اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mn چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدودا سه روز هست تقریبا یکسانت پایین تر از سر التم زیر پوست یک برامدگی کشیده دیده میشه که نرم و جابجا میشه.خواستم ببینم ایا مشکلی هست و ممکنه بیماری باشه.
    ممنون از پاسخگویی شما دکتر گرامی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من در مهر ماه به کرونا مبتلا شدم که به مدت 15روز بستری خانگی شدم که در حمام پاهام لیز خورد بگونه‌ای که رگ های کشاله ران و رگ های ریشه آلتم آسیب دید و بعضی وقتها خصوصاً شب ها درد شدید داشت که یک شب به علت درد شدید در این ناحیه خودم از درد آلتم را محکم گرفته و بشدت کشیدم بعد از این قضیه متاسفانه یک حالت دلمردگی پیدا کردم و آلتم از ناحیه ریشه کمی ورم دارد و قسمت وسط آن کمی باریک شده و حالت نعوظ نسبت به قبل خیلی کمتر شده است و در موقع نعوظ به صورت کج حالت میگرد و راست میشود اما در موقع نعوظ کامل اندکی درد دارد ولی مثل قبل است یادآوری کنم که در موقع آسیب دیدگی هیچ سیاه شدن وریدی ندیدم خواهشمند است راهنمایی لازم مبذول فرمایید اگر نسخه خاصی دارد صادر و در مورد هزینه هم از درگاه ارائه شده پرداخت خواهد شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با توجه به اینکه ضربه وارد شده ، سونوگرافی برای بررسی آسیب ها انجام شود
    2. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی انجام دادم دکتر گفت که هیچ مشکلی وجود ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدم ، طبیعی است مشکلی نیست نگران نباشید
    4. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر
      مشکلی که دارم این است که در قسمت پایه تا نصف کمی ورم دارد و از ناحیه وسط به سمت کلاهک باریکتر شده است و در حالت نعوظ اندکی درد دارم
      ضمناً اگر داروی خاصی نیاز هست تجویز بفرمایید تا استفاده کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فرصت دهید درد خوب میشود. اگر بهتر نشد سونوگرافی از آلت انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من متاهل هستم و متاسفانه حدود 2 سال قبل از سکس از ماریجوانا استفاده میکردم و مشکلی هم نداشتم،سال قبل دچار پروستاتیت شدم و از یکماه قبل کپسول امنیک رو شروع کردم و طی مصرف امنیک مثل قبل از ماریجوانا هم استفاده میکردم ،دو یا سه مرتبه دچار نعوظ طولانی ولی زیر 4 ساعت شدم که در منزل حل شد ولی هفته قبل دچار پریاپیسم دردناک شدم و زیر 5 ساعت به بیمارستان رفتم و خون آلت کشیده شد ، سوال من این هست بدلیل تداخل دارویی بوده یا یکی از این دو ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از عوارض امنیک و ماریجوانا با هم میتونه باشه. ماریجوانا کنار گذاشته شود
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من اسپرم قهوه ای رنگ هست دکتر اول ک مراجعه کردم قرص پروستاتان، ویتامین e و ناپروکسن و افلوکساسین برای من تجویز کردن بهبودی نسبی حاصل شد ولی دوباره حالت قهوه ای رنگ برگشت رابطه جنسی محافظت شده هم دارم دو هفته یکبار. الان نزدیک یک ساله ک همین حالته هیچ علائمی ندارم فقط بیضه سمت چپ درد خفیف دارم. دکتر بعد از دوبار ازمایش اسپرم ivf گفت واریکوسل خفیف سمت چپ بیضه دارم همه چیز طبیعیه. کلیه سمت راست شن ساز هست سونوگرافی برای کلیه هم انجام دادم التهاب پروستات و مثانه مشاهده نشد و طبیعی بود.دکتر بعدی سلکسیب 100 و سیپروفلوساکسین 500 تجویز کردن به مدت دو هفته هر 12 ساعت بعد از پایان دوره مصرف با شما از همین طریق پرسش و پاسخ مشورت کردم گفتید درمانش فقط آنتی بیوتیک هست ادامه دهید مصرف و درمان آنتی بیوتیک الان تقریبا دو ماه مصرف کردم و کمی بهتر شده و از شدتش ک قهوه ای پر رنگ بود کم رنگ تر شده ولی بهبودی کامل حاصل نشده، آیا این آنتی بیوتیک ها برای این بیماری قوی هستند؟ چون آنتی بیوتیک به مقدار کافی قوی نباشد بیماری تشدید میشود یا آنتی بیوتیک قوی تر پیشنهاد میکنید؟ لطفا ی راه حل قطعی تجویز کنید خیلی از لحاظ فکری ب هم ریخته هستم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آنالیز و کشت مایع منی داده شود ، سیپروفلوکساسین را ادامه دهید
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام چند هفته ای است که بعد از رابطه زناشویی زیر کلاهک الت تناسلی ام نازک شده و پوست پوست شده و در نعوظ دوباره پوست پوست ان کنده میشود و دوباره زخم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید اگر بعد از چند روز بهتر نشد از پماد هیدروکورتیزون یه جای ان استفاده کنید
  • تصویر کاربر Mohammad یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    راه درمان پوسته پوسته شدن و ترک خوردن پوست روی آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      استفاده از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت ، اگر بهتر نشد از پماد هیدروکورتیزون هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر بشیر چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر عزیز.
    من ازمایش ترشحات از آلت دادم
    جواب ازمایش را میفرستم . ممنون میشم بفرمایید چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      کشت از ترشحات هم دادین ؟ لطفا شرح حال کامل از مشکلتون بگین
    2. تصویر کاربر بشیر یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      من دوباره ارسال کردم جواب ازمایش. لطفا ملاحظه بغرمایید.
      شرح حالم اینکه فقط لکه های زرد رنگ روی لباس زیرم بود. سوزش ادرار و درد و ندارم. به مدت ۳ ماه اینطوری بود . پیگیر نبودم تا اینکه رفتم ازمایش دادم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت برای ۷ روز ، ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ یکجا خورده شود. ۵۰۰ میلیگرم آمپول سفتریاکسون عضلانی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام یک پسر 3 ساله دارم که بعد از انجام ختنه در 6 ماهگی محل بخیه دچار تورمی به اندازه یک نخود شد بعد از گذشت 2 سالو نیم از ختنه این حالت هنوز وجود داره و باعث نگرانیمون شده در حال حاضر هیچگونه درد و اذیت شدنی واسه بچه نداره عکس گرفتم واستون فرستادم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی ندارد ، اگر از نظر زیبایی میخواین عمل کنین ، باید به سن بلوغ برسه
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1254 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    خواستم بدونم توی معاینه پزشکی بخش اورولوزی ،مقعد به چه منظور معاینه میشه؟
    و اینکه رابطه جنسی چهار سال پیش که پنج یا شیش بار انجام شده الان توی گزینش رد میکنن یا خیر؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از جهت بررسی پروستات انجام میشه‌ . شرایط گزینشتون رو بخونین ، نمیدونم
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید آقای دکتر یک ماهی میشه چند تا لکه سفید در آلت تناسلیم دیدم الان بعد یک ماه لکه ها بزرگ شدند نگرانم لطفا راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب