اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خانم یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 756 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دو ماه میشه ک از درد کلیه رفتم سونو و سیتی متوجه سنگ 9 میلی تو حالب کلیه چپ و چندتا 3تا 6 میلی تو کلیه راست شدم
    کلی مایعات و پیاده روی و طناب زدن هیچ کدوم نیفتاد و بعد از دوماه عمل tul انجام دادم و از مجاری ادراری سنگ شکن کردن و لوله حالب گذاشتن الان بعد از دو سه روز از عمل خون لخته توی ادرارم هست و کلا خونه. و اینکه تیر میکشه موقع ادرار
    چیکار کنم 😭ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده ،مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر خانم شنبه ۲۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      داروها و عکس سونو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تا زمانی که DJ دارید خون مختصر در ادرار طبیعی هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Fatemeh دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 812 مشاهده پرسش
    سنگ 5 و4 میل در کالیسه فوقانی کلیه چپ
    سنگ 5 میل در کالیسه تحتانی کلیه راست
    ای وی اف انجام‌دادم مهرماه انتقال جنین دارم
    ایا باوجود این سنگها مشکلی نیست بارداری؟
    دردسر ساز نمیشود؟وایا اگر دربارداری به مشکل بخورم راهی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      فعلا چون سنگ ها در کلیه هست مشکل ساز نیست و اگر بیاد داخل حالب ممکنه درد پهلو بده بله در بارداری هم در صورت بروز انسداد در مسیر حالب اقدام درمانی وجود داره
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    دکتر من سنگ 9 میلی متری داشتم و با عمل tul یه مقداریش رو برا آزمایش خارج کردند و بعدش به دلیل تنگی شدید لوله حالب، دبل جی برام گذاشتن و گفتن دوهفته دیگه بیا برا خارج کردنش. الانم چند روز گذشته
    سوالم اینه که من علاوه بر موقع ادرار و کمی بعدش توی تایم های دیگه هم یه درد خفیفی توی پهلو و مثانه دارم. خواستم بدونم مشکلی نداره؟
    اگه توی روزهای آینده حمله ها و دردهای شدید خارج از تایم ادرار اومد سراغم باید چیکار کنم؟
    در ضمن من از مسکن استامینوفن استفاده می کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      به علت تنگی حالب و وجود دبل جی این درد ها طبیعی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      در صورت درد شدید باید به اورژانس بیمارستان مراجعه و سی تی اسکن انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Zahra پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پنج شش روزی میشه گاهی تب میکنم و دو سه بار هم در ادرارم شن ریزه دفع شد خیلی کم . هر از چند گاهی هم همیشه کلیه هام سنگین میشن و درد میگیرن البته این درد سالهاست برام اتفاق میفته.با این تب و خستگی که الان چند روز هست درگیرش هستم دچار سنگ کلیه شدم ؟ اگر آره راهکار خانگی برای دفع ش رو بهم میگید ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها جهت بررسی التهاب انجام بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      اگر التهاب نداشته باشه و مسیر کلیه بسته نباشه میتونید با مصرف مایعات شن ریزه ها رو دفع کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Matinka پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید روز جمعه درد بسیار شدیدی بدنم رو فرا گرفت و یکشنبه سونوگرافی دادم و جواب به این صورت بود(۳سنگ ۳الی۵میلیمتری درکالیسهای تحتانی کلیه چپ و دو سنگ ۵و۶میلیمتری در کالیسهای میانی و دو سنگ ۳الی۴میلیمتری در کالیسهای فوقانی و تحتانی کلیه راست رویت شد
    تصویر اکوژن به طول ۱۱میلیمتر در مسیر دیستال حالب راست مطرح کننده سنگهای مجاور هم با ایجاد هیدرونفروز خفیف رویت شد.
    اندازه هردو کلیه طبیعی ،ضخامت پارانشیم کلیه ها طبیعی ،هیدرونفروز در کلیه ها مشاهده نشد.
    جدار مثانه ضخیم نبوده و داخل آن ضایعه فراگیر مشاهده نشده)
    دکتری که پیشش رفتم گفت که تا شنبه آب زیاد بخور اگه دفع نشد باد بستری شم بیمارستان تا با دستگاه دربیارن که واقعا تو این کرونا خیلی خطرناکه
    نظر شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      اگر درد دارید بهتره سنگ شکنی بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      اگر درد ندارید با مصرف مایعات بهبود پیدا میکنه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رز دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر
    حدود ۱ ماه پیش متوجه شدم ۱ سنگ ۴ میل در ۱ سانتیمتری مثانه م هست که دکتر گفتن با مصرف مایعات زیاد و ورزش دفع میشه
    متاسفانه هنوز دفع نشده
    باتوجه به شرایط قرمز کرونایی از بستری شدن وجراحی وحشت دارم
    میخواستم بدونم چقدر دیگه میتونم صبر کنم که شاید خودش دفع بشه؟؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مصرف مایعات زیاد داشته باشید که ادرارتون زیاد بشه و سنگ بزرگتر نشه
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 655 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی
    برای دفع سنگ کلیه دو میلی در حالب و نزدیک به مثانه که فقط دو سانت با مثانه فاصله دارد کدام مجموعه قرص بهتر است؟
    یک. لیتورکس-بی، سیستون، سنکل و پروترال
    دو. رواتینکس و پروترال
    لازم به ذکر است دو گزینه فوق توسط دو قوف متخصص تجویز شده و میخوام بدونم کارایی کدام بهتر است. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بک
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      یک
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    من سنگ کلیه 9 و 5میلی دارم الان9میلی وارد مثانه شده چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      مصرف مایعات زیاد داشته باشید،احتمال دفع خودبخودیش هست
  • تصویر کاربر مهلا دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر روزتون بخیر ، من چهار روز پیش درد پشت پهلوی راست رو برای اولین بار تجربه کردم که خیلی شدید بود به مدت چند ساعت و بعد از اون اروم شد روز بعد دقیقا همون ساعت درد داشتم اما به شدت کمتر و مدت زمان کمتر برای همین به سونوگرافی رفتم گفتن سنگ ۸ میلی در ابتدای حالب کلیه ی راست هست ، من سابقه ی سنگ نداشتم و کلا هم مایعات زیاد مصرف میکنم و ورزش مداوم دارم بعد از سونو به مدت دو روز ورزش و پیاده روی کردم و اب هم حتی بیشتر از قبل خوردم ، دردم کاملا رفع شده و علائمی مثل تکرر یا سوزش یا کم بودن حجم ادرار هم ندارم ، امروز باز هم به سونوگرافی مراجعه کردم گفتن سنگ ۷ میلی شده و در نزدیکی مثانه یعنی حالب تحتانی قرار گرفته ، البته دارو هم تو این دو روز مصرف کردم الان حال عمومی کاملا خوبی دارم اما به نظرتون این سنگ امکان دفع داره ؟ من میتونم زمان بدم به این موضوع ؟ من به شدت از کرونا میترسم به همین دلیل کمترین میزان بیرون رفتن از خونه رو این دو سال داشتم برای همین هم حتی با خود شما ویزیت تلفنی قبلا برقرار کردم و این بار هم وقت گرفتم اما هنوز سعادت نشده با شما صحبت کنم ، در کل بسیار از قرار گرفتن در محیط بیمارستان و عمل میترسم ، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      اگر بیش از ۲ هفته از دردتون گذشته و سنگ حالب دفع نشده بهتره سنگشکنی انجام بدید
    2. تصویر کاربر مهلا یکشنبه ۷ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر من دیروز سنگ رو دفع کردم البته هیچونه درد یا خونریزی نداشتم آیا لازمه که سونو گرافی بدم مجدد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بله بهتره سونوگرافی مجدد بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 737 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سنگ حالب ۹ میل و سنگ کلیه راست ۴ میل دارم پزشک گفته باید عمل کنم ولی چون تست کرونا دادم مثبت بود عمل نکردم عرق خارخسک و خارشتر و داروی گیاهی مصرف کردم الان سوزش ادرار دارم و احساس میکنم سنگ در آلت تناسلی رسیده خیلی درد دارم چه کاری پیشنهاد میکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      قرص فنازوپریدین هر ۶ ساعت جهتدرفع سوزش ادراری
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب