اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صغری جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی. مادرم سنگ 17 میل در حالب کلیه راست داشتن که با تشخیص پزشک سنگ شکن برون اندامی انجام گرفت و هیچ تغییری نکرد.بعد از سنگ شکن TULانجام شد و دوباره بعد از سونوگرافی متوجه شدیم سنگ 1 سانتی و چند سنگریزه حدود 3 میل باقی مانده. جنس سنگ اگزالات کلسیم هست. آیا دوباره باید عمل شود؟ نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      با عکس ای وی پی بیایید ببینم
  • تصویر کاربر سمیه چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام چند دیقه پیش سوال فرستادم خیلی دوست دارم سنگ شکن را پیش شما انجام بدم ولی نمیدونم هزینش چقدر میشه چون از لحاظ مالی ضعیفم رفتم سعادت اباد بیمارستان شهیدمدرس برای روز پنج شنبه 8 یعنی 2روز دیگه نوبت دادن ولی میترسم دستگاه سنگمو نشکنه باید ازبه راه لوله مثانه انجام بدن بازم هزینه میگیرن به نظر شما همون اول از راه مثانه وارد بشن بهتره؟؟ بهدش گفتن چون دوتا سنگه اولیشو یه روز انجام میدیم چند روز دیگه دومیشو انجام میدن به نظر شما همون اول از راه مثانه وارد بشن بهتره تا. یه بار دفع بشه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد مدارك را ببينم
  • تصویر کاربر سمیه چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب 12ساله کلیه هام سنگ ساز هستند 10روز پیش سنو دادم دوتا سنگ اکوزن یکی 6میلیمتر دیگری 8/5میلیمتر درکالیس پل میانی وتحتانی هست ایا از طریق لوله مثانه شکسته شود یا اون دستگاهی که روی کلیه میزارن جواب میده؟ صبح پنج شنبه نوبت دارم لطفا راهنمایم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بهترين درمان سنگ شكني است
  • تصویر کاربر فرزانه چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    باسلام چند روز پیش از پسر 5 ساله ام چکاپ کامل گرفتم متوجه شدم مقداری خون در آزمایش ادرار دیدهدشده باتشخیص پزشک سونو گرفته شد در سونو همه چیز نرما بود به جز سنگ 5و 5میلی متری در کالیس میانی کلیه راست وجود داشت الان دکتر یه محلول دست ساز بهش داده که سنگ حل شود خواستم نظر شما رو هم بپرسم آیا با محلول حل میشد یا باید سنگ شکن شود باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      همان دارو مصرف شود
  • تصویر کاربر محمدطاهرابادی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام . 21 سالمه مجرد. حدود 10 روزه ک با کلیه درد مواجع شدم ازمایش دادم گفتن مشکلی نیست ولی با سونگرافی مشخص شد که کلیه سمت راست سنگ داشته و دفع شده اما باعثت هیپوفیوز خفیف شده و کلیه سمت چپ سنگ داره .ولی برای بار دوم ک سونو دادم گفتن مشکلی نداره قبلا سنگم نداشتی که فع بشه ولی کلیع سمت راست قسمت تهتانی سنگ 2.3 میلیمتر دارم.الان چند روزه که هر دوطرف درد شدیدی دارم و نگرانم طوری ک کنترل ادرار برام مشکله .چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سي تي اسكن كنيد بفرستيد ببينم بدون تزريق
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر برای اینکه سنگ حالب راحت تر دفع بشه چه چیزهایی بخوریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر نوشین دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقتتون بخیر. پدر من 63 سالشونه و کلیه ی چپشون یه سنگ هشت میلیمتری در ناحیه ی میانی کلیه دارن. دوبار سنگ شکن کردن و سنگ نشکسته. به بیمارستان هاشمی نژاد مراجعه کردن پزشک اونجا گفتن کار به کار این سنگ نداشته باشید و فقط سه ماه یکبار سونو کنید و فقط وقتی اذیتتون کرد بیاید عمل لاپراسکپی انجام بدید. به نظرتون ایشون درست گفتن؟ چه روش درمانی مناسب ایشونه. pcnl مناسب ایشون هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين سنگ بايد سنگ شكني شود
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    بنده از کردستان پیام میفرستم ،هفته پیش خدممتون رسیدم تا ازطریق آندوسکوپی سنگ حالب رو بشکنید، فرمودید که سی تی سه بعدی بگیرم تا دقیقتر بشه نظر داد، در بیمارستان نیکان با مشاهده عکسها، فرمودید که هیچ مشکلی نداری،هرچی بوده رفع شده.
    اما مرکز تصویربرداری دیروز جواب سی تی رو برام فرستاند بدین مضمون که سنگ ۷ میلی در حالب چپ دارید، دو روز هم هست تا حدی درد دارم و ادرارم کمی سیاه بود.
    جواب سی تی رو به واتس اپ تون فرستادم متاسفانه جواب ندادید. حالا نظرتون چیه ؟
    چه راهی مدنظرتون هست؟ آیا تنها راه آندوسکوپیه؟
    و اگر اینگونه هست چه وقت خدمت برسم؟ بطوریکه کلیه چپم خفه نشه.

    ممنونم
    گزارش سی تی رو به پیوست واستون میفرستم
    درضمن نتونستم عکس رنگی سی تی رو بفرستم، اونو به واتس اپ تون فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      امروز صبحانه كه خورديد چيزي ميل نكنيد وناشتا ساعت ١ظهر بياييد ببينم اگر موافق بودي با اندوسكوپي درمانش كنم سرپايي مطب نيكان طبقه ٣ 71062300
    2. تصویر کاربر حیدر چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      متاسفانه الان کردستانم.

      فرمودید اگر موافق بودید.. مگه چاره ای بغیر از TUL وجود دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه درمان تي يو ال است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سلمان یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. با عرض پوزش ۳ عدد سنگ درون حالب اومده که عکس سونو گرافی امروز رو براتون میفرستم.
    لطفا راهنمایی کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سنگ شکنی درون حالب شود فیلم عمل من را ببینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 840 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر ، شبتون بخیر . سوال من مربوط به مادرم هست.
    مادر من در یکماه اخیر گاهی از اوقات احساس داغی بدن و گُر گرفتگی در دستها و گاهاً در سَر و دهان و توام با سرگیجه و عدم تعادل دارند .به همین دلیل به پزشک مراجعه کردند و ازمایش دادند و درنهایت نتیجه ازمایش را گفتند که خوب است.ولی کماکان این احساس داغیِ گاه و بیگاه در نقاطی از بدن و دهان و سرگیجه ی مذکور وجود داره و اینبار دکتر سونوگرافی برایشان نوشت و انجام دادند .
    نتیجه سونوگرافی و ازمایشی را که انجام دادند را برایتان ارسال میکنم .
    (لازم به ذکر است که وجود شن کوچک4mm در یکی از کالیسهای نیمه تحتانی کلیه راست در جواب سونوگرافی ذکر شده)
    از جنابعالی خواهش میکنم تا علت این مشکل و داغی بدن و راه درمان رو توضیح بفرمایید و ما را از نگرانی و ناراحتی نجات دهید.
    قبلا از جنابعالی متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زياد نمك كم كافي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب