اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    با سلام . گزارش سی تی اسکن بیمار خانم 77 ساله ای به شرح زیر است:
    کبد طحال پانکراس و غدد ادرنال ابعاد طبیعی دارند
    در نواحی پاراائوریک ضایعه ارزشمند مشاهده نمیشود
    هیدرونفروز کلیه سمت راست مشهود است
    تصویر سنگ 7.8 میلی متر در پل میانی و سنگ 10 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست مشهود است
    تصویر سنگهای متعدد به دیامتر مجموع 37 میلی متر در پروگزیمال حالب راست رویت میشود
    تصویر حداقل 3 سنگ در کیسه صفرا مشاهده میشود
    تصویر ناحیه هیپودنس 23 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست و ناحیه هیپودنس 24 میلی متر در پل فوقانی کلیه سمت چپ رویت میشود که میتواند مطرح کننده کیست کورتیکال باشد.
    ضایعه فضاگیر در لگن مشهود نیست.
    بیمارستان لبافی نژاد برای سنگ حالب پیشنهاد عمل لاپاروسکوپی داد که دکتر بخش بیهوشی و قلب انرا بری سن بالای ایشان خطرناک دانسته . پیشنهاد شما در این شرایط چیست ضمنا برای سنگ صفرا و بقیه سنگها چه باید کرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      كاري نميشه
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 744 مشاهده پرسش
    با سلام . گزارش سی تی اسکن بیمار خانم 77 ساله ای به شرح زیر است:
    کبد طحال پانکراس و غدد ادرنال ابعاد طبیعی دارند
    در نواحی پاراائوریک ضایعه ارزشمند مشاهده نمیشود
    هیدرونفروز کلیه سمت راست مشهود است
    تصویر سنگ 7.8 میلی متر در پل میانی و سنگ 10 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست مشهود است
    تصویر سنگهای متعدد به دیامتر مجموع 37 میلی متر در پروگزیمال حالب راست رویت میشود
    تصویر حداقل 3 سنگ در کیسه صفرا مشاهده میشود
    تصویر ناحیه هیپودنس 23 میلی متر در پل تحتانی کلیه راست و ناحیه هیپودنس 24 میلی متر در پل فوقانی کلیه سمت چپ رویت میشود که میتواند مطرح کننده کیست کورتیکال باشد.
    ضایعه فضاگیر در لگن مشهود نیست.
    بیمارستان لبافی نژاد برای سنگ حالب پیشنهاد عمل لاپاروسکوپی داد که دکتر بخش بیهوشی و قلب انرا بری سن بالای ایشان خطرناک دانسته . پیشنهاد شما چه چیزیست ضمنا برای سنگ صفرا و بقیه سنگها چه باید کرد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      عمل منوط به اجازه است
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده سنگ انتهای حالب به ابعادحدود 9*6دارم.دیروز برای سنگ شکن در شهرستان عمل ltulشدم و بدلیل التهاب ،ورودی حالب پیدا نشده وعمل ناموفق بوده.میخواستم بدونم ایا شما در بیمارستان دولتی عمل دارید وبه من وقت عمل میدیت ظرف ده روز اینده بتونم عمل کنم .خیلی نگران کلیه ام هستم از کار نیفته.ضمنا درحال حاضر دارم دگزا مصرف میکنم.ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      j
  • تصویر کاربر شفیع پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    بیمار مرد 50 ساله است که دیابتی است وانسولین تزریق میکند و فشارخون بالا دارد . تری گلیسرید بالا و دارای پانکراتیت با کراتینین بالا 3.7 که به 2 رسیده وآنزبم های کبدی وپانکراس مثل آمیلاز نرمال شده بعداز بستری در بیمارسنتان ولی توان عمل را ابدا ندارد وصحبت است که آمپولی هست که بعد از استفاده میتواند این سنگ شاخ گوزنی را از بین ببرد آیا درست است و ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید چه روش درمانی برای ایشان مناسب تر است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      کراتینین باید زیر 2 باشد
  • تصویر کاربر خادمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1711 مشاهده پرسش
    با سلام
    من عمل tul انجام دادم ولی هنوز پس از گذشت 25 روز در ادرارم خونریزی دارم . بعضی موقع ها کمتر است ولی بعضی اوقات بخصوص هنگام فعالیت بیشتر میشه. آیا طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر کریم دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    جناب آقای دکتر همسر بنده 29 سال دارد و در هفته 12 بارداری می باشد ودر سونوگرافی انجام شده با این گزارش روبرو شدیم: "درکلیه راست Fullness ادراری مختصری وجود داشت و یک سنگ با دیامتر 10-9 mm در پل تحتانی کلیه مشاهده گردید." (لازم به ذکر همسر م حدود 20 سال پیش به علت سنگ کلیه بروی همین کلیه جراحی باز انجام داده) حال باید برای رفع این مشکل چکار کرد؟
    درضمن از اینکه باراه اندازی سایت به ما بستری برای دسترسی و سوال کردن دادید واقعا تشکر
    می کنم.
    به امید موفقیت روزافزون شما برادر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 684 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دانشجوی پزشکی در لرستان هستم به طور تجربی دیده ام که مردم با استافاده از موادی و گیاهانی دفع سنگ کلیه داشته اند و بسیار موثر بوده است به نظر شما این موضوع قابل بررسی و مقاله هستند .خواهشا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه بر اساس پاتوفیزیولوزی تشکیل سنگ عامیانه است
  • تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    باسلام
    مدت 10سال است که به صورت مکرر دچار سنگ کلیه در هر دو کلیه می شوم وهر سال با یک روش آن را دفع می نمایم ولذا هزینه های درمانی آن بسیار زیاد است راه هایی را که به نظر شما محترم برای جلوگیر ی از تشکیل مجدد آن در نظر دارید را توصیه نمایید.وحداقل یک دارو برایم معرفی نمایید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام
    خانمی 40 ساله هستم و دارای سابقه سنگ سازی می باشم . سال های قبل سه بار سنگ شکن کرده ام . اکنون که سونوگرافی داده ام دارای یک سنگ با قطر 15 میلی در PUJ ویک عدد سنگ به قطر 6 میلی در ثلث تحتانی کلیه راست دیده میشودو یک عدد سنگ به قطر 7 میلی در ثلث تحتانی کلیه چب وجود دارد . درضمن هیدرونفروز خفیف تا متوسط درسمت راست دیده می شود. آیا با ورزش و نوشیدن مایعات زیاد دفع می شوند اگر نمی شود چه باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام .این روش عمل جراحی سنگ کلیه به روش pcnl بر روی کلیه های پلی کیستیک هم انجام میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب