اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی. آقای دکتر من 33 سالمه و تا الان چند مورد سنگ کلیه داشته ام که البته همیشه سنگهام کوچک و حداکثر در اندازه ۴. میای بوده . دفع سنگ رو هم تجربه کرده ام. اطلاعی از جنس سنگ هام ندارم. این اواخر دکتر برام قرص سیستون هیمالیا رو تجویز کرده آیا این قرص توانایی حل کردن سنگهام رو داره ‌.بنظر شما برای حل کردن این دو سنگ کوچک چکار باید بکنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط آب زیاد ونمک کم
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من کلیه راستم به مرور زمان کوچک شده و حدود 55mm میباشد که باعث بالا رفتن فشارخونم شده که قرص لوزارتان 25 مصرف میکنم و در تمامی آزمایشات اعم از سی تی اسکن هسته ای و معمولی و سونوگرافی تایید شده که کار نمیکنه و کلیه چپ بنده به اتدازه 2 کلیه فعالیت داره . من اگر این کلیه رو جراحی کنم و درش بیارم آیا امکان اینکه فشارخونم یه کم بهتر بشه هست؟چون کارایی نداره
    متاسفانه شرایط مراجعه به مطب رو ندارم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر داخلی کلیه بروید
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام من مدتی هست سنگ کلیه دارم یکی3میلی و یکی دیگه7میلی یکیش دفع شده اما متوجه نشدم کدوم هست الان بعضی وقتها احساس درد خفیفی در مجاری ادرار میکنم ایا ممکنه سنگ در لوله حالب گیر کرده باشه..ادرارم قهوه ای هست تهوع ندارم موقع ادرارم سوزش ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      آب هر 2 ساعت 1 لیوان
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم کاربرد این سوندها چیه؟و تا چه زمان میتونه تو کلیه باقی بمونه؟ایا برداشتنش با بیحسی نخاعی انجام میشه یا بیهوشی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نگاه داشتن کلیه سرپایی خارج میکنیم در مطب
  • تصویر کاربر سیدمحمدمقدم پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سنک کلیه وتوده درکلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      جواب عکس را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر غلام یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام
    جناب دکتر 5 روز قبل عمل سنگ شکنی درون اندامی tulداشتم و پزشک معالج سنگ رادرون حالب خرد کرد...ولی تکه هایی از آن را بیرون نیاورد..
    از روز عمل یعنی 5 روز قبل تا حالا مرتب خون در ادرارم دارم و رنگ ادرارم بصورت قهوه ای تیره درامده...
    روز سوم بعد از عمل هم دوباره درد شدید و وحشناکی در پهلو بوجود امد که پس از تماس با دکتر گفت که خرده های سنگ شکسته شده در حالب درحال حرکت است
    باتوجه به اینکه در ادرارم تا الان که روز پنجم هست سنگی مشاهده نکردم و رنگ ادرار هم قرمز و قهوه اب است و گاهی اوقات در هنگام دفع ادرار سوزش حس میکنم و به شدت ضعف دارم و بی حال هستم ...
    میخواستم بدانم این حالت طبیعی است و تا چه زمانی باید رنگ ادرار غیر طبیعی باشد؟
    داروهای تجویزی:
    افلوکساسین 200 _هر 12 ساعت
    سلکسیب 200_ هر12 ساعت
    هیدروکلروتایزید _روزی 1 عدد
    تامسولوسین پیوسته 0.4
    1. تصویر کاربر غلام سه شنبه ۲۷ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      پاسخی دریافت نکردم؟
    2. تصویر کاربر غلام جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      متاسفانه هنوز پاسخی دریافت نکردم...!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      از دکتر معالجتان بپرسید بهتر است ببخشید با تاخیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نادیا یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام.مادرم اتفاقی طی سنوگرافی متوجه سنگی درکیله راست به قطر8میلی متر در کالیسهای میانی شدند.تقریبا دوماه پیش هم سونوگرافی انجام دادند ولی سنگی دیده نشده بود.پارسال هم چنین سنگی درکلیه راستشون تشکیل شده بود و بعدازسنگ شکنی بخشی ازسنگ درحالب گیرافتاد ومنجر به عمل و کارگذاری فنرشد.الان چون میخواهندانشالله به سفر مکه حج بروند.وزمانی برای سنگ شکنی ندارند خواستم راهنمایی بفرمایید که اگر سنگ شکنی انجام نشود انشالله بعدازسفرشون انجام بشه ایرادی ندارد؟ساکن شهرستان هستیم.ممنون.میشم.جواب بدید.سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباشید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    چند وقت پیش احساس دردی در کلیه سمت راستم کردم وبه پزشک مراجعه نمودم پس از سونوگرافی مشخص شد سنگ کلیه دارم که متن سونو را براتون میذارم
    هیدرونفروز خفیف در کلیه راست دیده میشود.تصویر سنگی به قطر حدودا 4میلیمتر به فاصله 50میلیمتر ازUPGقابل رویت است:
    مقداری دارو برام نوشتند که خوردم وتا اروز خوب بودم ولی امروزمتوجه رنگ قرمز ادرارم شدم ودرد بسیار خفیفی در کلیه راستم شدم خواستم بپرسم آیا سنگ هنوز دفع نشده .اگه نشده توروخدا یک درمان درست بهم بگید چون هرکس چیزی رو تجویز نمیکنه ومن حسابی گیج شدم.آیا سنگ شکن برم یا نه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکس رنگی بگیرید
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 875 مشاهده پرسش
    سلام .ااقای دکتر به علت پهلو درد. بعد از سونو مشخص شد که سنگ 4 میلی متری در کلیه راستم دیده شد.مراجعه کردم متخصص بهم کپسول رواتینکس.و قطره سنکل داد.ترسم از اینه که دفع نشه.چه راهکاری بهم پیشنهاد میکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آب زیاد بخورید نمک کم
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام 44سال سن دارم سالهاست سابقه سنگ کلیه دارم یه ماه پیش یه سنگ13ونیم میل در کلیه سمت راستم مشاهده شد قسمت لگنچه اول حالب دکتر متخصصم پیشنهاد سنگ شکنی داد اما قبول نکردم قرص سیستون نوشت یه ماه مصرف کردم اما دفع نشد دیروز بعلت درد شدید پهلو بستری شدم سوالم اینه که سنگ به این قطر قابل دفع نیست؟ وحتما باید سنگ شکنی کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطالب سنگ کلیه وحالا سایت من را بخوانید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب