اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    آقا هستم ، ۱۴ مهر به علت درد شدید کلبه سونو دادم سنگ در پروگزیمال حالب بود عکسش و براتون میفرستم ،۱ هفته بعدش سیتی اسکن شکم و لگن دادم که گزارشش و براتون میفرستم الان ۱۰ روز گذشته ،لطفا بگین که با توجه به گزارش سیتی اسکن میتونم ۱ هفته دیگه صبر کنم ایا سنگ دفع میشه با توجه به اینکه سنگ ۴ میل هست ممنون میشم راهننایی کنین،در ضمن تامسولوسین شبی یکی میخورم و تیدروکارتیازید ۲۵ صبح یکی،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله صبر کنید فعالیت بیشتر و با مصرف مایعات بیشتری داشته باشید قابل دفع هست
    2. تصویر کاربر فرشته جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر من اخرین سی تی اسکن شکم و لگن و تاریخ ۲۱ مهر دادم سنگ ۴ میل تو ثلث دیستال حالب بود، و ۲۶ دوباره سونو دادم سنگ همونجا بود یعنی ، دوباره کی میتونم سی تی اسکن شکم و لگن بدم؟ خطرناک نیست بخاطر اشعه؟
      و اینکه اگه بخوام ۱۰ روز دیگه صبر کنم از روز تشخیص سنگ میشه ۲۰‌روز خطرناک نیست؟چون شما گفتین فعلا صبر کنم احتمال دفعش هست سنگ ۴ میل بود!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله سنگ های ریز قابل دفع هستند اگه سه هفته شد و دفع نشد باید عمل بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نادی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با سلام
    سنگ‌حالب 9 میلی متر‌ دارم ، ایا شما نیاز جراحی TUL انجام می دهید؟ در‌کدام بیمارستان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله در بیمارستان شهدای تجریش و نیکان
    2. تصویر کاربر نادی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چطور می‌توانم وقت ویزیت بگیرم از شما؟ و هماهنگی برای جراحی؟
      چون تماس گرفتم مطب گقتن سنگ های خیلی بژرگتر ویزیت می شود و وقت ندادن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر نادی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممکنه بفرمایید ادرس مطب رو ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      پیامک میاد براتون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نادی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام
    سنگ‌۸ میلی حالب دارم‌
    ایا شما عمل TUL انجام می دید؟ در‌کدام‌مرکز؟ و‌هزینه آندجقدر‌هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هزینه بستگی به نوع عمل و بیمه شما و بیمارستان دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافیتون رو بفرستید
    3. تصویر کاربر نادی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کدام بیمارستان عمل می‌کنید؟
    4. تصویر کاربر نادی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کدام بیمارستان عمل می کنید
    5. تصویر کاربر نادی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی را فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بیمارستان نیکان بیمارستان شهدای تجریش
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر موحدی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    پس از رویت سونو راهنمایی کنید چکار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر موحدی چهارشنبه ۲۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سنگ شکنی برون اندامی انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    همسر منبا درد شدید با ازمایش و سونو متوجه شدن که سنگ ۵ میل قسمت فوقانی حالب دارن کلیه راست،بعد ۱ هفته سیتی اسکن شکم و لگن کردن پزشک گفتن خیلی حرکت کرده اومده پایین نزدیک‌مثانه ،البته تو این ۱ هفته تامسولوسین شبی ۱ عدد خوردن و صبحا نصف هیدروکلرتیازید،دوبارهگفتن ۱ هفته دیگه طناب بزنه مایعات زیاد بخوره اگه دفع نشد عمل که با بیهوشی انجام میشه،سوال من از شما این‌چه عملی مناسب ایشون هست و ایا میشه با بیحسی انجام داد؟ لطفا راهننایی کنین در ضمن هیدرو نفروز خفیفم داشتن ،چقد فرصت دارن برای دفع،واینکه با طناب زدن و دویدن درد شدیییدی میاد سراغش که غیر قابل تحمله شیاف میزارن آیا بخاطر حرکت سنگه؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با بی حسی نخاعی هم میشه انجام داد بله درد شدید بخاطر حرکت سنگ هست
  • تصویر کاربر امیرعلی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    دختر ۷ساله ام همیشه از ناحیه کلیه دردداشت تا اینک سنگ های یک ، یک و نیم و شن ریزهای بسیاری در سنو مشهود بود،لطفای چه دارویی مصرف بفرمایند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ها بسیار ریز هستند مصرف مایعات رو خیلی باید بیشتر کنند
  • تصویر کاربر نیما یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    باسلام خواهش میکنم کمکم کنیدخیلی ترسیدم ،آیاسنگ۴ونیم میلیمتری به فاصله۷سانتی مترازپروگزیمال حالب باخوردن داروهای آلوپورینول ۱۰۰وهیدردکلروتیازید۵۰وتامسولوسین واوروسیترا۱۰ومحلول اورتیکاوقطره سنکل دفع میشود؟ظرف چندروز؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله قابل دفع هست دو هفته زمان بدین فعالیت بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    باسلام، دو عدد سنگ به اقطار 3و4 میلی در کالیسهای تحتانی کلیه راست بنده وجود دارد ، طبق گزارش اسپرال شکم و لگن بدون تزریق سی تی اسکن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سنگ های ریز کالیس تحتانی با توجه به مکانشون قابل دفع نیستند و همینطور نیاز به اقدامی ندارند
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    درود ، آقای دکتر کلیه های من شدیدا سنگ ساز هستند و به شدت چند وقتی هست درد دارم ، مدتی هست تحت نظر دکتر کرمان هستم و دارو مصرف میکنم ولی بهبود حاصل نشده ، میخواستم شما نظر خود را راجع به عکس من بدهیدمراجعه کننده گرامی
    برای مشاهده تصاویر پزشکی خود ، لینک زیر را باز کنید
    https://pacs.mubam.ac.ir:8050/metric/rh/1739902479
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باز نمیشه به واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
  • تصویر کاربر رضایوسفی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    باتوجه به حجم زیادسنگ درکلیه چپ
    آیاباریرس سنگهایکباره می شکنند؟یابایددرچندمرحله شکسته می شوند؟
    باروش پی سی ان ال چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید pcnl بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب