پیچ خوردگی بیضه ( تورشن )

هنگامی که بیضه به طور طنابی که از آن تا داخل شکم کشیده شده پیچ می خورد تورسیون بیضه یا پیچ خوردگی بیضه می گویند. این چرخش طناب بیضه را پیچانده و باعث کاهش جریان خون در آن می شود.

اگر پیچ خوردگی بسیار زیاد باشد خونرسانی بقدری کاهش می یابد که باعث تخریب هر چه سریعتر بیضه می گردد.

علل ایجاد کننده

۱- فعالیت بدنی

۲- صدمه به کیسه بیضه

۳- در حین خواب

۴- رشد بیضه در دوران جوانی که طناب شلی دارند.

علائم پیچ خوردگی بیضه

# درد شدید یا ناگهانی در یک بیضه

# تورم و قرمزی کیسه بیضه

# تهوع، استفراغ

# درد شکمی

# موقعیت بیضه بالاتر از حد طبیعی

# درد ناگهانی بیضه که بدون درمان برطرف می شود. (به دلیل باز شدن ناحیه پیچ خورده)

# تکرر ادرار

پیچ خوردگی بیضه

عوامل زمینه ساز خطر پیچ خوردگی بیضه

1- سن، بیشتر در مردان زیر 30 سال مشاهده می شود اما در بین سنین 12-18 سالگی شایع بوده و شایعترین سن 14 سالگی است.

2- سابقه پیچ خوردگی قبلی- اگر سابقه ای از پیچ خوردگی بدون درمان وجود داشته باشد احتمال عود مجدد در هر کدام از بیضه ها وجود دارد مگر اینکه برای تصحیح وضعیت به وجود آمده جراحی صورت گیرد.

عوارض پیچ خوردگی بیضه

1- تخریب یا از بین رفتن بیضه – هنگامی که بیضه پیچ خورده در طی چند ساعت آینده درمان نشود جریان خون آن متوقف شده و می تواند سبب تخریب دائمی یا از بین رفتن آن شود. اگر تخریب شدید باشد با عمل جراحی بیضه برداشته می شود.

2- عدم توانایی بچه دار شدن، در بعضی از موارد تخریب یا از بین رفتن بیضه منجر به عدم توانایی فرد برای بچه دار شدن می گردد.

مراقبت های کلی پیچ خوردگی بیضه

✅ جراحی برای رفع پیچش طناب اسپرماتیک پیچ خورده و اتصال بیضه آسیب دیده به سطح داخلی جدار کیسه بیضه که مانع عود می گردد.

✅ جراحی برای پیشگیری از پیچ خوردگی بر روی بیضه غیر مبتلا نیز انجام خواهد شد.

✅ پس از جراحی، از کیسه یخ برای تسکین درد و تورم استفاده شود. یخ را در پلاستیک گذاشته و آن را در طرف آسیب دیده بگذارید و با یک پارچه یخ را از پوست جدا کنید. هر بار 10-5 دقیقه یخ را روی موضع قرار دهید. در صورت لزوم این کار را تکرار کنید.

تشخیص پیچ خوردگی بیضه

1- آزمایش خون و ادرار، برای تشخیص وجود عفونت احتمالی

2- سونوگرافی کیسه بیضه، بررسی جریان خون بیضه

3- اسکن بیضه ها، تزریق مقادیر مختصری از مواد رادیواکتیو به داخل جریان خون برای بررسی جریان خون بیضه

4- جراحی، در صورت وجود درد شدید و اثبات پیچ خوردگی به جهت کاهش عوارض بدون فوت وقت باید جراحی صورت گیرد.

درمان پیچ خوردگی بیضه

تنها درمان آن جراحی است. جراحی شامل زدن برش بر روی کیسه بیضه، باز کردن پیچ خوردگی طناب بیضه و ثابت نمودن یک یا هر دو بیضه داخل کیسه آن

به تأخیر انداختن جراحی پیچ خوردگی بیضه

⛔ قبل از 6 ساعت، 90% عملکرد بیضه حفظ می شود.

⛔ بعد از 12 ساعت، شانس حفظ عملکرد بیضه 50% می شود.

⛔ بعد از 24 ساعت، فقط 10% علمکرد بیضه حفظ می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام
    یک سال هست که اینطور شده ام بیضه سمت چپ جلوتر و بالاتر از بیضه راست است.این مشکلی در بچه دار شدنم داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 3 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    راه حلی برای درمان کوچکی بیضه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اسفند ۹۶( 3 سال پیش)
      راهي ندارد
  • تصویر کاربر mohammad یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر ممنون ك سوال منو پاسخ دادين
    من همونطور كه قبلا گفتم ٤ ماهه عمل واريكوسل كردم
    هيچ تحركي هم نداشتم يكم اضافه وزن پيدا كردم
    ميتونم باشگاه بدنسازي رو شروع كنم؟؟
    يا ميتونم برم كم كم دووييدن رو شروع كنم ممنون ميشم پاسخ بدين
    چطور ورزش انجام بدم
    ورزش هايي كه مربوط به پا هست ميتونم انجام بدم؟
    درضمن اينم بگم كه من مشكلي ندارم بعد از عمل واريكوسل فقط بعضي وقتا يكم سوزش و حس گرم شدن تو بيضه هام دارم
    ممنون👍
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 3 سال پیش)
      ۲ماه بعد تز عمل میتوانید سوزش طبیعی است
    2. تصویر کاربر mohammad یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 3 سال پیش)
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ دی ۹۶( 3 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید جمعه ۸ دی ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    با سلام با نامردم رابطه مقعدی داشته ام که در حال ارضا شدن با شدت تمام ضربه زدم حالا با گذشته 48 ساعت نمیتوانن درست دفع مجاز کنند و به نوعی ورم کرده و ادرارم سخت شده علت چیست?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۹۶( 3 سال پیش)
      عفونت کردهاید باید کامل درمان کنید دکتر بروید سریع
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من یک ماه پیش به وجود واریکوسل در خود مشکوک شدم که به دکتر اورولوژیست در آمل دکتر ابراهیم حجازی مراجعه کردم ایشون گفت وارکوسل گرید 3 (شدید در بیضه چپ ) و واریکوسل گرید 1(خفیف در بیضه راست)ایشون ارجاع به آزمایش دادن که با انجام تمامی شرایط قبل آزمایش که از 3 روز بیشتر واز 3 روز کمتر نباشد آزمایش انجام دادم که جوابش به این صورت آمد میخواستم بدانم در جواب آزمایشم کل اسپرم هام تمرکز در میلی لیتر و حرکت رو به جلو چند تا میباشد آیا نرمال است یا خیر لطفا همه این موارد جز به جز برام بگین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
      ازمایشتان را دوباره چک کنید حجم در اینجا با تعداد کم است
    2. تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
      منظورتان این است که دوباره آزمایش بدهم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 3 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    با سلام؛
    متاسفانه نزدیک به ۸ سال است که در بیضه چپم احساس درد میکنم. در سونوگرافی یک کیست ۱ سانتی روی اپیدیدیم بیضه چپ دیده شد و اندازه پروستات نرمال بود.
    پزشک متخصص من بدلیل اینکه انتهای ادرار من چکه چکه است این درد را ناشی از پروستات میداند و لذا کپسول تامسولوسین تجویز نموده که اندکی درد را کاهش میدهد.
    اما خود من احساس میکنم (نظر شخصی) که لوله های انتقال اسپرم در ناحیه کیست اپیدیدیم بیضه چپ دچار چسبندگی شده و لذا احتباس اسپرم موجب این درد میگردد؛ زیرا این ناحیه در زمان بروز درد بیضه چپ معمولا متورم میگردد بطوری که لمس نمودن آن بسیار دردناک میباشد.
    خواهشمندم که در صورت امکان من را در این رابطه راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 69 مشاهده پرسش
    با سلام پسری دارم 6سالش تموم شده موقع که بدنیا اومد متخصص اطفال گفتند چون جاش تو سکوت تنگ بوده بیضه هاش داخلش شکمش مونده یک سونوگرافی انجام بدید 40روزگیش یک سونو انجام دادیم مشخص شد که بیضه هاشمی بیرون هستند یعنی مشکلی ندارن الان که 6سالشون هست بیضه سمت چپ خیلی بزرگتر از بیضه سمت راستش هست میخام بدونم طبیعی است یا؟خواهش میکنم جواب بدید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 3 سال پیش)
      بايد حتما ببينم ومعاينه شود
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    S:
    با سلام
    همسر بنده با مراجعه به پزشک وانجام سونوگرافی متوجه دو تا توده در هر دو بیضه شده اند .تقریبا به اندازه 1 سانتی متر سالید هایپراکو.
    حالا نظر دکترشون به تخلیه دو تا بیضه میباشد.
    تومرمارکرها در حد طبیعی هستند.
    سونوگرافی کامل هم از شکم و لگن گرفتند که همگی طبیعی بوده.
    میخواستم ببینم با توجه به سونوگرافی و آزمایش ما باید حتما عمل جراحی را انجام دهیم.وهر دو بیضه باید تخلیه شود. مراحل درمان ایشان به چه صورت است.که ما به بهترین نتیجه برسیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    من 3 سال پیش تو بیضه راستم کلسیفیکاسیون داشتم که دکتر با عمل جراحی برداشت . آیا دوباره احتمال داره برگرده و دوم اینکه احتمال سرطان بیضه را افزایش میده ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      نه نگران نباشيد
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.قسمت بیضه چپ من یه توده مانند هست که راست نیست که حدود3 سال هست.یک سال پیش واریکوسل داشتم عمل کردم.به دکترم گفتم.ولی گفت به مرور زمان از بین میره.الان شبا کلیه ام درد میگیره.وقتی روی کلیه چپ ام که درد میکنه.میخوابم.خوب میشه.دکتر نمیتونم به خاطر ساعت کاریم‌پول زیادش برم دکتر.فقط میشه بیماریمو بگید؟؟؟راه درمانی؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۹۶( 4 سال پیش)
      سونوگرافي كنيد يتلم باشد مهم نيست
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر