اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۳ سالمه از ۸ سالگی تود ارضای میکردم قبلا که ۱۷ سال داشتم چند بار تشنج کردم و تهد درمان بودم و تا الان دارو دپاکین مصرف میکنم و از اون موقع که این دارو هارو مصرف میکروم مشکل زیادی پیدا کردم و به خاطر زود انزالی هم که داشتم به پزشک مراجعه کردم به من دارو پارکستین تجویز کرد برای زود انزالی ولی چندی ساله مصرف میکنم الان نه مشکلم برطرف شده نه هیچی مشکل نعوظ پیدا کردم و مشکل زودانزالی و جهش منی هم ندارم ( و موقع که به انزالی میرسم پشت گردنم در میکنه با حالت خوشگی در میاد بده چند ساعت درست میشه )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      متاهل یا مجرد ؟ رابطه جنسی داشتید ؟
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مجردم بله رابطه جنسی داشتم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      باید با متخصص نورولوژی صحبت کنید با توجه به بیماری زمینه ای جهت کنترل داروها . داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه در صورتی که پزشکتون اکی دادن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر بنده ۲۶ سالمه مشکل زود انزالی دارم ینی با انجام اولین دخول ارضا میشم. لازمه بگم مدت زمان بین رابطه ام طولانی هست مثلا ممکنه چند ماه ی بار باشه و این ک خودارضایی انجام میدم. اما واقعا زودانزالی اعتماد بنفسم رو خیلی اورده پایین شدیدا زود انزالم. لطفا کمکم کنین. تمریناتی مثل کیگل و.. موثره واقعا. یا مثلا میشه از طب سنتی کمک گرفت لطفا بهم بگبن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ربطی به خود ارضایی نداره . داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر جان من ۲۱ سالمه و ۵ سال به صورت وحشتناک خودارضایی کردم و االان دچار زودانزالی شدم میخاستم ببینم باید چیکار کنم
    و اینکه سوزش هم در ادرار و هم در انزال دارم
    مثانه ام درد داره .
    احساس میکنم نعوظ همم ب مشکل خورده
    کشاله و کمر درد هم دارم بعضی وقت ها یکم بیضه هام درد میگیره
    دکتر رشد موی بدنم هم خیلی کم شده به خاطر هورمون هست ؟ اونو باید چیکار کنم ؟
    اگه خودتون بهم وقت بدید عالیه ولی اگه نمیشه ممنون میشم ی دکتر خوب بهم معرفی کنید

    ممنون میشم پاسخ بدید باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ربطی به خود ارضایی نداره. تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟چقدر زود انزالی طول کشید ؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر 30ثانیه طول می‌کشه انزال شایدم کمتر
      و اینکه نه دکتر رابطه نداشتم
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر میشه ی وقت ویزیت لطفا لطفا بهم بدید من خیلی نگرانم به خدا همه چیم بهم میخام ازدواج کنم از زود انزالیم می ترسم از اینور استرس دارم اختلال نعوظ داشته باشم اصلا نمی‌دونم چیکار کنم دیگ
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      زود انزالی فقط با رابطه جنسی مشخص میشه با خود ارضایی که مشخص نمیشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بعد از ترک مواد ( تریاک) به زودانزالی دچار شدم لطفا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
  • تصویر کاربر صالح پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 658 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر خسته نباشید
    من دچار زودانزالی شدید هستم به طوری که در کمتر از ۲ الی ۳ دقیقه ارضا میشم
    از شهر سیرجان مزاحم وقتتون شدم
    خواهش میکنم کمکم کنید
    با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام تعریف زود انزالی زیر ۲ دقیقه است. مجرد یا متاهل هستید ؟
    2. تصویر کاربر صالح پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در شرف ازدواج هستم جناب دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بعد از ازدواج با تمرین بیشتر بهتر میشه فعلا دارو نمیخواد
    4. تصویر کاربر صالح پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جناب دکتر من قبلا‌ رابطه داشتم متاسفانه همیشه همینجور بوده خیلی میترسم به مشکل بخورم
      اگر راه حلی هست ممنون میشم کمکم کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوب هستید
    آقا هستم و 20 سال سن دارم تازگی متوجه شدم که زود انزالی دارم البته فک کنم.
    چون با نامزدم نزدیکی داشتم از راه مقعد و سکس آنال و دخولم به یک دقیقه نکشیده البته چند باری نزدیکی داشتیم و همین بوده و ب محض اینکه ارضا شدم 15 دقیقه بعد که دوباره نعوظ داشتم وقتی رابطرو ادامه دادم انزالم به پنج دقیقه بالا رسیده ولی بار اول زیر یک دقیقه بوده
    آیا مشکل از اینه که سکسم آنال بوده و ماهی یه بار سکس داریم یا من زود انزالم؟
    و اینکه ایا بعد از 15 دقیقه دوباره تازه نعوظ دارم طبیعیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله مشکلی نیست که نعوظ دارید . جای نگرانی نداره و با تمرین بهتر میشه . سکس انال هم منشا بسیاری از عفونت ها چه برای شما چه خانم است که بسیار دردسر ساز میشه براتون
    2. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ینی مشکلی نداره ؟ قرصو اینا نخورم ؟
      و اینکه اون طبیعیه که بار اول دخول اینقد زود ارضا میشم؟ ولی بعد اینکه ارضا شدم فقط دغدغم دوباره نعوظ شدنه که خیلی وقتا یکم زیاد طول میکشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر قرص لازم نیس . سکس مقعدی که ملاک نیس. شما رابطه مرتب جنسی اگر داشتید از راه درست اونوقت قابل بررسی هست
    4. تصویر کاربر شایان سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      و اینکه آقای دکتر من چند سالی هست که خود ارضایی میکنم البته الان خیلی کمترش کردم درحد دو روز یه یار و وقتای دیگه درحد مالش ایا این تاثیر داره رو زود انزالی ؟
      یا حتا مالش با دستم اشتباهه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر ربطی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    استاد عزیز سلام
    من مرتضوی هستم و ۱۶ سال پیش توسط شما عمل واریکوسل انجام دادم و همکنون صاحب ۲ فرزند هستم
    متاسفانه مشکل زودانزالی دارم و ۲۰ روز دیگه باید در پزشکی قانونی مورد آزمایش قرار بگیرم،
    مدتی هست نزدیکی نداشتم و قبلا هم مرتب نبوده.

    آیا طی این مدت راهکاری هست که بتونم درمان کنم؟
    در ضمن فشارم مدت ها بالا بوده و دو ماهی در حال درمان هستم

    دو هفته پیش آنژیو کردم و دکتر گفت جریان خون در رگها خیلی به کندی انجام میشه

    الان قرص والزارتان، روپیکسون، آس‌آ، و پراپرانول میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      گاهی زیر یک دقیقه و گاهی زیر ۲ دقیقه
    3. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بنظرتون آمپول تستسترون هم موثره؟
      شاک ویو تراپی چطور؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نه شاک ویو موثر است نه تستوسترون . داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید ببینید چطور میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من کاشان مراجعه داشتم دوتا قرص دادن یکیش مکمل وتقویتی بود ویکیش هم دقیقا نمیدونم دیپاکس بود ویه چیزی تو این زمینه.تا یک ماه خوب بودم لی بهد یکماه حالت بیهوشی داشتم که متخصص مغز گفت دیگه نخور ودوباره برسی بیهوشی رو ادامه دادم که مشخص شد بیماری صرع دارم.میتونید واسه من کاری بکنید ضمن اینکه خانمم از کوتاه بودن آلت وباریک بودن آن شکایت داره.حدود ۱۰سانت آلتمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام الت باید معاینه بشه ببینیم پرده یا وب داره یا نه . الان زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
    2. تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ۳۰ثانیه تا ۱دقیقه
    3. تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ۳۰ثانیه تا ۱دقبقه.قرصهارو که میخوردم ۲۰دقه تا ۴۰دقیقه طول کشید ولی ۳بار بیشتر نزدیکی نداشتم طول این مدت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      میتونید از واپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشین.اقای دکترمن زودانزالی خیلی شدید دارم کمتراز۲۰ثانیه.ازقرص سرترالین به مدت۴۰روزمصرف کردم اماهیچ تغیری نداشت.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام . سرترالین ۵۰ شبی یک عدد بخورید تا ۳ ماه . از کاندوم تاخیری استفاده کنید . این قرص خط آخر درمان است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده22سالمه و متاسفانه هشت نه سالی هست که خود ازضایی میکنم الان حدودا یک ماهیی میشه که زود انزالی شدید گرفتم (زیر20ثانیه)جوری که بعضی وقت ها حتی بدون لمس الت فقط با دیدن فیلم های تحریک کننده دچار انزال میشم (یک احساس قلقلک داخل کمرم احساس میکنم و بعد ارضا میشم) این موضوع خیلی نگرانم کرده و میترسم تو آینده و زندگی زناشوییم به مشکل جدی بر بخورم فعلا مجرد هستم اما قصد ازدواج دارم ولی با این موضوعی که پیش اومده میترسم جلو برم
    آقای دکتر ناگفته نمونه بنده قبلا مشکل التهاب پروستات داشتم و تو شهرمون به پزشک مراجعه کردم ایشون دارو دادن دقیقا دو سال پیش اما از اون موقع به بعد کنترل ادرارم یکم ضعیف شده وقتی مثانم نصف میشه باید سریع دستشویی کنم تقریبا دوماه پیش هم سونو انجام دادم و یک کیست داخل پروستاتم بود اما پزشک بهم گفتم که چیزی نیست(عکسش رو براتون میفرستم)

    من خیلی استرس گرفتم از این موضوع ممنون میشم راهنماییم کنید اقای دکتر من داخل سایتتون که بیمار ها مشکلاتشون رو نوشته بودن میحوندم که شما داروی داپوکستین تجویز میکردید
    آیا این دارو باید تاکی مصرف بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      یکبار خیلی وقت پیش تقریبا۳سال رابطه داشتم و از کاندم استفاده کردم تایم انزالم بد نبود
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیلی وقت پیش داشتم تقریبا سه سال پیش
      تایم انزالم بالای۱۵دقیقه بود اما از کاندم و اسپری استفاده کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خب اون زمان خوب بوده اگر الان در رابطه مشکل داشتید اونوقت تعریف زودانزالی هست و با خودارضایی تعریف زودانزالی مشخص نمیشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب