    میخواستم بردونم چیز خاصی هست.
    تصویرشم فرستادم خدمتتون

    ممنون
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام طبيعي است جاي نگراني ندارد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2042 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    چند تا مشکل اساسی دارم که برای شما بیان می کنم
    1- ماندن ادرار در مثانه بعد از تخلیه کامل البته هروقت آلت تناسلی ام با آب برخورد پیدا می کنه دوباره شروع به تخلیه می کنه برای همین زیاد توی دست شویی و حمام می مونم و با استبراء کردن یعنی فشار دادن آلت از بالا به پایین سعی بر حل این مشکل می کنم
    2- معده ام قار وقور زیاد می کند بعضی وقتها به معده ام فشار میاد فکر می کنم دستشویی دارم اما توی دست شویی اتفاقی نمی افتد
    3- صبح ها که بیدار می شوم بوی بدی از دهانم میاد میخوام ببینم ربطی به معده ام داره یا نه؟ البته دندون قروچه هم میکنم
    خیلی اذیتم میکنه
    28 سال دارم و از این موارد رنج می برم
    منتظر جواب هوشمندانه شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر شاهین شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر
    من تکرر ادرار دارم احساس ماندن کمی ادرار در زیر قسمت آلت تناسلی و حس دفع نشدن کامل ادرار با کمی حس گرما در آلت . ادرار معمولی با فشار مناسب رنگ ادرار سفید. صبحا زرد . سوزش ادرار ندارم .
    تکرر ادرار زمان خوردن نوشیدنی بعد از نیم ساعت احساس ادرار شدید دارم
    آزمایش ادرار و خون و سونوگرافی دادم نتایج طبیعی عکس نتایج رو میفرستم مطالعه کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر کریمی عزیز
    مدت دوهفته میشه که عمل فتق انجام دادم دکتر. بعد. از عمل که ب روش لاپراسکپی صورت گرفت گفت که بد. دلیل قطع شدن رگی که به آپاندیس وصل هستش مجبور. شدیم آپاندیس هم در بیاریم و رودها هم چسبندگی داشتن
    حالا بعد از گذشت این مدت دردی در ناحیه زیر. شکم دارم و دردی هم در. ناحیه کشاله پای راست درد بیضه هم دارم گاهی اوقات
    مخصوصا بعداز اینکه از خاب بیدار. میشم
    خاستم بدونم این درد عادیه یا باید ب پزشک مراجعه کنم
    در. ضمن جای عمل هم هر. سه سوراخ سفت شده و با فشار. درد. میگیره
    فتق راستم رو عمل کردم البته بیرون زدگی یا تورم نداشتم فقط درد در. ناحیه کشاله پای راست و بیضه و زیر. شکم دقیقا همین دردی که الانم دارم ولی کمتر
    با تشکر. از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایمان شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با عرض سلام دکتر من دانشجوی کره جنوبی هستم . و اینکه اینجا خرج دکتر خیلی زیاد هست. چند روزه پیش حس میکردم کنترل تو ادرارم ندارم. تا اینکه دستمال پیچیدم دورش تا مطمئن بشم. دیدم حتی 1 قطره هم بیرون تیومده. اما همش حس میکنم یه چیزی تو محاری ادراریم در حال حرکته. و اینکه نگاا کردم همون چند قطره اولش داخلش یه چیزایه سفید رنگ مثل منی است. و اینگه سوزش و درد هم موقع ادرار کردن دارم. میخواستم بدونم نظر شما چیه؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر شیماآذین شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    پسرم 17 ساله است.چندروزی است روی باسن وکشاله ران جوشهایی ایجادشده که سفت است وخارش دارد.چی میتونه باشه.؟؟علتش ودرمانش؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شايد تبخال است بايد ببينم
  • تصویر کاربر صمد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب خدمت دکتر کرمی جناب دکتر بنده بنده مبتلی به فتق هرنی در سمت راست و پارگی آن 24میلی متر است (البته به سمت بیضه ها پیشرفت نکرده). سوالی که دارم این فتق نیاز به جراحی دارد؟ و اینکه این جراحی را اورولوژ باید انجام دهد و یا جراحی عمومی؟ و در صورت ارتباط به شما، شما این جراحی را برای بنده انجام میدهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بله٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نمونه فيلم من در اينستاگرامdrkarami موجود است ببينيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب