اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1875 مشاهده پرسش
    27 ساله هستم و متاهل
    باسلام و تشکر از زحمات شما
    چند روزی است که هنگام لمس آلت تناسلی ، زیر پوست ناحیه فوقانی آلت ، چیزی شبیه به رگ نازک که سفت شده است حس میکنم ، که از انتهای آلت شروع شده و به سمت نوک الت این سفت شدگی احساس میشود
    که هم در حالت معمولی و هم در حالت نعوظ احساس میشود>فعلا دردی در این ناحیه ندارم ولی موقع لمس کردن کمی اذیت کننده هست.لطفا راهنمائی بفرمائید.تشکرفراوان
    1. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      جواب ندادین دکتر کرمی؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش را بفرستید یا بیایید ببینم
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر بابت جوابتون دکتر.ولی توده ی سفت شده زیر پوست آلت هست و با عکس مشخص نیست و هنگام لمس مشخص میشود.
      باز براتون میفرستم.اگه با دارویی چیزی حل بشه لطف بزرگی برام میکنید.
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      رگ زیر پوستی رو با رنگ قرمز مشخص کردم
    5. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      امکان اومدن به تهران رو هم متاسفانه ندارم.شهرستان هستم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها چیزهای مهم مبستند
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ماري سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر،حدود يكسال هست كه روي ناحيه تناسليم دونه هاي ريز سياه رنك و بنفش تيره بوجود اومده ك فقط در كنار دو طرف لابيا هست،اما چند روز پيش متوجه شدم يه بيشتر شده،اما شريك جنسيم اين عارضه رو اصلا نداره در طي اين يكسال ،خيلي خيلي نكرانم ،ميشه بكيد چي ميتونه باشه؟؟
    در ضمن خارش هم ندارن،وحشت دارم كه زگيل تناسلي باشه،امكانش هست كه انژيركراتوم باشه؟؟چند درصد احتمال داره زگيل باشن؟؟😢
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ماري چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      واي اقاي دكتر ازمايش هم لازمه بدم تا نوعش مشخص شه؟ايا دوباره عود ميكنه ؟از زندگي طبيعي دور شدم از دلشوره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بدهید
    4. تصویر کاربر ماري شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشيد اقاي دكتر ميخواستم بدونم چرا نامزدم بعد از اين همه مدت زگيلي رو قسمت نتاسليش نداره؟من بغير از ايشون با هيچكس توي اين دو سال اخير رابطه اي نداشتم،چطور ميتونم مبتلا شده باشم؟و اينكه بعضي جاها نوشتن ك ليزر co2 بهترين راهه،اما شما گفتين كرايو،ميشه راهنمايي كنيد كدوم و ب چه علت موثر تره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است
    6. تصویر کاربر ماري دوشنبه ۲۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      همه ي اينها زگيل هستند اقاي دكتر؟ايا چيزي بغير از زگيل هم در عكس تشخيص ميدهيد؟چون من دكتر زنان رفتم و بعد از معاينه بهم گفتن انژيوكراتوم هست ،و دكتر انتظاري يكي از همكاراتونم هم عكس رو ديدن از طريق اينترنت و تشخيص انژيوكراتوم دادن،واقعا گيج شدم تروخدا جواب بدين دقيق ،و اينكه اين نوع زگيل چقدر بعد از درمان كرايو احتمال عود كردنش وجود داره؟و اينكه لطف كنيد يه قيمت حدودي بدين بهم چون من شنبه بين مريض نوبت دارم براي كرايو خدمتتون برسم مطب،خواهش ميكنم ب سوالاتم پاسخ كامل بدهيد،
    7. تصویر کاربر ماري دوشنبه ۲۶ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      همه ي اينها زگيل هستند اقاي دكتر؟ايا چيزي بغير از زگيل هم در عكس تشخيص ميدهيد؟چون من دكتر زنان رفتم و بعد از معاينه بهم گفتن انژيوكراتوم هست ،و دكتر انتظاري يكي از همكاراتونم هم عكس رو ديدن از طريق اينترنت و تشخيص انژيوكراتوم دادن،واقعا گيج شدم تروخدا جواب بدين دقيق ،و اينكه اين نوع زگيل چقدر بعد از درمان كرايو احتمال عود كردنش وجود داره؟و اينكه لطف كنيد يه قيمت حدودي بدين بهم چون من شنبه بين مريض نوبت دارم براي كرايو خدمتتون برسم مطب،خواهش ميكنم ب سوالاتم پاسخ كامل بدهيد،
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      من حضوری جوابگو شما هستم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام یک ماهی هستش روی الت و کیسه بیضه ام جوش های سفیدی زده (بعد از رابطه) کم و زیاد میشه ولی کلا از بین نرفته میخواستم ببینم بیماری خاصی هستش؟ باید درمان بشه؟ و درمانش چی هست؟
    عکس هم ارسال کردم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما بزرگوار، من امروز صبح روی شفت آلت تناسلیم و در نزدیکی سر آن، چند لکه ی کوچک سفید رنگ دیدم که حس کردم مقداری هم پوست آن خشک شده، بعد از تماس با آب از بین رفتند. چند ماه پیش هم این موضوع اتفاق افتاده بود. به علاوه، درست زیر سر آلت تناسلی ام مدتیست یک فرو رفتگی شبیه به ترک های لاغری به وجود آمده که سفید رنگ است. آیا موضوع نگران کننده ای هست؟
    لازم به ذکر است چند ماه پیش در کشاله ی رانم اریتراسما تشخیص داده شده بود که با پماد، قرص و صابون درمان کردم اما مجدد نشانه هایی از آن ایجاد شد ولی ناگهان خود به خود کمرنگ شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام اينها زگيل نيستند حاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1635 مشاهده پرسش
    سلام. من 23 ساله هستم و رابطه جنسی هم تا به حال نداشته ام. سوزش خیلی بدی نوک آلتم احساس کردم. بعد از مراجعه به پزشک یک آمپول و کپسول اموکسی سیلین 500 و فنازومکس 100 دادن. بعد از زدن امپول خیلی بهتر شدم. ولی بعد از 4روز از مصرف داروها، شب ها احساس سوزش بدی داشتم. پیش دکتر دیگری رفتم، گفتند هنوز عفونت باقی مانده و آزیترومایسین 500 و افلوکساسین 300 تجویز کردند و گفتند نیازی به خوردن داروی های قبلی نیست.
    در سونوگرافی هم تنها نکته، ضخامت جدار مثانه حداکثر نرمال 2.8 mm میباشد.
    سوال:
    1. داروهای جدید باید مصرف بشه و نیازی به ادامه استفاده از فنازومکس نیست ؟ چون با قطع کردن داروی های پزشک اول کمی سوزش بیشتری دارم. (10 عدد باقیمانده از 20 عدد تحویز شده دکتر اول )
    2. فنازومکس درکنار ازیترومایسین و افلوکساسین تداخل دارویی ایجاد میکند ؟
    3. پزشک اول گفتند تنگی مجراهم داری و باید پیگیری کنی ولی پزشک دوم گفتند نیازی نیست. (ادرارم به تازگی دوشاخه شده و قبلا مشکلی در ادرار نداشتم. ).ایا تنگی وجود دارد ؟


    باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام باعرض پوزش ازاقای دکتر درزیر سر آلت تناسلی منافض ریزی ایجاد شده که ماده پنیری زردرنگ خارج میشه عادی هست یا یک نوع بیماری هستش درمانش چی هست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام من 30 سالمه قبلا که نزدیکی طبیعی داشتم زیر ختنه گاه من دچار تورم ، زخم ، داشتن ترشح ، درد در بیرون و داخل الت و لوله ادراری ، سوزش ادرار و فرو رفتگی الت در حالت تحرک بودم اماالان چند مدتی میشود که از کاندوم استفاده میکنم زخم الت و ترشح ان بهتر شده اما بقیه علایم همچنان هست و بصورت شدید اذیت دارد و سوال دیگر اینکه ناحیه اطراف چسبیدن الت به بدن که اصلاح میشود دچار سوزش ، خارش ، درد و داشتن جوش های ریز سفید شده است لطفا مرا زود تر راهنمائی کنید که چکار بکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما.همین ابتدا از اینکه ناچارا مجبورم واضح بنویسم از شما عذرمیخوام.
    جوانی 18 ساله هستم و از اینکه تا بحال جنب نشده ام بسیار نگرانم.حتی متاسفانه دست به خودارضایی هم زدم اما اتفاقی نیفتاد.البته باید بگم دقیقا بعد از این کار که ادرار میکردم قبل از خارج شدن ادرار ابتدا کمی مایع سفید رنگ خارج میشد و بعد از آن ادرار خارج میشد.
    ازتون ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر غدد بروید
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر hg سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2066 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من زمانی که منی ازم خارج میشه ، جهش اولش رنگ مایل زرد داره ، اما مقدار بعدی که خارج میشه رنگ سفید دارن ، یعنی اون جهش اول رو دقت کردم شبیه به این بود که منی سفید رنگ داخل ی مایع زرد رنگه ، اون زرد رنگه حالت مایع آبکی داره ، و اون سفید داخلش ژله ای
    در ضمن معذرت می خوام جناب دکتر ، بویی شبیه به وایتکس داره ، همیشه همین طوری بوده رنگ و بو ، ایا نیاز به ازمایش اسپرم هست؟ واریکوسل گرید ۱ دارم و تا الان ازمایش اسپرم ندادم
    1. تصویر کاربر hg شنبه ۱۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ???
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده با شخصی نزدیک به 2 سال هستش که رابطه دارم رابطه ای مطمعن ،نزدیک به 2 هفته قبل رابطه واژینال داشتم برای اولین بار بعد از این قضیه متوجه شدیم که ایشون مشکل عفونت ادراری داشتن و موقع نزدیکی ام درد هم داشتن ترشحات ودرد زیر شکم،شوزش ادرار و اینکه دوره قبل قائدگی درد زیادی داشتن تو روزای آخر که اصلا قبل این قضایا بود ، سونو رفتن و تشخیص دکترشون بود این رو هم باید بگم که سابقه مشکل کلیوی دارن کلیه شون شن سازه و مترونیدازول تجویز شد ولی نگفته بودن که رابطه داشتن به دکتر،خواستم بدونم مشکل فقط عفونت ادراری معمول بوده یا چیز دیگری و اینکه برای من مشکلی پیش میاد یا نه ؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      با ازمایش بیایید بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب