توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (1,830 پرسش)

حسین سه شنبه ۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
من سن ام ۳۶ سال است ولی نغوظ هوی صبحگاهی ام کم شده است بدکتر‌مراجعه کردم ازمایش دادن و گفت مشکل خاصی نیست روش زندگی را اصلاح کن و من حدود ۱۵ کیلو وزن کم کردم و الان وزنم رسیده به ۷۸ قدم هم ۱۸۲ است بازم به صورت دوره ای اسن مشکل بوجود میاد در ضمن بگم نغوظ طولانی هم ندارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
  مشکل جسمی نیست روحیه ، شرایط زندگی رو تغییر بدسن
سعید دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
سلام دکتر.بنده تقریبادوسالی هست ک دچارزودانزالی شدم،قبل این مشکل خیلی خوب بودم و ۳۵الی۴۰دقیق طول میکشیدانزال طبیعیم.ولی الان تقریبا۵دقیقه گاهی اوقات کمترشده،جهش منی و مقدارش هم کم شده.
ممنون میشم کمکم کنید🙏
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  بالاتر از یک دقیقه طبیعی است و نیاز به درمان ندارد
حامی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر
به دادم برسید
من اندازه الت تناسلی ام ده و نیم یا یازده سانت هست و بابت این مسئله در عذابم مجردم اما میترسم موجب نارضایتی همسرم بعد ازدواج باشم ونتوانم ارضا کنم
مشکل دیگر من این است که من برای اطلاع از اسپرمم از دکتر خواستم ازمایش اسپرم برام تجویز کنه امروز تو ازمایش متوجه شدم که زو انزال شدم(در عرض چند ثانیه)البته ناگفته نماند چند روزیست نگرانی و اضطراب و استرس اینکه زود انزالی دارم یا نه مرا درگیر کرده و حین ازمایش هم این نگرانی همراه من بود برگشتم خانه و خود ارضایی کردم تا ببینم دوباره زود انزال میشوم یا نه که دوباره زود انزال شدم البته اینم بگم به دلیل مشکل فکری (وسواس فکری)با تجویز روانپزشک داروی فلوکستین20 مصرف میکردم روزه سه عدد که نمیدانم چرا در شهر ما این دارو دیگر پیدا نشد و نتوانستم پیدا کنم و مصرف را بطور ناگهانی قطع کردم هرچند مشکل وسواس فکری من رفع شده اما دارو را به دلیلی که گفتم خودسر قطع کردم
ضمنا من مشکل زود انزال شدن را نداشتم و یه هفته هست که این مشکل سراغ من امده مخصوصا وقتی قبل از تحریک بابت این مسئله نگرانی دارم زود انزال میشم ضمنا داوطلب ازمون وکالت هستم وفعلا ازمون تعویق شده بابت کرونا و یه ماه دیگه برگزار میشه
اقای دکترعلت زود انزالی من چیست؟ رفع میشود؟یا تا اخر عمر بدبختم میکند؟
در مورد اندازه التم هم نظر میدین؟وقتی میخونم کسی میگه مثلا الت من16 سانت هست من شدیدا ناراحت میشم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  زودانزالی حین رابطه مشخص میشه نه با خود ارضایی. طول الت بین ۱۰ تا ۱۵ سانت طبیعیه و مشکلی برای رابطه جنسی نیست ، راه های افزایش سایز دروغن
حسین چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1339 مشاهده پرسش
باسلام خدمت آقای دکتر من از شهر دور مزاحم شما شدم عاجزانه خواهش می کنم راهنمایی بفرمایید بنده 30سال سن دارم مجرد از حدود 20سالکی درد شدید باتوجه به ضربه به ناحیه ختنه گاه وکلاهک شده وزیر آلت به دلیل فشار به آلت روی تشک برای خارج شدن آب آلت الان اون قسمت رنگ سرمه ای شده وخیلی سوز وارد داره وفشار به عصب اومده وعصبم گاهی درد داره از اون موقع چند بار دکتر رفتم وآنتی بیوتیک دادن ودرمان نشدم الان باسوزش ودرد بیشتر مواجه هستم باتوجه به اینکه اپیدیدیم مزمن دارم ترشحات هم میاد از التم دیکس کمر خفیف هم دارم درروز اصلا نعوذ ندارم فقط هر چند شب صبح گاه یکبار نعوذ اونم اخلال دارم نعوذم 30الی 40درصد بیشتر ندارم وگاهی نیم ساعت گاهی 10دقیقه وگاهی 2دقیقه بلند میشه درصورتی که به پشت می خوابم خواهشاً اگه آمپول یا کرمی هستش که به آلت بزنم بهتر بشم هم بگین باتشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی از الت با توجه به سابقه ی ضربه انجام شود
نفس سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید حقیقتش شوهرم زود انزالی داره الان حدود 1ماه وهرچی بهش میگم بریم دکتر نمیره خجالت میکشه. واسه همین تو اینترنت سرچ کردم که به سایت شما برخوردم. سوال من الان اینه که چه دارویی باید مصرف کنه که مشکلی براش پیش نیاد واسترس کاریش خیلی زیاد. وایا با داروهای عطاری درمان میشه. شما چه توصیه ای میکنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
حمید شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقت بخیر
من 10 سال هست که متاهل هستم و از ابتدا ازدواج تا الان مشکل زود انزالی داشتم
قبلا از قرص پاروکستین استفاده میکردم که خیلی خواب اور بود واسم و با مصرفش سر درد میگرفتم چند ماه پیش از قرص وگادول و اسپری تاخیری برای درمان زود انزالی استفاده کردم که تا چند هفته اول جواب میداد اما الان بازم مثل قبل شده با مصرف قرص وگادول و اسپری تاخیری کمتر از 1 دقیقه به انزال میرسم ، متاسفانه بعد از مصرف قرص وگادول هم فرداش از سر درد زیاد کل روزم خراب میشه و همش خوابم میاد
میخواستم ببینم درمانی برای مشکلی من هست که هم مشکل زود انزالیم حل بشه هم سر درد نگیرم سلام دکتر وقت بخیر
من 10 سال هست که متاهل هستم و از ابتدا ازدواج تا الان مشکل زود انزالی داشتم
قبلا از قرص پاروکستین استفاده میکردم که خیلی خواب اور بود واسم و با مصرفش سر درد میگرفتم چند ماه پیش از قرص وگادول و اسپری تاخیری برای درمان زود انزالی استفاده کردم که تا چند هفته اول جواب میداد اما الان بازم مثل قبل شده با مصرف قرص وگادول و اسپری تاخیری کمتر از 1 دقیقه به انزال میرسم ، متاسفانه بعد از مصرف قرص وگادول هم فرداش از سر درد زیاد کل روزم خراب میشه و همش خوابم میاد
میخواستم ببینم درمانی برای مشکلی من هست که هم مشکل زود انزالیم حل بشه هم سر درد نگیرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  از قرص سرترالین میتونین استفاده کنین
محمد شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر تازه ازدواج کردم 1 ساله و زود انزالی دارم و همه قرص ها امتحان کردم رو من اصری نداره باز یکم با اسپری تاخیری بهتر میشه راه بهتر دارید ممنون.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
عبدالله شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر
بند قبل از ازدواجم ساليان متمادي خودارضايي كردم. در 29 سالگي ازدواج كردم. الان 13 ساله كه متأهل هستم. در اين 13 سال، انزال زودرس خيلي اذيتم مي‌كنه. برخي از داروهاي مهار كننده باز جذب سروتونين رو مثل سرترالين، سيتالوپرام، پاروكستين، داپوكستين و ... را كه مصرف مي‌كنم، كمي زمان انزال را زياد مي‌كند ولي نه زياد. عمده مشكل در مصرف اين داروها اين است كه وقتي آنها را مصرف مي‌كنم، خميازه زياد مي‌كشم و هم اينكه انگار دارند گلويم را فشار مي‌رهند و يا اينكه گلويم تير مي‌كشد. در كل تحمل دارو براي سخت مي‌شود. به نظرتان چكار بايد بكنم؟ خانومم خيلي معترض هست.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  درمان زود انزالی همین ها هست ، میتوان از اسپری لیدوکایین نیز استفاده کرد
Ali دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان ببخشید من 26 سالمە یه فرزند 5 سالە ی دختر دارم آلان بە مدت یک سال بشدت میل جنسی ام کم شده و اصلا ندارم میشه کمکم کنید زندگیم داره ازهم میپاشه ؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  ابتدا ازمایشات کامل انجام شه ، اگر طبیعی باشن مشکل روحیه نه جسمی
محمد دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب
آقای دکتر بنده 28 ساله و مجرد هستم. گاهی اوقات که نیاز به رابطه جنسی دارم، چاره ای جز استمنا ندارم. حین انجام این عمل، قبل از ارضا شدن، ترشحات شفافی از آلت دارم که به صورت قطره ای خارج می شود و حتی زمان هایی که فقط در حال فکر کردن به رابطه جنسی هستم و اقدامی برای استمنا نکرده ام، بازهم این ترشحات رخ می دهند. این موضوع مشکل ساز هست یا طبیعی هست؟
ممنون از شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
  طبیعی است

« قبلی 1 ... 87 88 89 90 91 92 93 ... 183 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است