اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز بنده میخوام نویت مطب بگیرم با منشی تون که تماس گرفتم گقتند که آقای دکتر فقط بیماری که نوبت جراحی داشته باشه رو ویزیت میکنه من میخوام اول بنده رو ویزیت فرمایید دوست ندارم جای دیگه ای برم امکانش هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام مشکلتون رو همین جا بفرمایید
  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام خیته نباشید اقای دکتر
    ببخشید من یک هفته هست عمل تی یو ال انجام دادم موقع ادرار لخته خون خارج میشه گفتم بببنم اشکال داره یا طبیعی هست
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بهتون گفته شده داخل کلیه لوله یا دبل جی گذاشتن ؟ چون معمولا دفع لخته های کوچک به این دلیل هست و با مصرف مایعات فراوان بهبود می یابد
  • تصویر کاربر ساعتچی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم شخصی که سابقه سنگ کلیه دارد آیا می تواند روزه بگیرد و یا می تواند روزه بگیرد و در طول روز فقط آب بخورد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام به هرحال فردی که سابقه سنگ دارد نیاز به مایعات فراوان در طول روز جهت جلوگیری از تشکیل سنگ دارد . در مورد نحوه روزه گرفتن از مرجع تقلیدتان سوال کنید
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    باسلام اینجانب در کتابی تحتانی کلیه چپ سنگ۳میلی ودرuv کلیه چپ ینگ۵میلی دارم دوهفته است که درحال درمان دارویی هستم باتوجه به تعطیلات عید چکار باید انجام دهم .
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید ببینیم سنگ uvj دفع شده یا خیر
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    ضمن خسته نباشید ازشما،من ۳بار هست که سنگ کلیه دفع کردم،اما این سومی ۷ ملیمتر هست تو سی تی اسکن نشون دادولی یک ماه قبل هم یه سنگ انداختم اما الان این سنگ ۷ میل خیلی داره اذیت میکنه،البته الان نمی دونم بخاطر داروهای هست که دکتر نوشته دردش رو چندروزی هست احساس نمی کنم،یا که نه،الان ورزشکار هستم وهمین طور شاغل که از ورزش ومسابقات هیچ از کارم هم شدم وتوخونه بستری شدم
    پزشک معالج گفتن که بستری شم تا که بشکنه سنگ رو اما من ازعوارضش میترسم که باعث تشدید سنگ هاشه درآینده و..........
    نظرشما چیه آقای دکتر ممنونم ازشما
    الان درد های ریزی سمت کشاله رانم احساس میکنم که قبلا این درد سمت پشتم بیشتر بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سی تی اسکن را بفرستید ببینم سنگ کجا قرار گرفته
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    سلام من ی سنگ ۵mm در حالب چپ و ی سنگ ۷mmدر کلیه چپ دارم عکس سی تی دارم شما چ درمانی رو پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام سنگ ۷ میلی داخل کلیه اهمیتی ندارد اما سنگ ۵ میلی حالب باید پیگیری کنید انتظار داریم با توجه به سایز سنگ دفع بشه اگر دفع نشد تنگی حالب ممکنه باشخ و نیاز به عمل دارید. فعلا تامسولوسین روزی یک عدد و مسکن برای رفع درد استفاده کنید . مایعات بسیار زیاد مصرف کنید . یک هفته بعد سی تی رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۴۰ ساله هستم حدود ۲ سال است سنگ کلیه دارم دوبار tul شدم الان بعد از ۷ ماه دوباره سنگ در هر دو کلیه و حالب دارم چند بار میشه tul و یا pcnl انجام داد ایا این عمل‌ها باعث نارسایی کلیوی میشه خیلی میترسم ایا کلیه سنگ ساز درمانی داره؟؟ تفاوت قیمت pcnl و rirs چقدره ایا تا اخر عمر باید rirs انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام وجود سنگ بخصوص در مسیر حالب قطعا باعث نارسایی کلیه در صورت عدم درمان میشه اگر نوع سنگ مشخص بشه میشه با مصرف مایعات فراوان و رژیم غذایی مناسب و گاهی اوقات دارو کمترش کرد اما صفر نمیشه
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    دکتر من چند وقت پیش سنو دادم میکرولیتیاز ۳.۴ میلی متری داشتم الان چند وقت هست درد شدید از قسمت مثانه که بیشتر به سمت بیضه ها میکشه دارم
    یعنی درد بیشتر از بیضه هام هستش
    لطف کنید راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید . احتمال سنگ در حالب مطرح است
  • تصویر کاربر مرضیه سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام . مادرم ۸۲سالش ومبتلا به سنگ کلیه شاخ گوزنی و۶و۳میلی .دکترا بخاطر سن زیادشون وناتوانی جسمی حاضر به عمل نشدن .و داروی اوروسیترا5 مصرف میکنن .وچون شدیداً پوکی استخوان دارن براشون d3 وکلسیم کربنات تجویز کردن .ولی گویا مکمل کلسیم برا سنگ کلیه ضرر داره .خواهش میکنم شما یه مکمل کلسیم خوب جایگزین کنید هم برا استخوانش هم برا سنگ کلیه مفید باشه .ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اون سنگ شاخ گوزنی که تشکیل شده با مصرف مکمل کلسیم تغییر انچنانی نخواهد کرد . مصرف متعادل مکمل تاثیر چندانی ندارد
  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر عزیز
    تاریخ ۱۲ بهمن با درد در ناحیه کمر(پهلو) سمت راست و در ناحیه شکم و تهوع مواجه شدم ولی دردم شدید نبود قابل تحمل بود.گزارش سونو سنگ ۶ میل نوشته از اون تاریخ تا به امروز هرشب بمدت ۱ ساعت پیاده روی روزی ۱/۵ لیتر آب و سنکل روزی ۸۰ قطره+امنیک شبی ۱ عدد+سیستون قبل نهار و قبل شام استفاده میکنم ولی وقتی ورزش میکنم کمی کلیه ام و بیضه سمت راستم و زمانی که ادرار تخلیه میشه بعد از تخلیه سوزش الت تناسلی میگیرم که ثابت نیست.با این همه دارو و آب و فعالیت چرا سنگم دفع نمیشه☹️
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید بفرستید ببینم گزارش را
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب