اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ادیب پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.متولد52 هستم دیابت دارم .کلیه ی سمت چپ سنگ 9 میل دارم بنا به سونوگرافی که گرفتم ،دارم.آیا با دستگاه سنگ شکن قابل رفع هستش؟سمت راست درون حالب 2تا سنگ دارم 3 و 4 میل. 4سال قبل سنگ 4میل از حالب سمت چپ عمل نمودم.بفرمایید چکار کنم؟بیمه طلایی فرهنگیان را قبول می کنید جهت سنگ شکن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      باید عکس سی تی بگیرید ببینم
  • تصویر کاربر فرامرز سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر
    پارسال ازتون سوال کردم که ی سنگ 9 میل سمت راست دارم و یک سه و نیم مبل سمت چپ حدود 2 ماه پیش سمت چپم درد گرفت که در نهایت سنگ افتاد اما سمت راستم که 9 میل هست و البته با سونوگرافی هیچ وقت نشون نداد و سیتی اسکن کردم گاهی اوقات درد میگیره اما نه به اون شدت که سمت چپم درد گرفت .
    بعضیا مخصوصا دکتر‌ عمومی بیمارستان شهرمون گفتن این باید سنگ شکن بشه و بعضی ها هم میگن باید صبر کنم تا خودش بیوفته و البته جاهایی هم سرچ کردم که میشه ذوبش کرد .
    میخواستم کمک کنید که کدوم یک از سه حالت درسته ؟
    و اینکه گاهی اوقات سوزش ادرار دارم و یک ماهی هم میشه که با خروج منی سوزش کمی دارم آیا مربوط به عفونت این سنگ هست یا خیر ؟
    ممنونم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    حدود 10 روز پیش یک سنگ 8mm حالب راست را tul کردم.بعد هم در حالب راست دابل جی گذاشته اند(به مدت یک ماه) .چون توی کلیه چپ هم سنگ دارم الان حرکت کرده و برای تسهیل دفع میخوام قطره سنکل و اورتیکا بخورم(از قبل سابقه استفاده دارم و برام مفید بوده). حالا خوردن این داروها برای دابل جی ضرری دارد یا نه؟ متشکرم. خداقوت.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    باسلام ووقت بخیر.بنده از طریق سی تی اسکن متوجه وجود سنگ ۵ میل در یک سوم ابتدایی حالب شدم که ارولوژیست تشخیص دادن که سنگ به محدوده دو سوم وارد شده و داروهایی را تجویز کردند.حدود ۳ هفته گذشته و نمیدانم از کجا مطمین شوم وضعیت سنگ مذکور چیست ؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو جدید کنید بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام سنگ 5و8 دهم میلیمتری در حالب راست گیر کرده . چکار باید بکنم با دارو میافته یا نه . اگه عمل چه نوع عملی eswl ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سریا بیایید ببینم ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ امروز بفرمایید سنگ گیر کرده
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    Don_HR:
    سلام،رفتم سونوگرافی تشخیص دادن که سنگ دارم بعد ده روز مصرف دارو های مختلف رفتم سونوگرافی البته پیش یه دکتر بهتر و دوباره یه بار با مثانه پر و باردیگه بعد تخلیه مثانه سونوگرافی انجام دادن و گفتن سنگی نیست، من از وقتی شروع شد درد سنگ هر وقت فاصله آب خوردن زیاد میشه و کم آب میخورم داخل ادرار خون هست ولی اگه مرتب آب مصرف کنم رنگ ادرار زرد، در ضمن بو هم میده ادرار،آزمایش ادرار و کشت ادرار هم دادم فقط خون مشاهده شده ن باکتری ن کریستال، دلیل این چیست؟
    1. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این سونوگرافی اول و دوم و آزمایش هم بعد از سونوگرافی دوم انجام دادم
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این هر دو سونوگرافی و آزمایش بعد از سونوگرافی دوم
    3. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      این دو سونوگرافی و آزمایش بعد از سونوگرافی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بهتر است اول سنگ شکنی کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. بمدت ۱۰ روزه سنگ کلیه‌ام وارد حالب شده و در uvj راست قرار داره. سی تی اسکن روز اول نوشته دیامتر (قطر) سنگ ۳ میل. ولی امروز سونوگرافی طول آنرا ۶ میل اعلام کرد. کلیه ها سالم و بدون هیدرونفروز. تامسوسلین و شیاف دیکلوفناک ۵۰ استفاده میکنم. دکترم گفتند آب بخورم و منتظر باشم تا ۱۰ روز دیگه. از خراب شدن کلیه هام می‌ترسم. آیا نشانه ای برای شروع خراب شدن کلیه‌ها وجود دارد؟ زودتر عمل کنم یا به حرف دکترم اعتماد کنم. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سريعا بياييد ببينم فردا شنبه ساعت ٢ ببفرماييد دكتر گفته٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ ٠٢١٧١٠٦٢٤٠٠ اگر وقت ندادند ادرس بگير بيا
  • تصویر کاربر Morteza شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام من دو هفته پیش دردی در کمرم حس کردم و بعد از یک هفته تغییر در رنگ ادرار داشتم. با مراجعه به متخصص در سونوگرافی هم کلیه ها و هم حالب نرمال و بدون سنگ بود. بعد از یک هفته مصرف تاموسولین با درد شدید سنگ از جای خودش جابجا شد و با سیتی اسکن گفتند یک سنگ ۳ میلی متری در uvj راست مشاهده شده. حالا برای دفعش نیاز به utl هست یا با ورزش و مصرف آب دفع میشه؟ با دستگاه سنگ شکن چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    3 عدد سنگریزه در سیستم پیلوکالیس چپ که بزرگترین آنها به قطر 3 ملی متر در کالیس های میانی واقع است. در انتهای تحتانی حالبها سنگ یا سنگریزه مشهود نیس. برای دفع این سنگها چی اقدامی انجام بدم آقای دکتر؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    سلام دکتر یه سونوگرافی از کلیه گرفتم عکسش رو براتون میزارم لطفا نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب