اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت اقاي دكتر/من ديابت تيپ ١ داشته و تحت درمان با انسولين هستم/چند وقتي هست دچار انزال دردناك شده ولي هيچ كدام از علايم التهاب پروستات رو ندارم نه تكرر ادرار نه سوزش ادرار و نه ادرار قطره قطره و نه درد در ناحيه پرينه و لگن فقط انزالم دردناك هست/علت ان پروستاتيت هست يا علت ديگري دارد /با تشكر ٣٢ساله از تبريز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بله،التهاب پروستات دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر روز یک عدد قرص ملوکسیکام ۷.۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد قرص تاوانکس ۵۰۰ هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشیدیه سوال داشتم باعرض معذرت خواهی من 23سالمه والان نزدیک به 3سال است که از لحاظ جنسی نمی توانم خودم رو کنترل کنم و ماهی یکی دوبار به سایت فیلم های مستهجن می رم و خود ارضایی میکنم وهر چقدر هم توبه میکنم که دیگر مرتکب این خطا نشوم بعد از یک ماه یک غفلت عجیب به سراغم می آید وانگار کنترل خودم از دستم خارج میشود ویا درونم یک ادم جدید خلق میشه آقای دکتر بخدا بابت این قضیه خیلی ناراحت وپشیمان هستم و وقتی نماز میخونم خیلی خیلی احساس خجالتی میکنم تورو خدا کمکم کنید اقای دکتر - این قضیه به درس و زندگی روزمره ام خیلی لطمه زده - چکارکنم؟اقای دکتر اگه دارویی هم هست بابت این قضیه ممنون میشم معرفی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      کپسول فلوکستین ۱۰ روزانه یک عدد مصرف کنید ۱-۲ بار در ماه ضرری به بدنتون وارد نمیکنه و استرس نداشته باشید
  • تصویر کاربر طاهری جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1129 مشاهده پرسش
    سلام
    من به مدت زیاد سکس داشتم و در اثر اصتحکاک زیاد،دور ختنه گاه و الت تناسلی دچار خراش و قسمتی از الت تناسلیم پوستش کنده شده.می خواستم بدونم چه پمادی استفاده کنم که زودتر خوب بشم.نه سوزش دارم نه درد.فقط چون پوستش کنده شده از پماد بتامتازون استفاده مکنم و با گاز استریل دورشو می بندم.لطفا راهنماییم کنیید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      پماد ویتامین آ موضعی تا یک هفته استفاده کنید،روزانه ۳-۴ بار
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام من 45 سالمه تقریبا بیست و پنج سال خودارضایی افراطی داشتم
    الان یک ساله کامل ترک کردم
    موقع خودارضایی با رویا پردازی ذهنی خودارضایی میکردم با دیدن فیلم و ...
    ترک کردم ولی ذهنم با همون مسایل سکسی درگیره و وقتی ذهنم درگیر مسائل سکس میشه آلتم سوزش بیست و چهار ساعته میاد و می سوزه که منجر به زودانزالی میشه و کیفیت نعوظمم خوب نمیشه و پرتاب منی ام هم طوریه که آخرای منی رو با دستم با دوشیدن بیرون میارم و ذهنم آشفته مسائل سکس میشه و مغزم از حشری شدن سوت میکشه ولی یک ساله با این مشکلات ترک کامل کردم یا سرکوب میکنم نمیدونم
    همه آزمایشات و سونوگرافی ام سالمه
    لطفا نگید عصبی است و مهم نیست یک عمر دعاگوی شما میشم دارویی تجویز کنید لطفا به دادم برسید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مواردی که گفتید به خودارضایی های قبلی ربطی نداره و بیشتر درگیری فکری هست تا بیماری
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص ویتامین E با دوز ۴۰۰ روزانه یک عدد مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بیش از دو ماه پیش رابطه جنسی با دوست دختر داشتم.حدود یک ماه پیش یکدفعه سوزش آلت پیدا کردم. آزمایش کشت ادرار دادم. مقدار کمی عفونت داشت . به پیشنهاد دکتر سیپروفلاکسوسین خوردم. بعضی وقتا درد خفیف. بعضی وقتا سوزش و بعضی وقتا خارش دارم . بقیه آیتم‌های آزمایش خوب بود . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید . ازمشکل خلاص بشم
    تصوی آزمایش رو هم میفرستم.علائم خاصی درالت ندارم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشتون خوبه و الان عفونت ندارید
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسه نباشید.
    آلت بنده چن وقتیه که ورم داره و فقط وقتی به با لباس برخورد میکنه خارش داره چنباری دکتر رفتم همشون گفتن چیزی نیس 2بار فقط برای عفونت دارو نوشتن که اثر نداشت
    چن روز پیشم دکتر گفت فقط ورم سادس کرم کلوبیتان دادن به مدت 1 هفته هر روز دوبار
    3 4 باری که استفاده کردم اون حس خارشه به مدت 1 با 2 ساعت میرفت برمیگشت
    الان 2 روزه التم خیلی جم میشه و وقتی جم میشه خیلیم سفت میشه
    میخواسم بدونم واسه مصرف این دارو این حالتا عادیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      الان ۴ روزه استفاده میکنم از کلوبیتان
      یکم از کبودیه التم کم شده ولی تو حالت شل التم خیلی جمعتر شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      التهاب پوست هست که معمولا به علت حساسیت پوستی ایجاد میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رويا شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    دكتر تشخيص ندادن تست پاپ اسمير گرفتن جهت اطمينان از اچ پي وي و كاريو كردن، دوتا پزشك رفتم متخصص پوست و زنان، هيچ كدوم تشخيص قطعي ندادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ضایعه به نفع زگیل دیده نمیشه
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من حدود 3 4 سال خود ارضایی میکردم ولی خوشبختانه حدود 7 8 ماهه که ترک کردم و الان 19 سالمه،
    از همون ابتدا من صبح ها جنب نمیشدم که منطقی است ولی چیزی که دقت کردم بیشتر از 4 5 ماهه (قبل از آن را به یاد نمی اورم) این است که دیگر نعوذ صبحگاهی ندارم، البته مشکلی در نعوذ ندارم. باید نگران باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      هیچ وقت نعوظ صبحگاهی ندارید؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      در این مدت زمانی که گفتم خیر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید بررسی بشید با تست rigiscan
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام، به علت عفونت ادراری حدود یک ماه و نیم پیش در عرض ۱ هفته ۱۴ آمپول جنتامایسین زدم. دو هفته بعدش وزوز گوش گرفتم و دکتر گفت بعلت استرس زیادی که دارم هست و خوب میشه. یک هفته بعدش خوب شد. چند روز پیش گوش سمت راستم درد زیادی گرفت و رفع شد. شما فرمودید شاید بخاطر سیپروفلوکساسین باشه و بجاش سفیکسیم تجویز کردید. سوال من اینکه ممکنه این گوش درد که بعد یک ماه و نیم از اتمام مصرف آمپول‌ها میگذره اومد سراغم بخاطر عوارض جنتا باشه؟ دکتر میگفت عوارض خیلی زودتر خودشو نشون میده نه اینقدر طولانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر،باید گوشتون توسط پزشک‌معاینه بشه،ممکنه عفونت کرده باشه
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      به توصیه شما دارم سفیکسیم و وزیکیر مصرف میکنم بخاطر سوزش و احساس کوفتگی و درد خفیف بالای الت. بهتره شدم اما با وجود مصرف بک هفته از داروها هنوز برطرف نشده کامل. بنده از قبل یبوست و روده تحریک پذیر داشتم، این حس ناراحتی ممکنه بخاطر روده باشه؟ سوال دومم اینکه سیستوسکوپی لازمه اگه بعد دوره درمان اون حس درد از بین نره؟
      احساس کوفتگی ‌و ناراحتی معمولا بعد از ادرار سراغم میاد و معمولا سمت چپ پایین است.
      خواهشا به دو سوال پاسخ بدید، خیلی استرس دارم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      داروها رو تا ۳ هفته ادامه بدهید خیر نیازی به سیستوکوپی نیست
    4. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      فرموده بودید سفیکسیم رو برای ۱۰ روز و وزیکیر رو دوهفته مصرف کنم. هر دو دارو رو برای سه هفته ادامه بدم؟؟؟
      اول سیپروفلوکساسین تجویز کردید که تنگی نفس گرفتم کمی بجاش سفیکسیم تجویز کردید. اثر سیپرو بهتر از سفیکسیم هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      با توجه به عدم بهبود علایم بهتره دوره درمان طولانی تر باشه
    6. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ممنون. چون عفونت اوره ا‌ پلاسما داشتم در ابتدا داکسی تجویز کردید، صلاح میدونید بعد از مصرف ده روز سفیکسیم داکسی رو ادامه بدم به همراه وزیکیر؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر نیازی نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر خرازی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    با سلام یکبار به صورت طبیعی باردار شدم ولی فرزندم را از دست دادم برای بارداری مجدد همسرم ازمایش اسپرم داده نتیجه وتفسیر ان چیست و چکار باید بکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      یکم ضعیف هست باید به مدت ۳ ماه داروی تقویتی مصرف کنند قرص wellman روزانه یک‌عدد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب