پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه می گویند. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود.

اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

۱- فعالیت بدنی

۲- صدمه به کیسه بیضه

۳- در حین خواب

۴- رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

# درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه

# تورم و قرمزی کیسه بیضه

# تهوع، استفراغ

# درد شکمی

# موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی

# درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)

# تکرر ادرار

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

1- تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

2- عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

✅ جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

✅ جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

✅ پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

1- آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی

2- سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه

3- اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه

4- جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

⛔ قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.

⛔ بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.

⛔ بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر M.S پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید. اقای دکتر بنده الان 24 سالمه و طبق گفته مادرم در سن زیر دو سال به خاطر درد شدید گوش که همه نوزادان در سنین کم اونو تجربه میکنند و فشار امدن به خود در حین گریه ، بیضه سمت چپم به سمت داخل فروکش کرده است. حالا اقای دکتر به این خاطر طول الت من کوچیک مونده و در حالت نعوظ بین 9 الی 10 سانتیمتر است. از اون موقع هم کاری نکردم تا الان. حالا چه باید کرد؟ ایا میتوان امید به افرایش و رشد الت داشت؟؟ با تشکر و سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      سلام راهي براي بزرگ كردن الت نيست اندازه شما نرمال است
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 10 روز پیش رفتم از کمرم عکس رادیو نروژی گرفتم و روز قبل سناگراف خوردم از همون روز سمت راست پایین شکمم گز گز میکرد بعد شروع به درد گرفتن کرد بعد زد به سمت چپ بعد کشاله سمت چپ بعد همین طور قلقلک بیضه و بعد از این از زیر شکم کشیده میشد به سمت بالا که دکتر رفتم واسم سیپروفلاکسسین و هیوسین نوشت به نظرتون چی میتونه باشه

    البته. 10 روز قبل از عکس کمر ازمایش کامل دادم که اچ پی خونم 16.6 بود پی اچ ادرامم 5 بود
    تکرر ادرارم بعد عکس رادیولوژی منو گرفت

    الان بیضه چپم کمی بزرگتر از بیضه راست است ولی بیضه ام درد نمیکند

    واریکوسل است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 4 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    مدتیه احساس میکنم اندازه بیضه هام کوچک شده و در نعوض هم مشکل دارم (حدود 17ماه فیناستراید1 مصرف کردم و الان 8ماه که دیگه مصرف نمیکنم)
    لطفا راهنمایی کامل بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آبان ۹۵( 4 سال پیش)
      قطع كنيد سونو كنيد
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 3 ماه قبل عمل واريکوسل انجام دادم رگ های متورم همچنان بودند و اکنون متوجه توده سفت در زیر بیضه شدم و درد هم ندارد و بیضه مبتلا (چپ)بزرگتر شده از سمت راست و 20 سال دارم لطفا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 4 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر محمودی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما. من پسری 22 ساله هستم که حدود 1 ماه است بیضه سمت چپم کمی از سمت راستی کوچک تر شده و عقب تر از سمت راستی است کمی درد میکند . درد آن زیاد نیست ولی عزیت میکند و دردی مبهم است. خودم چند بار آن را معاینه کردم و چیز غیر عادی پیدا نکردم و هنگام معایه نیز درد نمیکند .احساس میکنم آن درد سمت پایین بیضه سمت چپم است . باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ شهریور ۹۵( 4 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر Hossein یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من رو بیضه چپم یه چیز کوچیک هس سونوگرافی برا دوشنبه وقت داد ایا هر چیز کوچیک تیز باش سرطان یا چیز دیگه ای هم میتونه باش یا اندازش خوش خیم بد خیمیشو نشان نمیده ممنون لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 4 سال پیش)
      سونو كنيد مسخص ميشود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    با سلام با توجه به محتوای مقالات موجود در سایت ، درد بیضه ای که چند روزیست مبتلا به آن شده ام شبیه هیچکدام از موارد ذکر شده نیست
    بیضه سمت راستم چند روزیست بدون تورم یا درد شدید (همانند مواقع ضربه) و تنها موقع نشستن روی صندلی دچار درد خفیف ولی مستمر میشود اما بعد از مدتی که از صندلی بلند میشوم درد ساکت و همه چیز نرمال میشود .
    اما شروع این جریان به چد روز قبل برمیگردد که سرکار به اجبار به مدت چند ساعت پیوسطه با شلوار جین نشسته کار میکردم و فرصتی برای بلند شدن از پشت سیستم نبود و از ظهر هنگام به بعد درد شروع شد
    در معاینات فیزیکی لمس کردن ساده و بدون فشردن بیضه دردآور نیست و به نظر میرسد در حال نشستن این حرکت بیضه هست که باعث درد میشود
    و البته موضوعی که به نظر میتواند به تشخیص کمک نماید این که روز قبل از ماجرا به هنگام رابطه جنسی ، تلاش بیشتری برای تاخیر در انزال، بیشتر از مواقع معمول انجام شدهاست
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 4 سال پیش)
      سونو كنيد سالم باشد مهم نيست
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما اقای دکتر بنده ده سال پیش به علت هیدروسل از سر بازی معاف شدم وبعد جراحی کردم الان ده ساله میگذره یه مقدار بیضه هام افتادگی داره اویزونه ...نگرانی من اینه که میترسم دوباره هیدروسل داشته باشم قبلا اراک پیش اقای دکتر علی سیروس عمل کردم...اقای دکتر من در شرف ازدواج هستم ..خدایی نکرده در بچه دار شدنم خللی ایجاد نشه...چطوری خیالم راحت بشه که هیدروسل دیگه ندارم...مگه با یه بار عمل جراحی از بین نمیره؟ ممنون میشم پاسخ بدبد..در ضمن اقای دکتر من از شهرستانم و شمارتونا از تو سایت برداشتم و تماس گرفتم با مطبتون ولی متاسفانه اون خانوم برخورد خیلی بدی با من داشت من یه سوال پرسیدم ازش ولی متاسفانه برخوردش جالب نبود..تا اینکه اومدم اینجا
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۵( 4 سال پیش)
      جهت معاينه تشريف بياوريد ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠
  • تصویر کاربر جلیل سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شمااقای دکتر
    من سی سال دارم وسه ساله ازدواج کردم ویک دختریک سالونیمه دارم دوران دبستان بود که عمل فتق انجام دادم بیزه راست، دو سه سال بعدبیزه چپم دچارورم همراه بادردشدرفتیم پیش دکترگفتش عوارض عمل بعداز مدتی و رم بیزام ازبین رفت ودرد هم نداشت ولی بعدازمدتی پشت بیزه چپم نه داخل کیسه بیزه
    کمی بالاتر ترو رم کردوالان به اندازه نصف یک تخم مرغه هنگام استراحت ودرازکشیدن کم میشه ودرطول روزبزرگ میشه می خواستم بدونم که واریکوسل یاچیزدیگه واحتیاج به جراحی داره یانه درکرمانشاه کسی هست که مثل شما جراحی انجام بده ممنون میشم معرفی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ بهمن ۹۴( 5 سال پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۱ دی ۹۴( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    ممنون از شما بابت وقتی که به پاسخگویی میزارین
    من چهل سالمه و 6 ساله ازدواج کردم ولی هنوز بچه دار نشدیم
    البته سه سال پیش پیگیری کردیم که همسرم پلی کیستیک بودن و من هم ازمایش اسپرم دادم که گفتن مشکلی نداره ولی حجم مایع منی من 1/2 میلی لیتر بود که هنوز بعد گذشتن 3 سال همچنان حجم منی زیر یک میل دا م ایا این میتونه دلیل ناباروری باشه با توجه به مشکل همسرم .البته به تازگی هم متوجه توده به اندازه نخود بالای بیضه چپ شدم که با لمس دردناک میشه خودم نمیتونم تشخیص بدم که از واریکوسل هست یا نه چون کاملا چسبیده به بالای بیضه هست ممنون میشم راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 5 سال پیش)
      سونو کنید
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر