اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر بنده جوانی هستم ۲۵ ساله تقریبا نزدیک ۶ سال اعتیاد به خود ارضایی پیدا کردم و الان دچار زود انزالی شدید زیر ۳۰ ثانیه شدم و هنگام تحریک مایع شفاف رنگ خارج میشه چکار کنم که زود انزالی برطرف بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مایع شفاف طبیعی است و در همه ادم ها هست . رابطه جنسی داشتید ؟ ازدواج کردین ؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر نداشتم نه ازدواج نکردم
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر نداشتم و ازدواج هم نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      پس زود انزالی قابل قضاوت نیست . زود انزالی هنگام رابطه جنسی قضاوت میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، من مشکل زود انزالی دارم یک دکتر پوست بهم گفته که درست ختنه نشدی و باید پوست التم رو ببرن و بکشن جلو ایا این روش حقیقت دارد و طول التم کوچکتر نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عوارض زیاد دارد و میزان موفقیت کم است توصیه میکنم انجام ندهید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 18 سالمه متاسفانه از 14 سالگی خودارضایی میکردم و الان زود انزالی شدید گرفتم زیر 10 ثانیه تمام ورزش هارو هم امتحان کردم نتیجه نگرفتم لطفا میشه یک قرصی معرفی کنید مصرف کنم
    برای درمان زود انزالی خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      حتا اقا دکتر خود ارضایی هم به مدت چند ماه ترک کردم متاسفانه انزال زود رس درمان نشد
      هیچی بهم حال نمیده کلا بی شوق اشتیاق شدم احساس میکنم افسرده شدم لطفا داروی معرفی کنید که مصرف کنم و درمان بشم لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی دارید ؟ متاهل هستید ؟
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله اقای دکتر رابطه جنسی داشتم
      و به شدت زود انزالی دارم خودارضایی هم کلا گذاشتم کنار ولی هیچی تغییر نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه مصرف بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی
    سه ماه پیش بابت زود انزالیم برای بنده قرص سرترالین ۵۰شبی یک عدد تجویز کردید به مدت ۳ ماه
    بعداز مصرف ۳ ماه دارو فشار عصبی و استرسم کمتر شده - زود انزالیم نسبتا بهتر شده است . اما در زمان انزال هنگام دفع مایع منی حالت تهوع میگیرم ولی بالا نمیارم آیا دارو را ادامه بدم
    قابل توجه به این قضیه که احساس فراموشی میکنم .
    ضمنا مجاز به استفاده قرص یا اسپری تاخیری هستم چه برندی را پیشنهاد میکنید که عوارض نداشته باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اسپری تاخیری مانعی نداره استفاده ازش از هر برندی بود سرترالین را قطع کنید
  • تصویر کاربر محمدشعبانی چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    در رابطه زود انزالی دارم شما چه دارویی پیشنهاد میکنید؟
    و زیر کلاهک جوش های ریز سفید رنگ ی شش تای هستن به و جود اومدن درد هم ندارن دارو داره یا؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      چقدر طول میکشه زود انزالی ؟
    2. تصویر کاربر محمدشعبانی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دو دقیقه
      برای جوش های ریز که عکس براتون ارسال کردم چی مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر محمدشعبانی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دو دقیقه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس مجدد اپلود کنید نیامده داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه برای زودانزالی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام در لینک زیر مقاله ای از یک پزشک در شیرازه که پره پیوس رو برمیدارن و زودانزالی رو درمان میکنن https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3130485/
    سوال: آیا مورد تایید هست؟
    عوارضش چیه؟
    چرا جامعه پزشکی نسبت به این که برخی میگن ختنه ناصحیح باعث زودانزالیه واکنشه قاطعی نشون نمیدن؟
    کل نسل ما در اثر زودانزالی نابود شد اونوقت شما فقط دارو و رفتار درمانی تجویز میکنید در حالیکه میدونید اینها راه کار قطعی نیست و بعضا دارای عوارضه...
    شما رو قبلا عکستون رو دیدم که قاریه قرآن هستید و بین پزشکان انسان مومن و معتقدی هستید
    به خاطر خدا هم که شده یکم بیشتر بررسی کنید ببینید چرا مرد ایرانی این مشکل رو داره ولی کشورهای دیگه چنین شکایاتی ندارن...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بررسی خواهد شد انشالله
  • تصویر کاربر کمالی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام، جناب دکتر من ۱۲ ساله ازدواج کردم،مشکل زود انزالی دارم وعدم نعوظ،البته یک سالی هست که شدیدتر شده،زیر دو دقیقه، دکترهم رفتم داپوکستین برام نوشته، نحوه مصرف رو زده هفتگی،ولی هیچ تغییری نکردم،راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ شبی یک عدد تا ۳ ماه
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    من دو روز یک بار در خواب انزال میشم من دو روز یک بار در خواب انزال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی نیس بخاطر جوانی است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 25 سالمه عمل قلب باز داشتم و قرص وارفارین مصرف میکنم و مدت زیادیه که استرس بسیار شدیدی رو توی زندگیم تجربه کردم و هنوز باهام هست و متاسفانه زودانزالی شدید هم دارم خواستم ببینم قرص سرترالین که فرمودید مناسب من هم هست؟ اگر تداخل کمی با وارفارین دارد من هم میتوانم این قرص رو مصرف کنم؟ و اینکه فرمودید سه ماه مصرف شود یعنی بعد از سه ماه باید مصرف به طور کل قطع شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله بعد از ۳ ماه قطع شود فعلا استفاده نکنید تا دوره مصرف وارفارین بگذرد . برای شما که اخیرا قلب باز داشتید فعلا استفاده نکنید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام
    من 34سالمه متاهلم
    اتش نشانم، ورزش میکنم و بدنم سالمه الحمدلله و مواد یا داروی خاصی هم مصرف نمیکنم، ولی از اول این مشکل راداشتم و همیشه توسط اسپری یا کاندوم تاخیری ازش فرار میکردم و توسط این دو مورد زودانزالی را جبران میکردم، ورزشها و ترفندهای مربوطه هم جوابگو نبود، دیگه خسته شدم، میخام بدونم آیا این قضیه چون از اول بامن بوده ذاتیه یا قابل اصلاحه، برای نعوذ و تعداد انجام دادن عمل مشکلی ندارم، فقط زمانش خیلی کمه.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام زمانش چقدر هست ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب