اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رحیم چهارشنبه ۳۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر حسین کرمی
    بسیار سپاسگذارم که با پاسخهایتان همچنان بنده رو راهنمایی میکنید
    قبلا خدمتتون توضیحات لازم رو داده بودم ( دو سوال قبلی با کد رهگیریw40w120178 و عکسهای سیتی اسکن ارسال شده مربوط به سنگ 25 میل ابتدای حالب راست)

    جنابعالی فرمودید بهترین درمان، عمل pcnl یا همان تونل پوستی هستش.
    عکسهای رنگی هم گرفته اییم که نشون میده حجم کلیه راست در اثر انسداد حالب بزرگ شده

    سوالم از جنابعالی اینه که آیا بعد از انجام عمل pcnl , کلیه به مرور به سایز و حجم نرمال و طبیعی خودش بر میگرده؟ اگر جواب منفیه آیا کلیه کارکرد طبیعی خودش رو حفظ میکنه و مشکلی نخواهد داشت ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      پيسي ان ال بهترين درمان است فيلم عمل من در سايتم را ببينيد
    2. تصویر کاربر رحیم دوشنبه ۲۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      جناب آقای دکتر حسین کرمی

      از وقتی که در فضای اینترنت، با جنابعالی آشنا شدم و نحوه انجام جراحیهای مختلف شما رو دیدم به علم و دانش والای پزشکی شما پی بردم و مجذوب شخصیت و اخلاق حسنه شما شدم و بسیار مشتاقانه و با دقت ویدئوهای جراحیهای جنابعالی رو پیگیری میکنم .....

      بله قبلا هم لطف فرمودید پاسخ دادید که بهترین درمان، عمل pcnl هستش .

      حال سوالی که ذهن مرا بشدت مشغول کرده اینست که :

      آیا بعد از عمل، حجم و سایز کلیه(حجیم شدن کلیه بر اثر انسداد سنگ 25 میل لگنچه و ابتدای حالب) به حالت اولیه و طبیعی خودش بر میگرده؟

      اگر قابل برگشت نیست با این وجود کلیه همان کارکرد طبیعی خودش رو خواهد داشت؟

      ممنون میشم توضیح بدید
      (امیدروارم سوالاتم رو به حساب بی ادبی و گستاخی نذارید)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد حضوري صحبت كنيم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام...خسته نباشید..ساکن بندرعباس هستم...2ساله مشکل سنگ کلیه دارم..مایعات مخصوصا اب فراوان مصرف میکنم..دیابت نوع 2 دارم و تحت کنترل..چربی خون نرمال..دفع سنگهای ریز ...سنگ شکن چندین بار...انسداد در حالب بیش از 4 بار و هر بار برگشت عفونت مقاوم ادراری و بستری و تزریق امیکاسین و ایمی پنم..باکتری عامل عفونت سودومونا...برگشت عفونت و تشکیل سنگ واقعا منو داره از کار و زندگی میندازه...حتی پس از بستری 10 روزه و استفاده از انتیبیوتیک بمدت 3 ماه و تست ادرار جواب منفی ولی وجود باکتری در خون...در صورت انسداد بازگشت عفونت...عاجزانه تقاضا مندم راهنمایی بفرمایید ممنونم...با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مداركتانراببينم
  • تصویر کاربر رحیم دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    در پیوست به سوال قبلیم با کد رهگیری: i59w620076
    1. تصویر کاربر رحیم شنبه ۲۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر کرمی
      با سلام مجدد
      فرمودید عکسهای سیتی اسکن رو بفرستید ببینم . عکسهای مربوط به سنگ 25 mm ابتدای حالب و لگنچه راست کلیه که یک جلسه سنگ شکنی انجام داده بودیم ...اما انسداد حالب برطرف نشده و خانم بنده همچنان تب و لرز و حالت تهوع و درد پهلو دارند و حجیم شدن کلیه راست و ...

      لطفا بهم بگید جراحی pcnl (تونل پوستی) بهترین انتخاب عمل جراحی هستش و کار به جراحی باز نمیکشه؟

      بسیار بسیار ممنون میشم جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بله pcnl بهترين درمان است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 14114 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام ولی برای من خیلی مهم است که از شما سوال میپرسم قبلا گفتم لوله گذاشتند روز یکشبه مورخه6/14اطاق عمل رفتم و لوله در اوردند و با دستگاه ان سنگی که گیر کرده بود خورد کردند و دیدم خردهاش امد بیرون ولی می نشینم درد میگیرد و یا به پهلوی چپ و یا راست میخوابم درد میگیرد ترابخدا این مشکل حل میشود یا نه و مسئله مهمی است که من نمیدانم اگر قابل حل است خیلی طول میکشد دکتر جراح گفت امر طبیعی است و شما کمی لوله هالبتان حساس و نازک است کمی تحمل کنید خوب میشود و فعلا مسکن هیوسین میزنم خیلی شدید میشوم برایم متادون میزنندو قرص چرک خشک کن میخورم و
    قرص ادرار اور مصرف میکنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكس رنگي جديد بگيريد
  • تصویر کاربر شورشمحمدی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    سلام به شما اقای دکتر من حدود 7روز است از درد کلیه رنج میبرم به پزشک مراجعه کردم سونو گرافی وازمایش و گرفتم هیچ کدام نشان نداده که من سنگ کلیه دارم ولی عکس نشان داد لطفا به بگید من چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سي تي اسكن كنيد
  • تصویر کاربر شورش یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مدتی است که به دکتر رفته ام وبه من گفته اند سنگ کلیه داری اولش یک طرفم زیاد درد می کرد ولی الان هر دو طرفم خیلی زیاد درد میکند لطفا به من بگید چکار کنم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
    2. تصویر کاربر شورش شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر سونو کردم ولی هیچی نشان نداده است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      پس مهم نخواهد بود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شورش شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من مدتی است که به دکتر رفته ام وبه من گفته اند سنگ کلیه داری اولش یک طرفم زیاد درد می کرد ولی الان هر دو طرفم خیلی زیاد درد میکند لطفا به من بگید چکار کنم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر شهپر پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با عرض سلام سنگی در انتهای حالب محل ورود به مثانه گیر کرده پس از استفاده از داروهای مختلف به مدت سه ماه از 5میلی به 7میل رسیده به نظر شما بهترین راه خروج این سنگ چیست (سنگ شکن یا سیستوسکپی )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم عمل سنگ حالب من در سايتم را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر ضرغام پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    در پی درد کلیه چپ و مراجعه به بیمارستان و مداوای اولیه و دستور سنوگراگرافی و انجام سنو . نتیجه سنو را خدمت شما ارسال میکنم و منتظر رهنمود جنابعالی هستم .
    طول کلیه راست 44*100و ضخامت کورتکس آن طبیعی
    طول کلیه چپ 58*116 و ضخامت کورتکس آن طبیعی
    کیست کورتیکال با قطر 20میلی در پل تحتانی کلیه چپ دیده شد .
    تصویر سنگریزه های 3.5میلیمتر و3میلیمتر در کالیس تحتانی و 2.5میلیمتر و 3.5میلیمتردر کالپس میانی و3میلیمتر کالپس فوقانی چپ مشهود است .
    تصویر کانونهای اکوژن 1-2میلیمتر بنفع رسوبات ادراری در کلیه راست دیده شد .
    اکوی کورتکس کلیه ها طبیعی و اتساعی در سیستم پیلو کالیسیل کلیه ها دیده نمی شود .
    مثانه حجم و شکل نرمال دارد.
    ممنون خواهم شد راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به درمان نداريد
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    بنده یک سنگ به بزرگی ۵ در انتهای حالب چپ داشتم که عمل سنگ شکن انجام دادم حدودا یک ماه پیش،بعد مرخص شدن از بیمارستان تا دو سه روز درد داشتم و بعد مراجعه به دکتر و انجام سونو متوجه شدیم سنگ ها دفع نشده و در نیم سانتی مثانه باقی مانده اند،بعد گذشت یک ماه هنوز بعضی وقتها با درد شدید مواجه و بیمارستان میرم و با مورفین آروم میشم و نتونستم سنگهارو دفع کنم
    میترسم کلیم از کار بیفته خواهشمندم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد سونو جديد بكنيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب