توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

علی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
سلام تقریبا 6 ماه هستش که نوک آلت تناسلی از داخل مجرا سوزش داره البته موقع خارج شدن ادرار نه .در حالت عادی بیشتر موقع ها سوزش داره . ازمایش انجام دادم معلوم شد یه کمی عفونت دارم . توی ازمایش نشون داد که یه کمی پروتئین هم هست .که دکتر گفت وجود پروتئین از عفونت هست خلاصه قرص عفونت داد .عفونت باکتری بود .قرص تجویز شده کوتریموکسازول 40080 هست یه هفته مصرف کردم معلوم نشد البته پماد تریامسیکورت ان ان رو روی نوک الت تناسلی میزنم که شاید ایراد ازنوک الت باشد خلاصه خوب نشدم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من پيگيري نكنيد ديدم مشكلي نيست
شایان دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر. پسری ۱۷ ساله هستم. متاسفانه از سن ۱۳ سالگی شاید به علت عدم آموزش کافی و عدم آشنایی و اطلاعات کافی با مسائل جنسی درگیر خودارضایی شدم. البته در این بین حدود ۲ سالی بود که این کارو انجام نداده بودم. ولی الان طبق مطالبی که گفته میشه برای عواقب این کار و بیماری هایی نظیر واریکوسل و زودانزالی و ناباروری که ممکنه پیش بیاد نگرانیم خیلی زیاد شده. اولا میخواستم ازتون بپرسم که با اون سابقه خودارضایی آیا ممکنه این عواقب به وجود بیاد و مطالبی که توی فضای مجازی در این باره بیان میشه چقدر صحت داره؟ و ثانیا آیا اگر دیگه این کار رو انجام ندم شرایطم بهتر میشه؟ الان بهترین کاری که میتونم بکنم چیه؟ در ضمن مدتی هم هست که روی آلتم چند دونه ریز سرسفید مشاهده میشه. آیا مشکلی هست و نیاز به پیگیری داره؟
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
میرزا شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 853 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یه مدت هستش ب بیماری پروستاتیت مبتلا شدم زمانی که از کپسول امنیک 0.4 میلی استفاد میکنم خوب میشم ولی مشکل گرفتگی بینی و آبریزش بینی و کمی سردرد پیدا کردم این از عوارض استفاد از کپسول هستش بنظر شما دارو رو ادامه بدم؟؟ کپسول دیگری هستش که خاصیت امنیک رو داشته باشه اما عوارض آبریزش بینی نداشته باشه معرفی کنید؟؟؟؟

ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  چند سالتا ن است
2. میرزا پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  24 سالمه
  
  بعد از یک خودارضایی مدتی هستش در ناحیه کشاله ران و زیر بیضه احساس سستی و گرما میکنم و احساس دفع نشدن کامل ادرار دارم که با خوردن تامسولوسین و نشستنن در وان آب گرم تا حدودی بهتر شدم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  دارو نخوريد با ورزش وقطع ارضايي بهتر ميشوطد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فرزادتقی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشین.
من وقتی آلتم در حالت نعوظ هستش و تحریک میشم وبازی میکنم با آلتم و مانع خروج منی میشم بعداز خوابیدن رگ آلتم متورم میشه و انگار منی جمع شده اونجامیخواستم ببینم چرا اونجوری میشه علتش چیه ?
وسوا دومم هم اینکه روی کیسه بیضه جوش چرکی هست که میترکونم چرک میاد و توده های چربی ان از چیست باتشکر ازشما
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اولي طبيعي است دومي دكتر پوست برويد
سمیه سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
با سلام پسر 4 ماهه ای دارم( یک ماه پیش به صورت حلقه ختنه شده که حلقش تازه جدا شده) چند وقت بود بیقرار بود مخصوصا شبا بعد از انجام ازمایش ادرار متوجه شدیم عفونت ادرار داره . دیشب چون اورژانسی بردیم بیمارستان دکتر عمومی ویزیت کرد و شربت کوتریموکسازول تجویز کرد . الان میترسم در اینده تنگی مجرای ادرار نگیره و خدایی نکرده مشکلی براش پیش نیاد . لطفا شما با توجه. به ازمایش راهنمایی کنید . شما چه دارویی پیشنهاد میکنید؟؟
1. سمیه یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  اقای دکتر ل
  طفا جواب سوالمو بدید
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ادامه دهيد وتحت نظر دكترتان باشيد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
احسان سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 996 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر نوزاد پسر هست تشخیص باد فتخ خفیف در سونو گرافی ایا شما این بیمار را پذیرش میکنید
1. احسان پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  ع
2. احسان یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اقای دکتر نوزاد پسر هست تشخیص باد فتخ خفیف در سونو گرافی ایا شما این بیمار را پذیرش میکنید در غیر این صورت به بنده یک پزشک متخصص جراحی نوزادان معرفی کنید باتشکر
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
4. نمایش سایر 2 پاسخ
یوسف سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
خون در ادرار
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بررسي شود
اکبر سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1180 مشاهده پرسش
عرض سلام و خسته نباشیدحدود یک سال پیش دردی در مثانه پیدا کردم اول فکر کردم عفونت ادراری هست بعد این درد که همیشگی هم نبود به ناحیه بیضه ها رسید . احتمال سنگ دادن ازمایش عفونتی نداشت و سونو ی مثانه پر و خالی رفتم. توی سونو ، پروستات با ابعاد 37×37×29 میلی متر و حجم 21 سی سی با اکوی یکنواخت رؤیت شد و باقیمانده ادرار قابل ملاحظه ای نداشتم سنگ و توده ای هم نبود . کلیه ها هم طبیعی بود این اتفاق تمام شد با تعدادی قرص پروستاتان که مصرف ناقص کردم و بعد از دو ماه دوباره با درد ناحیه مثانه که روزها بیشتر میشد و شب ها آروم بود به سراغم آوند ، یه سری دارو که متاسفانه الان خاطرم نیست ولی غالبا انتی بیوتیک بود مصرف کردم ، همزمان سوزش اطراف ناف و درد شکم هم داشتم که گفتند احتمال داره از روده باشه . و روده تحریک پذیر تشخیص دادن. سونو ی کامل شکم هم رفتم که طبیعی بود همه چیز. تا اسفند سال گذشته هم داروهای اساکول ، کلوفک ، کپسول نعناع مصرف کردم باز افاقه نکرد. از نیمه فروردین کلا علایم شکمی رفع شد ولی غیر از یک بار که سوزش ادرار داشتم توی این مدت ، علایم ادراری نداشتم ، ولی درد پایین کمر و گرفتگی عضلات پشت داشتم. از نیمه دوم فروردین امسال ، علایمی شبیه به سوزش ادرار دارم که بعضی وقت ها هست . باز ازمایش رفتم و نشانه ای از عفونت نبود ولی باز سیپروفلوکساسین و فنازوپیریدین و پروستاتان مصرف کردم و مشکل گاه گاه سر جاش بود. الان حدود دو هفته هست قرص کوتریموکسازول به صورت هر دوازده ساعت دو تا مصرف می کنم ولی هنوز سوزش نوک آلت رو بعضی وقتا بعد از ادرار دارم . بعضی وقت ها هم نوک الت درد میگیره بدون این که تحریک شده باشه یا ضربه ای خورده باشه حتی یک بار درد بیضه چپ داشتم بدون این که ضربه خورده باشه که بعد از چند ساعت رفع شد اگر راهنمایی بفرمائید ، که این مشکل مربوط به التهاب پروستات هست یا نه و یا دلیل دیگری داره ، سپاسگزار خواهم بودبنده 42 سال سن دارم ، مجرد هستم و فعالیت جنسی هم ندارم فشار ادرار خوبه ولی بعد از پایان ادرار ، قطره قطره میاد. که استبرا می کنم. ادرار دوشاخه نمیشه شب بیداری به خاطر ادرار هم ندارم ، البته اگر مایعات زیاد قبل از خواب نخورم. فقط مشکل الان من احساس سوزشی هست که بعد از ادرار کردن همراهم هست و تا چند ساعت بعضی وقت ها ادامه داره ، احساس نیاز به ادرار کردن و این که صبح ها که بیدار میشم یه درد شکمی دارم بعضی وقتا ، که بعد از دستشویی ، خوب میشهعذر میخوام از اطاله ی کلام
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
علي سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
به علت استفاده از مكمل هاي باشگاه و زدن امپول ايا براي اقدام به بارداري بايد ازمايش اسپرم بدهم ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  نه اقدام كنيد
بهادری یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.جناب آقای دکتر بنده حدود 10سال پیش عمل جراحی واریکوسل انجام دادم و اکنون متاهل هستم و قصد بچه دار شدن دارم.آیا با این وضعیت میتونم بچه دار بشم یا خیر؟ آیا راه درمانی هست؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد از نظر وجود قطعي واريكوسل معاينه شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤

« قبلی 1 ... 108 109 110 111 112 113 114 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است