اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Helia یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین،
    *من دوشنبه شب رابطه داشتم، چهارشنبه غروب پا‌‌پ اسمیر دادم، میخواستم بدونم این رابطه ای که قبلش داشتم اختلالی در روند جواب پاپ اسمیر ایجاد میکنه؟ ممکنه جوابش اشتباه بشه؟
    *سوال دیگه اینکه میخواستم عکس رو لطفا ملاحظه کنین، اینایی که رو زبونم هست زگیل هست؟ ته زبونم هست و جای دیگه ای از دهانم نیست.
    دکتر زنان هم توصیه نکرد ولی من خودم خواستم پاپ اسمیرم از لحاظ hpv بررسی بشه، جوابش نیامده.
    *سوال دیگه اینکه این حالت برامدگی هایی که سمت راست واژنم هست تبخال هست؟ ممنون از شما 🙏🏼🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      نه مشکلی نیست / هیچ کدام از عکس ها hpv نیست
    2. تصویر کاربر Helia پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخ دهیتون. 🙏🏼🌹
      دکتر ممکن هست جواب پاپ اسمیرم اشتباه بیاد؟
      اونایی که روی واژنم بود تبخال نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      نه ظاهرش به تبخال و زگیل شباهت ندارد
    4. تصویر کاربر Helia شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خسته نباشین، بیخشید دکتر به من برای عفونت قاچی واژن، فلوکونازول ۱۰۰ هر ۳ روز و مترونیدازول ۲۵۰ و کرم واژینال کلیندامایسین دادن.
      بعد از استفاده فلوکونازول تب و لرز و بدن درد و سردرد و سرگیجه میگیرم، ادامه بدم؟
      و اینکه دیشب یکبار استفاده کردم کرم رو ولی امروز پریود شدم، ادامه بدم؟ ممنون از پاسخ دهیتون 🙏🏼
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فلوکونازول رو میتونین ادامه ندین ، پماد رو بعد از اتمام سیکل ماهانه ادامه بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیروان پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 34 سال سن دارم مجرد هستم من قبلا مشکل نغوظ نداشتم ولی 3 روز پیش هنگام خود ارضایی که خیلی کم این کارو انجام می دم شاید ماهی 1 بار هنگام انزال احساس درد در بالای مثانه رو کردم والان حدود چند روزه که مشکل نغوظ دارم البته من 18 روزه به کرونا مبتلا شدم و داروهای زیادی مثل آنتی بیوتیک و آنتی هیستامین ها مثل 3 بار دگزامتازون رو استفاده کردم به دکتر مراجعه کردم قرص تادافیل 10 رو برام تجویز کردند ولی هنگام استفاده احساس گرفتگی بینی و سبکی سر بهم دست داد مشکل نغوظم خل نشد و احساس می کنم میل جنسی من خیلی کم شده است از کمکی که می کنید ممنون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر مشکلتون جسمی نیست. ولی قدم اول باید ازمایشات کامل قند و چربی و تیرویید و هورمونی داده شود
    2. تصویر کاربر سیروان پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر از زحمتی که کشیدن نهایت تشکر رو دارم خوشبختانه مشکل نغوظ حل شد آزمایش خون و ادرارو دادم عکس برداری مجرا رو انجام دادم مشکل تنگی مجرا دارم قراره فردا با لیزر عمل کنم الا نمی دونم مشکل تنگی من در آینده برگشت پذیره یا نه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      تنگی های مجرا احتمال عود دارند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکترکرمی ببخشید دورکلاهک قرمزی ایجادشده همراه باخارش وسوزش لطف میکنید راهنمایی بفرماییدعکس هم میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود اگر بهتر نشد از پماد تریامسینولون استفاده شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنون میشم جواب بدین من رگ هایی رو آلتم به وجود اومده انگاری وارسی شدن و قرمز هستن و موقع نعوظ احساس فشار تو آلتم میکنم . اینم بگم قرصه آل ارژنینگ مصرف میکنم میتونه بخواطره این باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعی است مشکلی نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام من جوانی بیست ساله هستم بعد از هر انزال (خود ارضایی) ادرارم به سختی خارج میشه و باید فشار بیارم و اینکه ادرار به دو جهت تخلیه میشه بعد انزال یه باریک از بالای سر آلتم یک باریکه از پایین آلت ادرارم خارج میشه تا اینکه فشار بیارم یکم پیوسته میشه ولی خیلی کم تخلیه میشه ولی با گذر زمان از بعد انزال درست میشه مجاری ادراری عکس انداختم
    تنگ نبود میخواستم بدونم دلیلش چیه و جای نگرانی هست؟
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      و آزمایش ادرارم دادم عفونتی نداشتم
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون میشم جواب بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر فقط اینکه تا چند وقت مصرف بشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      حدود یک ماه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Amirhosein یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    لکه های سفید و بی رنگ روی آلت از چی میتونه باشه و چکار باید بکنم یک ماهی هست که به وجود اومده کم بوده اول کم کم داره زیاد میشه بدون درد و ترشح راهنماییم کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام .
    24سالمه از یساله پیش تکرر و سوزش ادرار گرفتم .بعضا درد در آلت و مثانه که همیشگی نیست ولی ادامه داره.یه زائده زیر پوستی هم ازیسال پیش تاالان دارم که چندمورد پماد ضدحساسیت تجویز شدواسم ولی تاثیری نداشت.قبلا هم عکسش رو برایتان فرستادم ولی مثل اینکه واضح نبودن البته خیلی ریزه وهیچ ترشحی نداشته .ازمایش hpvمثبت بوده ولی همکاران اورولوژیست و متخصصین پوست فرمودن hpvنیست.آخرین باری که رابطه داشتم 4سال پیش بوده .درطول این یکسال تکرر وسوزش حتی دربعضی مواقع درد بیضه ها وآلت مخصوصا تا یروز بعد از خود ارضایی دارم . عذرخواهم که دوباره سوال رو مطرح کردم ولی دچار سردرگمی شدم در مورد بیماریم و اینکه بالاخره چه درمانی موثره رو خواهشمندم راهنمایی کنید.
    داروهایی که استفاده کردم هم تاالان
    تولرین.پروتستان و گاباپنتین و مقطعی ویسول.چندبار ازمایش ادرار و سونوی مثانه و کلیه وپروستات دادم ومشکلی نبوده .
    البته زود انزالی هم هست واینکه بیضه هام بعضی مواقع به داخل میرن طوری که انگار در داخل مثانه هستند.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      متوجه نمیشم ، شکایت اصلی شما چیست؟
    2. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سوزش وتکرر ادرار که اکثر اوقات دارم ولی نه همیشه و برامدگی قرمزی که درنوک التم هست وخوب نشده..
      بعضا درد در الت و بیضه ها و حتی مثانه تا 3 روز بعد از ارضاء شدن.
      عذرمیخوام که طولانی شد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین. ببینید علایم بهتر میشود یا نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    ۲۰ ساله هستم و هیچ رابطه ای تا به حال نداشتم.
    دو موردی که تو عکس براتون فرستادم یک سال بیشتر هست که به وجود اومده خواستم ببینم موری هست یا خیر؟
    بااحترام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست طبیعی است
  • تصویر کاربر M.f شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    چند مدتی هست سر الت تناسلی لکه های سفید هست یه نقطه خوب میشه یه جای دیگه دوباره سفید میشه فقط قسمت کلاهک
    1. تصویر کاربر M.f چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقت بخیر اقای دکتر جواب ندادید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    3. تصویر کاربر M.f پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقت بخیر اقای دکتر عکس ارسال کردم
    4. تصویر کاربر M.f پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول استفاده کنید هر ۸ ساعت اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    به مدت یک ماه هست که یک ضایعه ای که عکسش رو ضمیمه کردم روی پوست آلت تناسلیم ایجاد شده و بسیار نگران هستم . اگر لطف کنین و راهنمایی بفرمایین که اگر جدی هست بنده به متخصص مراجعه کنم. البته بنده در عمرم رابطه جنسی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چیز مهمی نیست نگران نباشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب