اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نفس دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    ببخشید تو سونوگرافی من زده هیدرونفروز جزئی کلیه چپ احتمالا بدلیل سنگ حالب ، درد هم دوروز داشتم که الان خیلی کمتر شده نیاز هست که سی تی اسکن بدم یا با ورزش و مایعات دفع میشه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر درد ندارید و برطرف شده احتمالا سنگ دفع کرده اید فقط مایعات بخورید اگر درد شروع شد سی تی کنید
  • تصویر کاربر ورمزیار چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون به خیر.
    پدر بنده 68 سالشون و دوسال پیش عمل باز پروستات انجام دادن. مشکل سنگ در کلیه سمت راستشو هم بوده که الان پیگیرن که عمل بشه. سی تی اسکن دادن اندازه سنگشون 70*44میل شاخ گوزنی میباشد. خواستم بپرسم که با عمل باز کلیشون آسب نمیبینه!؟ بنده خدا مشکل تنگی مجرا هم دارن. ممنوونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام ایا بیماری زمینه ای دارن ؟مشکل قلبی ندارن ؟ عکس سی تی را بفرستید
    2. تصویر کاربر ورمزیار چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      درود و ارادت آقای دکتر. خیر بیماری زمینه ای ندارن فقط فشار خون دارن که قرص فشار مصرف میکنن. ایشون بعد از عمل پروستات با توجه به اینکه زیاد از سند استفاده نموده دچار عفونت ادراری هستن و ادرار شون با زور زدن تخلیه میشه. سونو دادن اندازه پروستات 10 بودش. تا به حال هم عمل لگن سال 90 و یک چشم و پروستات هم سال 1400 انجام دادن.لازم به ذکره که اندازه سنگشون هم 70*64 میل هستش. ممنونم آقای دکتر🌹.
    3. تصویر کاربر ورمزیار چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      درود و ارادت آقای دکتر. خیر بیماری زمینه ای ندارن فقط فشار خون دارن که قرص فشار مصرف میکنن. ایشون بعد از عمل پروستات با توجه به اینکه زیاد از سند استفاده نموده دچار عفونت ادراری هستن و ادرار شون با زور زدن تخلیه میشه. سونو دادن اندازه پروستات ۱۰ بودش. تا به حال هم عمل لگن سال ۹۰ و یک چشم و پروستات هم سال ۱۴۰۰ انجام دادن.لازم به ذکره که اندازه سنگشون هم ۷۰*۶۴ میل هستش. ممنونم آقای دکتر🌹.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام سایز سنگ بسیار بزرگ هست اما احتمالا اگر بخواد به طور کامل خارج بشه فقط باز میشه خارج کرد که قطعا عملکرد کلیه کاهش پیدا نیکنه و اسیب میرسه .
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۸ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    سلام وادب سنگ۶.۷میلیمتری از کلیه حرکت کرده ودر حالب اومده خواستم ببینم با درمان خانگی امکان دفعش هست یا باید سنگ شکن بشه.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام اول باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست بشه دقیق ببینم سنگ کجای حالب قرارر گرفته
  • تصویر کاربر ملینا پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام
    دختری ۱۱ ساله ام چند ماه پیش به دلیل خون در ادرار به پزشک مراجعه کردم سونو دادن مشخص شد سنگ ۶ میلی دارم دکتر قرص اوروسیترا ۱۰ میلی دادن روزانه ۳ عدد برای سه ماه بعد خوردن داروها مجدد مراجعه کردم بعد سونو مشخص شد سنگ ۱۲ میلی شده پزشک گفتن سنگ شکن انجام بدم.
    لطفاً بفرمایید چکار باید انجام بدم؟؟؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله باید سنگ شکن بشه البته به فوق متخصص نفرولوژی اطفال جهت بررسی علت سنگ و عدم تشکیل مجدد در اینده مراجعه کنید .
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    چه کنم بعد دوماه فنر حلب درآوردم خونریزی دارم چه کنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      کجا عمل کردید ؟ چه عملی بود ؟ سونو دارید ؟
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در کلیه چپ سنگ3میلی متری و در کلیه راست سنگ0/02میلی متری دارم دکتر رفتم برام دارو نوشتن الان سه هفته است دارو و مصرف میکنم اما امروز که سونو انجام دادم متاسفانه دفع نشده درد و حالت تهوع شدید دارم و خیلی خون در ادرار میبینم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید بفرستید گزارش را ببینم احتمالا سنگ در حالب گیر کرده
  • تصویر کاربر Mahak سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۱۲ روز پیش با درد شدیدپشت پهلوی چپ به دکتر مراجعه کردم که سی تی ازم گرفتن تو عکس سی تی سنگ کلیه باندازه ۱سانتیمترمشاهده شد که کپسول تامسولوسین وناپروکسن دکتردادو قسمت مثانه درد شدیدداشتم بعد۳روز سونو دادم که سنگ ۸میلیمترزده بودو دردم الان کمترشده ولی پایین ستون فقراتم وبعضی مواقع کلیم تیرمیکشه.امروز جواب سی تی رو گرفتم اندازه سنگ رو توش زده۶ میلیمتر.آیا من برای از بین بردنش احتیاج ب سنگ شکن بالیزر دارم یا با دارو دفع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سی تی اخر را بفرستید ببینم سنگ کجا قرار گرفته
    2. تصویر کاربر Mahak دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس سی تی خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      این سنگ هیچ اقدامی نمیخواد
    4. تصویر کاربر Mahak دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      یعنی با دارو خوردن سنگ دفع میشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سنگ کوچکی در قطب فوقانی کلیه هست که اگر بیاد داخل حالب درد میده فعلا اقدامی نمیخواد اگرم بیاد داخل حالب احتمالا دفعش میکنید . فقط مایعات فراوان بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    من ۱۶فروردین یه سیتی دادم که توی جوابش مشخص شد یه سنگ ۵ میلی در حالب گیر کرده که سری قرص و ورزش انجام دادم که در ۴ اردیبهشت توی سیتی مجدد مشخص شد سنگ ۴ میل شده ولی هنوز توی حالب هستش می خواستم ببینم باید tul کنم یا میشه صبر کرد تا دفع بشه
    میخواستم ببینم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا تنگی حالب دارید با توجه به اینکه زمان زیادی گذشته بهتره tul کنید
  • تصویر کاربر آرزو چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام من یه سنگ 7 کلیه راست و یه 3کلیه چپم نشون داد می‌خوام بدونم چقدر طول می‌کشه دفع سه اصلا دفع میشه
    1. تصویر کاربر آرزو سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      چند روزه در رو 7 8ساعت درد می‌کنه و 1ساعتش شدیدتره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید سایز دقیق سنگ را نشون بده . برای سنگ لگنچه سنگ شکنی برون اندامی بشه برای سنگ ۳ م م اقدامی نمیخواد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نسیم سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
    سلام.7روز ک پهلوی سمت چپ ام درد مزمن و ممتد داره و ورم هم کرده.درد ابتدا به ران پای چپ ام و و الان ساق پام کشیده شده.سنگ های ریز در کلیه دارم.علت ورم و درد پهلوی چپ ام ویست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سنگی در مسیر حالب نمیبینم . سنگ داخل کلیه بسیار کوچک است و درد نمیدهد . منشا درد احتمالا از کمر یا عضلانی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب