اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت استاد ارجمند
    آقای دکتر من حدود چهل و پنج روز پیش صبح موقع بیدار شدن از خواب متوجه دو تا برآمدگی خطی عرضی در قسمت آلت شدم که تقریبا قرمز رنگ بودن یکیش کوچک بود الان دیگه نیست ولی اون یکی به اندازه حدود 2 میلیمتری بصورت خطی در عرض آلت بطوریکه در حالت نعوظ کاملا مشخص و برجستگی مختصر و قرمز رنگ میشه و مثل یک خط راست عرضی میمونه ولی در حالت عادی کمرنگتر و کوچکتر دیده میشه. ضمنا هیچگونه خارش یا سوزش یا ترشح و غیره نداره و فقط با نگاه کردن متوجه میشم . و پوست اطرافش به میزان کمی پوسته هم داشت شاید پوسته بخاطر زیاد دستکاری من باشه .با عرض شرمندگی چند تا عکس خدمتتان ارسال کردم. خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام عکس مجددا ارسال شد. با تشکر
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام
    4. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دیدم مشکلی نیست جای نگرانی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 38 سالمه و 8 سال است ازدواج کردم من از اول حتی قبل ازدواج دچار مشکل ناتوانی شدید جنسی هستم اصلا دچار نعوظ نمیشم مگر با مصرف قرص سیلدنافیل که اونم دیگه خیلی اثر نداره حتی اگه یک ماه هم رابطه نداشته باشم دچار نعوظ نمیشم باید قرص بخورم . همچنین وقتی یکبار ارضا میشم تا ده روز یا دو هفته اصلا تمایلی به رابطه ندارم حتی دوست ندارم بهش فکر کنم در تمام عمرم یکبار نشده یه شب دو بار حالت ارضا رو تجربه کنم حتی شب اول عروسی. یه مشکل دیگه که دارم کمبود منی و همچنین ضعف در پرتاب منی است یه بار تخلیه کنم چند روز لازم است تا دوباره منی تشکیل بشه .لازم به ذکر است چندسالی قبل و حتی بعد ازدواج خود ارضایی میکردم اقای دکتر ممنون میشم کمکم کنید پیش متخصص ارولوژی هم رفتم ازمایش هم دادم مشکل خاصی نداشتم و نتیجه نگرفتم دیگه پیگیر نشدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا بررسی ازمایشگاهی شامل قند و تیرویید و چربی و تستوسترون و fsh و Lh و پرولاکتین انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    چند وقتیه میل جنسی و نعوظم به شدت کم شده
    گاهی هم حین رابطه نعوظمو از دست میدم .
    بفرمایید چکار باید کنم ؟آیا مشکل قابل حله ؟
    در ضمن لازم به ذکره حدودا 3 سال پیش بنده واریکسل گرد 3 عمل کردم اما هنوز رگ های واریسی از بین نرفته و با حبس نفس رگ ها بیشتر دیده میشه
    آیا امکان داره که واریکسلم درمان نشده باشه یا برگشته باشه ؟
    آیا مشکل نعوظم احتمال داره از همین واریکسل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ربطی به واریکوسل نداره ، احتمالا از مشکلات روحی و کاری منشا میگیره. اگر ادامه دار شد ازمایش قند و چربی و تیرویید داده شود
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ها رو چک کردید ؟
      به نظرتون واریکسل بعد از عمل درمان شده ؟
      آخه هنوز رگ های متورم وجود داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اون رگ های واریسی در ظاهر کیسه بیضه می ماند و از بین نمیرود
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر که وقت گذاشتید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دو ماه پیش خدمت جنابعالی عکسهایی از نوک آلتم فرستادم و دور جای ختنه و مقداری از پایین کلاهک قرمز بود که فرمودین دو هفته پماد هیدرو کرتیزن شبها و به مدت شش ماه کرم اوسرین ثمن صبحها بزنم و صابون گیلیسیرین در حمام شستشو بدم که دفعه اول من 5 روز پماد رو استفاده کردم و قرمزی رفت ولی بعد از 3 هفته قرمزی برگشت دوباره یه 5 روز زدم و رفت ولی باز دفعه سوم با حجم قرمزی بیشتر مشکل برگشت که این دفعه دو هفته کامل پماد زدم و بعد کرم اوسرین رو استفاده کردم که بعد از دوهفته الان مجدد شروع به قرمز شدن کرده
    من بعد از اتمام دوره پماد در این دوهفته که کاملا قرمزی رفته بود با همسرم برای فرزند اقدام داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر به آن درمان پاسخ نداده ، با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر مه شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .. من حدود یک ماه و نیمه که گلوم عفونت داره و لوزه هام ورم کرده وسرفه میکنم.پشت زبون کوچیک روی دیواره گلو برآمدگی هستش که اکثرا صورتیه ولی گاهی روش کمی سفید میشه.. اینا زگیلن؟ یا بخاطر عفونت ورم کرد؟ البته باید بگم که من رابطه دهانی نداشتم ..ولی شنیدم که از طریق بوسیدن هم منقل میشه و من میدونم که اون فرد مبتلا به زگیل تناسلی بودن .‌. دهانی رو اطلاعی ندارم
    1. تصویر کاربر مه پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر الان سومین روزیه که من منتظر جواب شما هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    3. تصویر کاربر مه شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      امیدوارم باز شه
    4. تصویر کاربر مه شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در عکس شما من زگیل نمیبینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام استاد عزیز
    چند وقته سر التم از رنگ سیاه تغییر رنگ داده به صورتی و قرمز.فکر منو خیلی درگیر کرده ممنون میشم بفرمایید چه دارویی باید مصرف کنم.
    ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعی است مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ۳هفته ای میشه این برامدگی جوش مانند روی پوست آلت من ایجاد هیچ درد و خارشی هم نداره میخواستم بپرسم که این چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با یه سوزن استریل تخلیه ش کنید و پماد موپیروسین هر ۸ ساعت روی ان بمالید
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام علیکم. ممنون از شما دکتر خوب عزیز.

    آقای دکتر من بمدت دو روز میشه که یک شب زیر بیضه ها م یک جوش بزرگ چرکی درومد فردای همان روز دور آلت و کلاهک ب شکل بدی ورم کرد و همراه با درد. بطوریکه انکار مایع عفونی داخل اون ورم ها هستش. البته. ناگفته‌ نماند روی سینه م دوتا از همون جوش های چرکی بزرگ زده همزمان.

    ممنون میشم از اینکه جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر کرمی. هر کاری میکنم حجم عکسی که می‌گیرم بیشتر از 8 مگابایت میشه
      آیا امکانش هست که در وات ساپ بفرستم
    3. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر کرمی. هر کاری میکنم حجم عکسی که می‌گیرم بیشتر از 8 مگابایت میشه.
      آیا امکانش هست که در وات ساپ بفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سایز عکس را کوچک کنید و همینجا بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر.
    بنده ۲۸ ساله و مجردم و تا حالا رابطه جنسی نداشتم. زیر آلت یکسری حالت گوشت اضافه هست که فکر کنم حتی قبل از بلوغ هم بود و شک به زگیل داشتم که پرسیدم گفتید چیز خاصی نیست، دکتر پوست می‌تونه کمک کنه. اما مسئله اصلی یک حالت کشیدگی پوست هست (خط آبی) که انگار چیز تیره رنگ خیلی ریزی هم داخلش هست و زیرش هم بازه، که فکر میکردم بخیه ختنه یا... هست که سالها بود و چک نمی‌کردم و مشکلی نبود، اما جدیدا کمی اذیت می‌کنه طوری که حس میکنم انگار جسمی خارجی در بدنه آلت هست، و اون قسمت سفید رنگ تر که نمی‌دونم رگ هست یا جرمی که تازه به وجود اومده، چند وقت پیش نعوظ شدید و پرفشاری داشتم که زیر آلت تورم کرد طوری که انگار مایعی زیر پوست جمع شده و ورم کرده، و قسمتیش که به این ناحیه پوست کشیده شده رسیده بود متوقف شده بود و انگار این قسمت راهش رو بسته مثل بخیه (قسمت قرمز)، درکل جدیدا نعوظ که اتفاق می‌افته، این قسمت حس این رو میده که زائده ای راه رگ یا چیزی رو بسته و اون قسمت سفید رنگ هم که از عکس زیر معلومه حالت ورم و حساسیت و درد خیلی کمی در نعوظ داره، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که مشکل خاصی هست یا نه، میشه سر کرد یا نیاز به اقدامی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس را دیدم مشکلی نیست نگران نباشید
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون از راهنمایی شما.
      ۱.فقط این کشیدگی پوست چی هست؟ اینکه اکثرا حس شیء خارجی داره کمی آزار دهندست، این هم مشکل پوستی و توسط پزشک پوست قابل پیگیری هست؟
      ۲.و سوال آخر اینکه با توجه به فشارها و احساس تورمی که در پروستات دارم در مورد نعوظ طولانی و پر شدن بیضه و فشاری که به پروستات وارد میشه مطالعه میکردم، که ظاهراً در صورت عدم تخلیه آسیب های متعددی مخصوصا برای پروستات داره، بهرحال شرایط ازدواج و ارضا شدن صحیح هم فراهم نیست، مسائلی مثل امساک و ورزش و خستگی و... هم تا اینجا خیلی مفید نبوده، حتی احتمالا مصرف سردیجات هم در ایجاد مشکلات افسردگی و... موثر بوده، و بخاطر عوارض داروهای شیمیایی در این زمینه تا حالا دوری کردم، میخواستم ازتون بپرسم دارو و قرص یا روش مناسبی هست برای از بین بردن یا کاهش میل جنسی که بدون آسیب یا کم عوارض باشد؟
      متشکر.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      جلوی ارضا شدنتون رو نگیرین ، در مورد پوست اگر مشکلی هست با متخصص پوست مشورت شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .من ۱۸ سال دارم. یک سال هست خود ارضایی دارم. و دقیق نمیدونم از کِی، اما روی بخش بین کلاهک و آلت یک دایره برآمده هست، اون ،لکه ریز سفید رنگ وجود داره. بنظرتون برای خود ارضاییه؟ یا مشکل دیگه. یه سوال دیگه: اگر الان خود ارضایی رو ترک کنم، مشکلاتی که ممکنه برا من داشته باشه ، تاثیرشون از بین میره؟، همیشه جلوی تخلیه کامل منی رو میگرم، این مشکلی ایجاد میکنه؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر جان، الان نمیتونم عکس بگیرم، ممکنه بقیه سوال ها رو پاسخ بدین؟ ممنون از شما
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر جان، الان نمیتونم عکس را بفرستم. ممکنه بقیه سوال ها را جواب بدهید؟ ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ارتباطی به خود ارضایی ندارد. بله خود ارضایی رو ترک کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب