اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سامان شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،
    در آستانه ازدواج هستم و میدونم بشدت زودانزال هستم چون قبلا تجربه داشتم که با کوچکترین لمس آلتم توسط جنس مخالف یا چند دقیقه تماس با بدن جنس مخالف حتی از روی لباس هم انزال میشم و این موضوع الان خیلی بهم استرس وارد کرده برای ازدواجم.
    یک مورد هم که خودم در مورد خودم دونستم اینه که در حالت سرپا بیشتر میتونم زمان انزالم رو کنترل کنم اما بعد از انزال بشدت درد زانو میگیرم یک روز.
    ذاتا هم کمی شخص استرسی هستم.
    شما برای بهبود شرایط رابطم بعد از ازدواجم چه راهکاری پیشنهاد میکنید؟ با اینکه کم مونده عقد کنم ولی بابت این موضوع واقعا از ازدواج میترسم و نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام موارد رفتار درمانی در زود انزالی را در سایت کامل نوشته ام مطالعه کنید . در کنارش روابط جنسی منظم داشته باشید . استرس باعث بر هم زدن بهبود شرابط میشه . اگر با رعایت موارد فوق ادامه داشت دارو مصرف کنید
    2. تصویر کاربر سامان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ممنون، در صورت برطرف نشدن چه دارویی باید مصرف کنم؟
      در مورد زانو درد بعد از برقراری رابطه در حالت ایستاده آیا طبیعی هست؟ فقط در حالتی که ایستاده باشم میتونم روی زمان انزالم کنترل داشته باشم.
    3. تصویر کاربر سامان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      استرسی بودنم دست خودم نیست، مدتی هم دارو مصرف کردم اما فقط بی حال میشدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      زانو درد که ربطی نداره . دارو هم داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من 26سالمه و دچار زود انزالی زیاد هستم پرتاب منی خوبه ولی زود انزالی بالا دارم یعنی بار اول زیر بیست سانیه هستش و بار دوم زیر چهار دقیقه لطفاً راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ازدواج کردین ؟ روابط جنسی منظم دارید ؟ با یک فرد رابطه دارید ؟
    2. تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ن مجردم و رابطه جنسی منظم نیست ن رابطم ب طور داعم با یک نفر نیست
    3. تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ن مجردم و رابطه جنسی منظم نیست و رابطم داعم با یک نفر نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تمامی این موارد باعث میشه این زود انزالی قابل قضاوت نباشه . اگر رابطه منظم باشه و رفتار درمانی که در سایت توضیح داده ام را مطالعه کنید تا ۹۰ درصد مشکل حل میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام
    ۳۷ ساله متاهل هنگام معاشقه آلات سفت ولی هنگام دخول خیلی سریع انزال پیدا میکنم راه درمان چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من ۴۰دسالمه واز نازکی آلت رنج میبرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    مشکل زود انزالی دارم
    یک سال هست که هفته ای سه روز مرتب سکس دارم
    تحت درمان بودم چندماهی و هیچ اثری نداشت
    هیچ قرص تأخیری و اعصاب هم روم اثر نداره
    عمل جراحی واقعا موثر هست برای زودانزالی؟ اگه جراحی درمان میکنه آیا عوارض کوتاه مدت یا بلند مدت داره؟
    و هزینه ی عمل های زود انزالی چقدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام جراحی تاثیری نداره چقدر طول میکشه زود انزالی ؟
    2. تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      زیر ۱دقیقه بعد اینهمه دارو و درمان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دارو چی خوردین و چه مدت ؟
    4. تصویر کاربر بابک چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      فلوکستین ۴۰روز
      یوهمبین+تادالافیل ۴۵روز/آمپول تستسترون(هر دوهفته یک عدد)

      پاروکستین+پروسیال تادالافیل ۳۵روز
      چندباری هم داپوکستین ۶۰ هم ۲ساعت قبل رابطه استفاده کردم جز یه بار دیگه تأثیری نداشت
      این همه طول درمان دریغ از ۱دقیقه افزایش تایم رابطه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه بخورید . این راه اخر هست ببینید چطور میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام بر استاد دلسوز و خاکی
    متاهل و ۳۳ سالمه. به محض دخول ارضا میشم
    قبلا اختلال نعوظ داشتم که الان عالی شده
    مجرد که بودم خیلی زباد محتلم میشدم
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    آزمایش کامل هورمونی هم پیوست کردم
    اگر مشکلی هورمونی هم هست بگید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام همه چیز نرمال است . در مورد رفتار درمانی در سایت برای زود انزالی کامل توضیح داده ام بخوانید . فعلا داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید ببینید چطور میشه
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام بر استاد دلسوز و خاکی
    متاهل و ۳۳ سالمه. به محض دخول ارضا میشم
    قبلا اختلال نعوظ داشتم که الان عالی شده
    مجرد که بودم خیلی زباد محتلم میشدم
    لطفا راهنمایی بفرمائید
    آزمایش کامل هورمونی هم پیوست کردم
    اگر مشکلی هورمونی هم هست بگید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام همه چیز نرمال است . رفتار درمانی برای زودانزالی را در سایت بخوانید . داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1022 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من پسرم و ۲۰ سالمه
    جناب دکتر من بعد از مصرف قرص دوتاستراید و فیناستراید زودانزالیه شدید گرفتم و زیره ۳۰ ثانیه ارضا میشم(قبل از مصرف قرص تایم ارضا شدنم خیلی خیلی بهتر بود)و این قرص با بدنم واکنش شدید نشون داد و چند شب پشته هم تو خواب بی دلیل ارضا میشدم و الان با گذشت ۶ ماه از قطع دارو باز هم بی دلیل برخی اوقات در خواب ارضا میشم(در حالی که همان روز دوبار خودارضایی کرده بود)و ازون به بعد میل جنسیم هم کم شده و نعوظ صبحگاهی هم ندارم ولی موقع تحریک جنسی نعوظ دارم ولی به طور کلی ارضا شدنم مشکل پیدا کرده بعد از اون موقع و کاملا خودم این رو متوجه میشم حین تحریک جنسی حس عجیبی دارم و انگار همیشه چند ثانیه با ارضا شدن فاصله دارم و مطمئنم علتش داخلی هستش و بخاطره همون قرص دوتاستراید هستش.به یک دکتر اورولوژی مراجعه کردم و گفتن دقیقا دلیلش قرص دوتاستراید هستش.برام بدون اینکه قبلا ازمایش دادم باشم دوتا قرص و یه امپول نوشتن(قرص تادلافیل۵,قرص meloxicam7.5,امپولtestosterone undecanoate250)با چیزهایی که ازین قرص ها در گوگل دیدم به نظرم تاثیره زیادی برام نداشته باشه و کلی هم عوارض داره لطفا نظرتون رو بهم بگید و اینکه زودانزالی و کاهش میل جنسیه من چون دلیلش این قرص هاست ایا درمانی براش هست؟اصلا مشکلی که دوتاستراید برام به وجود اورده قابل حل هستش با دارو یا نه. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند وقت خوردید این قرص را ؟ چند وقت هست قطع کرده اید ؟ رابطه جنسی منظم دارید ؟ تا به حال بعد از قطع قرص رابطه داشته اید ؟ سیگار میکشید ؟
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      فیناستراید رو حدوده یک ماهو نیم و دوتاستراید رو کلا ۱۰ روز خوردم ولی دوتاستراید اصلا به بدنم نساخت انزیم کبدم رو به شدت بالا برد و همونطور که گفتم حین مصرف چند شب پشته هم با اینکه همون روز ارضا شده بودم شب تو خواب ارضا میشدم و به همین دلیل قطع کردم و الان ۶ ماه هست که نخوردم.
      رابطه جنسی منظم ندارم.
      بعد از قطع قرص رابطه داشتم که بشدت زود ارضا شدم.
      سیگار و الکل و قلیون و کلا هیچ موادی مصرف نمیکنم
    3. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      جناب دکتر این رو هم اضافه کنم که قبل لز مصرف قرص هم توی خودارضایی و هم تو رابطه جنسی انزالم حدود ده دقیقه طول میکشید و عالی بود ولی بعد از مصرف قرص اینجوری شدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اول اینکه فعلا کامل انزالتون قابل قضاوت نیست چون رابطه منظم ندارید . چند ازمایش زیر را بدهید حتما CBC- BUN- CR - FBS- - HDL - LDL - TRIGLYCERIDE - CHOLESTROL - TOTAL TESTOSTERONE
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام
    ۴۴ ساله و مجرد هستم.انزال زیر ۲ دقیقه دارم.میخواستم بپرسم درمان قطعی دارد؟
    لازم به توضیح است با سرچ در اینترنت قرص داپوکستین را تهیه کردم که هم تاثیر اصلا نداشت و هم از لحاظ روانی خیلی اثر بدی داشت.ممنون از راهنماییتان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام سرترالین ۵۰ به مدت ۳ ماه شبی یک عدد
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۲۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. وقتتون بخیر
    من 33 سالمه. 5ساله ازدواج کردم و از اول مشکل زود انزالی شدید داشتم و دارم و بخاطر این مسکل رو اوردم به قرص ترامادول. 5 بار زنم و تونوادش متوجه مصرف ترامادول شدن و ترک کردم و الان برای ششمین بار متوجه و رفت منزل پدرش. الان ده روزه رفته و من ترک کردم مصرف قرص رو
    دو بار دکتر رفتم
    اولین دکتر بهم قرص اسنترا و کپسول zinga life دادن که اصلا تاثیر نداشت
    دومین دکتر هم قرص Daxopilداد کا اونم تاثیری نداشت
    ولی وقتی ترامادول استفاده میکردم تاثیرش عااالی بود
    میخواستم شما راهنماییم کنید که چه چیزی مصرف کنم که هم تاخیرش عالی باشه و زندگیم دیگه بهم نخوره. ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خط اخر درمان دارویی ها را استفاده کرده اید . ترامادول اثر دائم ندارد . داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید . جواب تداد سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب