اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر yashar سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    salam, vaght bekheir
    chand sali hast, zire kolahak alat taanasolim chanta joosh sar sefid hast, bedune dard o soozesh o khunriizii,rabetahaee ham ke dashtam vase kasi moshkeli pish nayoomade, 3 mah pisham moo kashtam, azmayesh dadam moredi naboode, mikhasatam bebinam chiye, va chejuri bayad az beyn mire, aksesho ham dar edame mifrestam,
    mamnoon az vaghti ke mizarid
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر yashar سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      mamnoon dr jan, chi hastan, va bayad chikar konam!?
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1009 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر 
    حدود شش ماهی هست هر روزه نعوظ صبحگاهی طولانی مدتی رو تجربه میکنم نوددرصد این حالت سر ساعت مشخص 7 تا 8 صبح و گاهی مواقع ساعت 4 تا 5 صبح و بدون برانگیختگی و زمانی اتفاق میفته که درازکش و به پشت در خواب عمیق هستم(فشار روی عضلات گودی کمر هست) ،و برای اینکه از حالت نعوظ خارج بشه یا باید به پهلو بخابم و زانو ها را به سمت شکم جمع کنم یا باید بلند بشم چند قدم پیاده روی کنم و به سطح هوشیاری کامل برسم. 
    جدیدا هم خیلی کم متوجه نعوظ میشم قبلا کمی حالت درد داشت ولی الان احساس کرختی و بی حسی در الت تناسلی دارم.به چند اورولوژیست مراجعه کردم و گفتن مشکل خاصی نیست. 
    دیسک کمر در مهره L5 دارم
    35 سال دارم و مجرد
    مشروبات و دخانیات مصرف نمیکنم. 
    به چند تا از همکارانتان هم مراجعه کردم گفتن اهمیت ندین.
    ولی واقعا ذهنم رو درگیر و دارم اذیت میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها همه منشا روحی وروانی دارند واهمیت ندهید
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 13190 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر. بنده 37 ساله هستم و تا چند ماه آینده قراره با خانمی که الان دارم آشنا میشم ازدواج کنم. مشکلی که برام پیش اومده این هست که من در این چند سال خودارضایی داشتم. حدودا هفته ای یک بار. اما الان با وجود تحریک زیاد ارضا نمیشم و درد شدیدی رو در بیضه هام دارم. می خواستم ببینم علت این مشکل چی هست و آیا با ازدواج و رابطه جنسی مشکل برطرف خواهد شد؟
    1. تصویر کاربر سامان یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      الان سه روزه سوال رو گذاشتم و هزینه هم پرداخت کردم. جوابی نگرفتم!!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با ترک خود ارضایی خوب خواهید شد
    3. تصویر کاربر سامان دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      از این نظر حتما. اما ممکنه در رابطه ام بعد از مدتی این مشکل برام پیش بیاد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 7503 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر،

    بنده حدود یک ماه پیش (به عنوان فاعل) رابطه مقعدی داشتم، بعد از حدود 3 روز احساس سوزش روی پوست آلت، بیضه و به میزان کم در مقعدم ( بدون هیچ گونه عارضه پوستی و یا خروج چرک و عفونت) شروع شد.
    اورولوژ اولی که مراجعه کردم جهت اطمینان تزریق و قرص جهت سوزاک رو تجویز کرد که انجام دادم و سونوی مثانه و همچنین آزمایشات کامل خون و ادرار بنده هم پاک و بدون مشکل بودن و تنها سونوی بیضه، واریکوسل بسیار خفیف رو در بیضه چپ و سونوی کلیه دو سنک 3 و 4 میلیمتر در کلیه چپ و یک کیست ساده در کلیه راست نشان داد.

    به دلیل ادامه سوزش به دو متخصص دیگه هم مراجعه کردم که هر دو نظر به سلامت بنده دادند و و تنها به علت PH ادرار بنده که 5 بوده احتمال سوزش به دلیل اسیدی بودن ادرار دادند و جهت رفع مشکل نوشیدن آب فراوان به من توصیه شد و بنده نیز از دو روز پیش نوشیدن حداقل 3 لیتر آب در روز کرده و همچنین یک دوره بیست روزه سم زدای توسط خام گیاه خواری رو شروع کردم.
    این موضوع رو هم اضافه کنم که بعضی وقتها کاملا سوزش قطع میشه اما مجددا شروع میشه و در ضمن پیشابراه هم در قسمت نوک آلت هم سوزش داره.


    میشه لطفا بر اساس توضیحات فوق بفرمایید من چه مشکلی دارم و چطور رفع میشه؟ و یا چه آزمایشات تکمیلی رو باید انجام بدم،
    1. تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      من هنوز پاسخی دریافت نکرده ام.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام مجدد و تشکر از پاسخ شما.

      با توجه به سلامت آزمایشات بنده و از سوی دیگه نظر جنابعالی مبنی بر انتقال ویروس به پروستات و در پی اون تورم پروستات، آیا من برای همیشه باید در رابطه خانوادگی کاندوم استفاده کنم و همیشه ویروس منتقل شده با من هستش؟

      ممنون از وقت شما.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من مدتی هست که گویا پاپول مروارید گرفتم و نقاط قرمزی زیر التم بوجود اومده و قسمتی از سر الت لکه ی کمرنگ کوچیکی تشکیل شده میخواستم ببینم مشکلی ایجاد داره و نیاز به درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها را با سرکه سیر بشویید درست میشود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض و ادب خدمت افتخار کشورمان جناب اقای دکتر کرمی
    اقای دکتر زیر الت تناسلی بنده یه جوش مانندی هست که قبلنا خیلی کوچیک بود ولی الان بزرگ شده و نوکشم به اندازه ی سرسوزن سفید رنگ هست و سفت هم هست بدجور بنده رو نگران کرده توروقران کمکم کنین هر فکرو خیالی سرم میزنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      این جوش عفونی است نه زگیل
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر دکتر من از دیروز لک هایی برروی آلت تناسلیم مشاهده کردم امکانش هست عکسشونو براتون بفرستم تا ازعلتشون مطلع بشم چون شهرستان هستم‌امکان خدمت حضوری ندارم اگر امکانش هست کمکبفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1086 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر. جناب من بیماری کمبود تستوسترون دارم .و هر 10 روز یکبار آمپول 250 تستسترون میزنم . و تحت نظر دکتر خمسه فوق تخصص غدد در تهران هستم شاید بشناسیدشون. دکتر خمسه گفته بود مشکل کمبود تستسترون از هیپوفیز و از مغز شما است . سوال بنده از شما آقای دکتر این است که آیا من میتوانم ازدواج کنم با این بیماری ؟؟؟از دکتر خمسه غدد در این مورد سوال کردم .میخاستم نظر شما را هم بدونم چیه ؟؟؟چون آقای دکتر خیلی از تنهایی دارم رنج میبرم از یه طرفه دیگه میترسم ازدواج کنم بچه دار نشم یه موقع عقیم نباشم..... با تشکر فراوان.... آیا آقای دکتر من میتوانم ازواج داعم داشته باشم مثل پسران دیگر و صاحب فرزند شوم در آینده؟؟؟ مرسی از راهنماییتون . اگر شد آخرین آزمایشاتم را برایتان میفرستم راستی من باید زیر نظر شما باشم یا همان دکتر خمسه غدد ؟؟؟ مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4830 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از پاسخگویی شما پزشک ارجمند. بنده در چهار عمل به فاصله حدود یک سال از یکدیگر در تهران مورد جراحی هیپوسپادیاس شدید قرار گرفته و به ترتیب اصلاح محل خروج، ساخت مجرای جدید و کجی و در دو مرحله آخر اصلاح دو فیستول را انجام داده ام اما متاسفانه فیستولها پس از هر دو بار بسته نشدند و پزشک جراح عمل وجود بافت پشتیبان در ناحیه فیستول را علت ذکر کردند. آیا روشی جدید مانند لیزر وجود دارد که بتوان با اطمینان از بسته شدن فیستولها اقدام نمود؟
    1. تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تصویر فیستول میانی که عدم وجود بافت پشتیبان برای بسته شدن دارد به پیوست ارسال شده است.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      غیر از عمل راهی ندارد
    3. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۲۲ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله. منظور بنده عمل بود اما با توجه به بسته نشدن فیستولها در دو عمل قبلی، آیا "تکنیکی" در عمل جراحی برای حصول اطمینان "بیشتر" از موفقیت وجود دارد؟ آیا جنابعالی این عمل را انجام میدهید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر امیرحسین دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      سپاسگزارم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر میکائیل دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام.جوانی 21 ساله هستم که از 14 سالگی دارم خود ارضائی میکنم چشمام خیلی ضعیف شدن و کمرم گود شده.میخواستم بدونم با ترک این عمل چشمام و شکل و فرم بدنم مثل قبلا کاملا خوب میشن یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      با قطع حتما بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب