اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیوان سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر
    قبل عمل دو عدد سنگ به اندازه 12 و 6 میل در حالب راست وجود داشته با توجه به اینکه حالب به علت تنگی عمل شده بود tul به سختی انجام شده و و دبل جی کار گذاشته شده و چه زمان باید خارج گردد؟
    و حالا سونوگرافی بعد عمل به پیوست برایتان ارسال شده است و الان چه اقداماتی انجام دهیم؟ آیا در سونوگرافی جدید سنگ وجود دارد یا شن ریزه؟ و اگر شن ریزه است در این مدت دفع میشود؟
    1. تصویر کاربر کیوان دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام اقای دکتر معذرت میخوام ازتون فکر میکنم سوال بنده رو ندیدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      ععکسش را به شماره 09351142080 09101142080 واتساپ کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فلاح سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده یک خانم ۴۸ ساله هستم که یک ماه پیش بعلت سنگ حالب ۸میلیمتری مورد عمل tul قرار گرفتم. والان هم شکر خدا خوب هستم و روزانه طبق دستور دکتر جراح کلیه یک قرص اوروسیترا ۵ مصرف می کنم.سوال بنده درباره روزه داری در این وضعیت است که آیا روزه برای بنده ضرر دارد یا نه؟
    چون به ماه مبارک رمضان نزدیک میشویم نگرانم که نتوانم از عهده این فریضه الهی برآیم. لطفا راهنمایی کنید.
    ان شاء الله در صحت و سلامتی باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      اگر فقط یک بار سنگ سازی داشتید خیر
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.مادر بنده سابقه سنگ کلیه دارند و هردو کلیه به قدری سنگ داره که گفتن اگر اورژانسی عمل نشه ممکن هست دیالیزی بشن.ایشون یکسالی هست که عمل آنژیو انجام دادن و تازه دکتر قلبشون اجازه عمل دادن.الان فعلا داخل کلیه ها شون لوله دبل جی گذاشتن و گفتن باید تعیین تکلیف بشه‌.ازتون عاجزانه میخوام که راهنمایی فرمایید و اگر امکانش هست خود شما عملشون بفرمایید.ایشون همسرشهید هستن و بیمه مکمل دی دارند.
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید PCNL انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام من 20 روز قبل یک سنگ 8 میل در یک سوم میانی حالب داشتم که باعث هیدرونفروز خفیف شده بود
    دیروز رفتم همان سنگ 8 میل در لگنچه قرار دارد و باعث هیدرونفروز mild شده
    ایا راه طبیعی هست بشه دفع کرد یا سنگ را خرد کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام، لطفا بفرمایید حدودا" هزینه این عمل حقیر می‌شود.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر فرید دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی، از شهرستان پیام میدم خدمتتون، مشکل من اینه که 3 هفته پیش به یکباره شکم درد گرفتم قسمت تحتانی شکم بعد که رفتم بیمارستان فشار خونم کاملا طبیعی بود اما خون در ادرار مشاهده شد با سه آمپول هیوسین، کترولاک و متوکلوپرامید دردم تسکین پیدا کرد اما همچنان یه درد خیلی ریز و خفیف در قسمت مثانه و بیضه چپ احساس میکنم، سه روز پیش رفتم دکتر نوشت سونوگرافی که سه سنگ در کلیه چپ نشون داد ولی دکتر گفت سی تی اسکن نیاز نیست و باید بری آزمایش خون و ادرار و جوابشو ببری سنگ شکنی انجام بدی، الآن سوالم اینه از حضورتون: نگرانم که شاید در حالب سنگ وجود داشته باشه از کجا میشه فهمید که سنگی در حالب نیست و فقط همون سه سنگ در کلیه چپ هست، سنگ شکنی بکنن، حالب سنگ گیر کرده باشه پشتش جمع میشن که بدتر میشه، آیا به نظر شما سی تی اسکن نیاز هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر فرید جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      سلام، جناب دکتر تو تلگرام فرستادم براتون
    3. تصویر کاربر فرید جمعه ۲۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس سونو گرافی و نظریه رادیولوژیست رو تلگرام فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      طبیعی هست
    5. تصویر کاربر فرید شنبه ۳۰ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ممنون جناب دکتر، پس بدون نیاز به ctاسکن فقط سنگ شکنی انجام بشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فیروزی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 701 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر چند روز پیش آزمایش دادم که جوابش این بود که هر دو کلیه دارای ابعاد،ضخامت و اکوی پارانشیمال طبیعی است.سنگ و هیدرونفروز در کلیه چپ دیده نمی شود. هیدرویورتروزنفرور خفیف در کلیه راست مشاهده شد. حالب راست دوپلیکه است و فیوژن هر دو حالب در یک سوم پروگزیمال مشاهده می شود.یک سنگ به ابعاد 5*mmد65در دیستال حالب راست به فاصله 10mmاز UVJدیده می شود.مثانه دارای ضخامت جداری طبیعی است.سنگ و ضایعه تومورال در آن دیده نمی شود.
    میخواستم بدونم منظور چی هست و باید چه اقدامی کنم ممنون. مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر فیروزی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ۱
    3. تصویر کاربر فیروزی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ۰
    4. تصویر کاربر فیروزی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ۰
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید سنگ شکنی انجام بدید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر دهقان شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام سنگ کلیه به حجم 30 میل در کلیه چپ و و چهار کیست در اطراف سنگ به حجم 70 و65 و18 و16 وجود دارد چه باید کرد و اگر باید جراحی کرد هزینه ان چند است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدن و‌بیاین ببینم
  • تصویر کاربر rasuli جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 641 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر...من یک سنگ ۱۲میلی و ۵میلی درکلیه چپم دارم و ۵سنگ ۴تا ۶میلی در کلیه راست و یک سنگ کوچک در حالب چپم گیر کرده بخاطر سنگ ۱۲ میلم دوبار سنگ شکن کردم ولی نشکسته واین سنگ بزرگ و سنگ حالب خیلی اذیتم میکنه پیشنهادتون چیه باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      قرص پتاسیم سیترات هر روز یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      مصرف مایعات فراوان
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت خدمت جناب دکتر.
    بنده سنگ کلیه به اندازه 3.5 میلیمتر دارم و الان با آب و قرص سیستون و تحرک زیاد دارم درمانش میکنم. چون آب زیاد معده ام رو اذیت میکنه ،میتونم از سرم استفاده کنم؟؟ چه سرمی استفاده کنم؟
    ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      این سنگ‌ با این سایز نیاز به عمل نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب