اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ارغوان یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای پروفسور کرمی. پدر بنده ۷۳ساله هستن، در سال ۹۳ کلیه راستش به دست مبارک حضرتعالی pcnl شدن. الان باز تو همون کلیه یه سنگ ۳ سانتی تشکیل شده که دکتر گفته بهتره جراحی باز بشه اما پدرم از جراحی باز وحشت داره. الان همینطور موندیم که چه کنیم. لطفا راهنمایی بفرمایید. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بدین و تو واتس اپ واسم بفرستید 09101142080
  • تصویر کاربر پرویز شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . من تا الان ۶ باره دارم سنگ شکن میکنم . الان دوباره سونو گرافی گرفتم . کلیه راست سنگ ۳ میل و چپ ۲ میل داره و دردم مداومه ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      برای سنگ های ۳ میلی و ۲ میلی نیاز به اقدامی نیست خیل ریز هستند درمان دارویی رعایت رژیم غذایی و مصرف مایعات فراوان
    2. تصویر کاربر پرویز شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      چه داروهای مصرف کنم
    3. تصویر کاربر پرویز شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      چه داروهای مصرف کنم
    4. تصویر کاربر پرویز شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      چه داروهای باید مصرف کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سیستون روزی یک عدد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن نزدیک چهل روزپیش عمل خروج دبل جی داشتم اماهنوزبعضی وقتاپهلوهام درد میکنن سوزش ویکم دردم بعضی وقتادارم ۴۳سالم ۲ماه قبل تست psa,/83بودfre psa,/38ولی خیلی بازم استرس دارم الان دارو اوروسیترا میخورم ترس واسترس خیلی دارم ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بنده انجام دادم؟ خود دبل جی اثر تحریکی داره بخاطر عبور دستگاه از آلت و مثانه جهت خارج کردنش میتونه باعث یه سری علائم تحریکی بشه از طرفی دفع شن ریزه هم میتونه همین تاثیرو بذاره فقط مصرف مایعات فراوان داشته باشید
    2. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه درمشهدانجام دادم. پس نیازبه انجام کاردیگه نیست؟ ممنون اقای دکترلطف میکنین راهنمایی میکنین
    3. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه تومشهدانجام دادم.یعنی نیازبه انجام کاردیگه ای نیست؟ممنون اقای دکترازراهنماییتون
    4. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه تومشهدانجام دادم.یعنی نیازبه انجام کاردیگه ای نیست؟ممنون اقای دکترازراهنماییتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر اقدامی لازم نیست مصرف مایعات فراوان داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صابری سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب پروفسور دکتر کرمی عزیز
    همسر بنده مشکل سنگ کیسه صفرا دارن سوال من از شما اینه
    ۱.ایا امکان تخلیه کیسه بدون برداشتن هست
    ۲.با مصرف دارو می‌توان به از بین رفتن سنگها امیدوار بود
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید از جراحان عمومی سوال بپرسید بنده جراح کلیه هستم بستگی به سایز سنگ دارد
  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان از قم مزاحم میشم یه سنگ در حالب گیر کرده به بنده فرمودن باید عمل جراحی کنم نظر شما رو می خواستم بدانم سی تی هم دارم ولی نتونستم ارسال کنم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله باید عمل بشه
  • تصویر کاربر رستمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون به خیر،
    بنده یک سنگ حالب حدود ۱۰ میلی متری به فاصله ۳ سانتی متری کلیه دارم، یکبار درد داشتم شهرستاناقدام کردم برای شکستن و بیرون آوردن متاسفانه موفقیت آمیز نبوده یک از دوستان شما رو معرفی کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل TUL انجام بشه
  • تصویر کاربر اوشانی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    دارای دو عدد سنگ در کلیه ولگنچه می باشم به‌ترتیب ۱۷ و۲۵ میلیمتر اولی در کلیه ودومی در لگنچه برای سنگ شکنی دکتر قلب که تحت نظر شان هستم اجازه کتبی صادر نمی کند آیا بدون اجازه ایشان می شود سنگ شکنی انجام داد یا باید حتما اجازه داده شود باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر باید اجازه ی متخصص قلب داشته باشید
  • تصویر کاربر Aa یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن حدودبیست روزقبل عمل خروج دبل جی داشتم بعضی وقتاهنوزدردپهلوها دارم یک دوبار وسط ادرارفشاریکم کم شدبعدزیادشد۱هفته بواسیرعودکردتاچندشب پیش توخواب ارضاشدم یک۲روزبعدالان بعضی مواقع سوزش دارم یاکم درد بعضی مواقع مثانه ام درد میکنه کم نزدیک ۲ماه پیش تستpsaدادم ۰/۸۳بود free psa۰/۳۸ ولی خیلی میترسم واسترس دارم ۴۴ساله هستم دارو اوروسیترا ۱۰ مصرف میکنم الان ۵روزاول سیپروفلوکساسین ممنون کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به هیچ اقدامی نداره مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن بیست روزپیش عمل خروج دبل جی داشتم ولی بعضی وقتاپهلوهام درددارن یک۲بارم وسط ادرارچندثانیه ادرارکم شدباززیادشد۴شب پیش توخواب ۲بارارضاشدم ازروزبعدش بعضی وقتاسوزش دارم ۲ماه پیش تستpsa./۸۳ fre psa۰/۳۸ بود۴۳ سالم ولی خیلی ترس واسترس دارم استرسیم کلا.ممنون میشم راهنماییم کنین خداانشالله خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر ورود و خروج دستگاه به مجرا و همینطور احتمال دفع شن ریزه ابن اتفاقا میوفته مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام جناب دکتر کرمی بزرگوار، جهت مزاحمت عذرخواهی می کنم. پدربزرگ بنده 93 سال دارد و در قسمت فوقانی حالب کلیه ی چپ، یک سنگ 9 میلی متری دارد. این سنگ باعث عفونت ادراری شده به نحوی که هم اکنون در بیمارستان بستری است و سفتریاکسون دریافت می کند اما هنوز عفونت بر طرف نشده است. به ما اطلاع داده اند که : «باید عفونت برطرف شود و سپس عمل جراحی سنگ کلیه انجام شود اما به دلیل کهولت سن و مشکل قلبی، خطر بیهوشی دارد و ریسک 80 درصدی دارد که پس از عمل جراحی زنده نماند».
    جناب دکتر کرمی سوال بنده این است که آیا می توان بدون بیهوشی از طریق جراحی، سنگ شکن و یا طریقی دیگر سنگ حالب را خارج نمود؟ مدارک پزشکی را نیز به پیوست ارسال نموده ام، از توجه شما بسیار سپاسگزارم. إن شاء الله در پناه خدای متعال همواره در عافیت قرآنی باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      هر اقدامی بخواد انجام بشه با توجه به محل سنگ باید بیهوشی یا بی حسی نخاعی داشته باشه که منجر به عوارض احتمالی خواهد شد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب