اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رسول شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من مدتهاست هروقت خواستم خودارضایی کنم با مواد شوینده بوده
    اخیرا برند ماده شوینده ای که استفاده میکردم رو عوض کردم،چندساعت بعد از خودارضایی که ادرار داشتم دچار سوزش ادرار شدم و آخر ادرارم انگار در حد دو سه قطره خون کم اومد.بعد نگران شدم آب زیاد نخوردم رفتم دستشویی ادرار ک کردم یه لخته کوچیک اومد انگار که تو مجاری زخم شده باشه زخمه باز شده باشه
    این ممکنه بخاطر ورود مواد شوینده به مجاری ادراری و تحریک مجاری بوده باشه؟
    خوردن مایعات زیاد و خودارضایی نکردن میتونه مشکل رو برطرف کنه ؟
    رابطه جنسی انجام ندادم که بخواد عفونت های منتقله جنسی مطرح باشه
    قبلا هم با ماده شوینده اینکارو کرده بودم سوزش ادرار پیدا کردم که u/a و u/cم منفی بود و خون و باکتری توش نبود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله مجرای شما دچار آسیب شیمیایی شده
    2. تصویر کاربر رسول شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      برای درمانش خوردن مایعات و عدم تکرار خودارضایی راه مناسبیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله با مواد شوینده خودارضایی نکنیو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۹ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت پروفسور کرمی بنده 1 سالی هست دچار سنگ کلیه شدم. آخرین سونوگرافی مربوط به 1 ماه پیش هستش کلیه راست 1عدد سنگ 5 میلی گرم و کلیه چپ دارای 2 عدد شن ریزه هستن داروهای مصرفی رواتینکس آلمانی و رنانکس ب دلیل عوارض جانبی قطع شد در حال حاضر قرص سیستون هیمالیا مصرف میکنم. تشکر از رهنمودهای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سیستون رو ادامه بدین تا دو ماه
  • تصویر کاربر نظرپور دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۷ ویا ۸ سال پیش سنگ کلیه داشتم وشما سنگ شکنی کردید وآنرا در آوردید الان در داخل ادرار خون بود که با سونراگرافی و سی تی اسکن مشخص شد که سنگی به اندازه ۵ میلیمتر در مثانه هست . چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ریزه میتونید دفع کنید مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    اقای دکتر بعد ۱۰ روز از اخرین سیتی اسکن که سنگ ۴ میل تو ثلث دیستال حالب داشتم وهیدرونفروز خفیف،امروز بعد ۱۰ روز فعالیت و مایعات زیاد رفتم سونو ،که هیدرونفروز دیگه نبود ورم نداشت و تو حالب ومثانه و مجاری سنگی رویت نشد ،قابل ا اعماده؟ الیته پیش دکتر اورولوژیستم بردیم کف گقتن چون تو سونو ورم دیگه نداره سنگ دفع شده و سنگ ریز بوده جای نگرانی نیست،،قابل قیول؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله سنگ دفع شده براتون
  • تصویر کاربر حاجی‌زاده شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر در تاریخ 25شهریور عمل tulشدم یه سنگ به اندازه نه میلی در دیستال جالب داشتم ویژه استنت هم دکتر گذاشته بود که بعد از یک ماه رفتم اونا درآورد دکتر دوباره فرستاد پیش سنگ شکن ولی اون اثری نکرد بعداً رفتم سونوگرافی در دیستال حالب دوسنگ به اندازه 7و3.5رویت شد راه چاره چیست آقای دکتر
    ممنون میشم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید مجددا TUL بشه
  • تصویر کاربر فقط چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، حدود ۸ ماه گذشته در کلیه راستم کالیس تحتانی سنگ ۸ میلی دیده شد ، دکتر روانکس ایرانی داد دوبسته خوردم هیچ اثری نداشت در ضمن همان زمان ماه رمضان روزه هم گرفتم ، دوباره تب ولرز کردم
    بعد شش ماه دوباره سونو انجام دادم سنگ ۱۵ میلی شده بود دو برابر ، بین کالیس تحتانی و میانی بود
    سنگ شکن انجام دادم قرص سیستون و سنکل و شربت اورتیکا
    وکلی مایعات و آب خوردم ، درکل همیشه زیاد آب میخورم حتی در زمستان
    بعد دوازده روز از سنگ شکن امروز ۱اول آبان سونو دادم سنگ دوتکه ۸ م و ۳ میل شده در کالیس میانی آمده

    دوباره سنگ شکن انجام بدم ؟

    امروز بعد ۱۲ روز از سنگ شکن دوباره تب ولرز کردم استامینوفن خوردم

    داروی روانکس آلمانی مناسب هست بخورم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونید مصرف کنید فعلا عجله ای جهت انجام سنگ شکنی مجدد نیست
    2. تصویر کاربر فقط چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      دکتر هر از گاهی تب و لرز و میکنم به مدت یک دو روز مشکلی نداره
      آزمایش ادرار هم قبل سنگ شکن دادم عفونتی نداشتم ممنون از پاسخگویی شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اگر تب دارید باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید بستری بشید و درمان آنتی بیوتیکی تزریقی بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    بنده سونوگرافی انجام دادم
    یک سنگ ۶ میل کلیه سمت چپ دارم
    یک سنگ ۴ میل کلیه سمت راست

    سنگ با دارو و مایعات امکان دفع دارد؟ عکس سونو هم خدمتتون ارسال میکنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سنگ کالیس تحتانی هست نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سنگ در حالب گیر کرده دارو هم مصرف کردم ولی دفع نشده بهم گفتن باید سنگ شکن انجام بدم میخواستم پیش شما بیام برا عمل خیلی هم درد دارم الان هم دو روزه دفع ادرار به سختی انجام میشه همراه با درد مدارک هم داخل واتساپ چند روزه هست فرستادم ولی ازشما جوابی نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دوباره عکسها رو فرستام همین اینجا هم در واتساپتون ولی هنوز ندیدید
    3. تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر عکس ها رو فرستادم هم در اینجا هم واتساپتون ولی هنوز چک نکردبد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگه بیشتر از دو هفته اس که سنگ رو دارید باید عمل TUL انجام بشه
    5. تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بیشتر از دو هفته هست الان دوماهه شده سنگ رو دارم میخواستم از شما وقت عمل بگیرم که هنوز نتوستم ازتون وقت بگیرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام
    لطفا بفرماید انجام سنگ شکنی برون اندامی برای سنگ ۹ میل کالیس تحتانی کلیه موثر است ؟ سنگ علایم چندانی ندارد ولی نگران بزرگتر شدن و یا حرکت بسمت حالب می باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ینگ های کالیس تحتانی حتی در صورت سنگ شدن با توجه به شرایط آناتومیک و پایین تر بودن از لگنچه قابل دفع نیستند و عملا کار بیهوده ای هسن
  • تصویر کاربر فرشته شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر اولین سونو تو تاریخ ۱۴ مهر دادم،سنگ تو حااب بود و اخرین‌سی تی اسکن شکم و لگن و ۲۱ مهردادم ،که سنگ ۴ میل تو ثلث دیستال حالب بود،۲۶ دوباره سونو دادم سنگ سر جاش یود،سوالم‌این دوباره کی میتونم سی تی اسکن بدم ؟بخاطر اشعه که میگن خطر داره؟و اینکه از روز تشخیص سنگ تا ۱۰ روز دیگه میشه ۲۱ روز خطر نداره برای کلیه؟ چون گفتین فعاا صبر کنم احتمال دفع هست هیدو نفروزم تو اخرین سونو خفیف یوده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر جابجا نشده اصلا یاید عمل جراحی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب