پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

Amir چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من ۱۸ سالمه
میخواستم بدونم ایا این مقدار انحنا نیاز به جراحی داره ؟
و ایا این سایز طبیعیه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  با سلام سایز آلت شما طبیعی هست نیاز به اقدامی ندارد از نظر انحنا بعیده مشکلی داشته باشید حین رابطه
علی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر وقت بخیر بنده ۲۱ سال دارم قصد ازدواج دارم و سایز آلت من ۱۱ سانت هست. میخاستم بپرسم برای افزایش سایز دستگاه لارجر باکس می‌تونه بهم کمک کنه؟اگر خیر با چه چیزی میتونم نتیجه بگیزم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  سود قابل توجهی از اون دستگاه نخواهید برد
2. علی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  خب این سایز که من دارم برا ازدواج مشکلی ندارن ؟؟ روی باروری و...
3. علی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  خب این سایز مشکل برای ازدواج و باروری نداره؟؟
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  بله میتونید رابطه ی موثر داشته باشید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
صادق چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
سی دو سالمه و مجردم قبلا که نوجون بودم خودارضایی داشتم ولی چندساله ترک کردم من استرس و اضطراب زیاد دارم حتی یه سری پنیک شدم و دوسال قرص اعصاب و روان خوردم بچه که بودم هم 7 8 بار تشنج داشتم مشکل من اینه آلتم هیچ حسی نداره انگار خون جریان نداره انگار که آلتم مرده خیلی کوچیکه در حالت عدم نعوظ شاید سه سانت باشه ولی اگه تحریک بشم نعوظم به 14 سانت میرسه ولی مطمئن نیستم که این نعوظ بعد ازدواج چقدر حفظ میشه چون یه فیلم دیدم التم چند دقیقه در حالت نعوظ موند به ندرت نعوظ صبحگاهی دارم من به خاطر درد لگن فیزیوتراپی و ماساژ ناحیه کمر و لگن رفتم چند سری حین انجام ماساژ و فیزتوراپی دچار خروج منی شدم که هیچ کنترل روش نداشتم وحتی هیچ لذتی برام نداشت دوتا دکتر مراجعه کردم یکیشون گفت مشکلت ذهنیه یکی گفت اختلال نعوظ داری حتی باید پروتز کنی خیلی نگرانم کرد دکتر دومی میخواستم ببینم مشکل من چطور حل میشه آیا میتونم ازدواج کنم؟ آیا به خاطر خودارضایی که در گذشته داشتم بوده؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  سونوگرافی از الت با تزریق پاپاورین انجام بشه
نرگس چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
عرض ادب‌.برای همسرم بعداز۲نوبت ازمایش و تبیپبسی پروستات تشخیص سرطان پروستات و جراحی دادند.الان نیاز به مشاوره وراهنمایی جناب دکتر که وصفشون رو از دوستان شنیدم دارم‌ممنون میشم راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  بله باید عمل رادیکال پروستاتکتومی انجام بشه
نیک چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
سلام پروفسور، وقت بخیر
پدر بنده در ماه اردیبهشت توسط جنابعالی تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند. چند ماه پیش نیز خدمتتان عرض کردم که هنگام تخلیه ادرار دچار مشکل هستند؛ به این صورت که برای ادرار کردن احساس فشار و سوزش دارند و جریان ادرار باریک است.
حضرت‌عالی فرمودید سونوگرافی انجام شود تا بر اساس نتیجه، دارو تجویز بفرمایید.
با تشکر و سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  با توجه به باقیمانده کم ادراری این علائم تحریکی هست میرابگرون ۲۵ میلی گرم روزی یک عدد استفاده بشه طی ماه های آینده هم حتما تشریف بیارید مطب باید ویزیت بشید
2. نیک پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  آقای دکتر با توجه به تزریق آمپول میکرولین که تجویز فرمودید الان سه عدد تزریق شده بنظر شما psa طبیعیه!؟
  PSA 1.14
  Free PSA 0.35
3. نیک پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  آقای دکتر با توجه به تزریق آمپول میکرولین که تجویز فرمودید الان سه عدد تزریق شده بنظر شما psa طبیعیه!؟
  Psa 1.14
  Free psa 0.35
4. نیک پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  آقای دکتر با توجه به تزریق آمپول میکرولین که تجویز فرمودید الان سه عدد تزریق شده بنظر شما psa طبیعیه!؟
  Psa 1.14
  Free psa 0.35
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  باید کمتر میشد ازمایش رو تکرار کنید و جهت ویزیت به مطب مراجعه کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
شاه چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 89 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من حدودا ۸ ماه پیش با یه خانم ۵ بار رابطه با کاندوم داشتم که بعدا متوجه شدم به زگیل مبتلاس
الان سر الت من یه بر امدگی هست که نمیدونم از قبل بوده یا تازه بوجود اومده میخواستم لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  عکس های واضح تر بفرستید
حامد چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید
واریکوسل سمت چپ عمل کردم و قبل و بعد از عمل آزمایش اسپرم انجام دادم که جواب آزمایش بعد از عمل هم هیچ تغییر نکرده و کپسول بلومکس هم یه دوره سه ماهه هم مصرف کردم
شما چه دستوری میفرماید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  اگر متاهلید جهت باروری اقدام کنید
2. حامد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  دکتر حدود دوسال هست که ازدواج کردم
3. حامد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  چ
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  ببینید عمل جراحی صرفا قرار نیست پارامترهای اسپرم انالیز رو بهتر کنه.ولی شانس باروری رو بالاتر میبره
5. حامد چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  دکتر ببخشید نیازی هست که باز دارویی استفاده کنم؟
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  بله
7. نمایش سایر 5 پاسخ
حاجی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید دکتر بنده نوزادم را طبق دستور شما عمل تنگی حالب کردم بیمارستان کودکان مفید الان ۴۰روز میگذره عفونت هم نداره دبل جی دار فقط موقعه گریه کردن کلیه مثل یه تخم مرغ معلومه ولی در حالت عادی نه درد هم نداره
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  در کودکان اینکه کلیه لمس بشه نرماله و جای نگرانی نیست
علیرضا چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
با سلام من ۴۴ سالمه و خانومم ۳۹ سالشه و برای اولین بار اقدام به بارداری کردیم . بعد از تعویق عادت ماهیانه خانومم ،ازمایش هورمونی که دادیم 15000 HCG بود و در سونگرافی ساک رحم و کیسه زرده رو مشاهده کرد و سن بارداری را ۶ هفته تشخیص داده ولی جنین رو ندید و گفته ۱۰ روز دیگه سونوگرافی تکرار کنین حالا که تکرار کردیم قلب جتین شکل نگرفت و گفتن با دارووسقط کنه من آزمایش اسپرم دادم که مرفولوژی ۴ درصد و DFI هم ۱۹ درصد بود ، خواستم ببینم ایا این شرایط من باعث بهرداری پوچ شده یا خیر؟؟ و اگر جواب مثبت هست آیا درمان دارد ؟؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  خیر میتونه علل دیگه ای داشته باشه باید دارو مصرف کنید و همچنان ادامه بدین برای باروری
2. علیرضا چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  آقای دکتر چه دارویی استفاده کنم ؟ اگر نیاز به نسخه پزشکی هست که کد ملی بفرستم زحمتشو بکشین
3. علیرضا چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  آقای دکتر چه دارویی باید استفاده کنم‌
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  دارو آزاد هست قرص بلومکس روزی سه عدد
5. علیرضا چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  آقتی دکتر این قرص بلومکس بر روی مرفولوژی و DFI تاثیر دارد ؟ ایا قرص پزشکی هست که بصورت تخصصی بر روی مرفولوژی و DFI موثر باشه؟
6. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  بله موثره
7. نمایش سایر 5 پاسخ
کوروش چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
احتراما،دارای سنگ کلیه مسبوق به سابقه هستم که تا کنون در طی ۹ سال اخیر ۴ بار سنگ شکن موفق و ناموفق داشتم .طبق تشخیص های قبلی حالب سمت چپ تنگی مادرزاد و به اصطلاح چروکیدگی دارم که به همین دلیل در دفع سنگ خرد شده بعد از سنگ شکن دچار مشکل میباشم و تا کنون فقط یکبار تونستم یک تکه سنگ نیم میلیمتری را در حال دفع ببینم و در باقی موارد فقط خونابه و ادرار دیدم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  باید یورتروسکوپی انجام بشه اگه تنگی قابل برطرف شدن باشه تو همون عمل انجام میشه اگه نشد عمل باز انجام بشه
2. کوروش چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  برای این عمل چیکار باید بکنم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  نیاز به عمل جراحی دارد شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 17 18 19 20 21 22 23 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

M.Kalkouti دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
پسری هستم ۲۰ ساله
آقای دکتر من الان حدود تقریبا ۳-۲ سالی هست که این مشکل،اذیتم میکنه
از همون ۳-۲ سال پیش هر دو سه ماه این مشکل یا بهتره بگم مشکل ها بوجود می اومد و خودشو نشون میداد ولی در طی این زمان چند ساله، تکرار این اتفاق بیشتر شده و زمانش کوتاه تر تقریبا بین هر ۱۰ تا ۱۴ روز من این مشکل برام رخ میده

مشکلم اینه که گاهی با درد گرفتن و ناراحتی زیر شکم و بیضه ها و گاهی هم بدون این نشانه ها که اکثرشم بدون این نشانه هاس، وقتی ادرار میکنم
حسی مثل بالا اوردن بهم دست میده ‌(حسی مثل چند لحظه ی قبل از انزال منی) و بعدش مایعی با شباهت خیلی زیاد به منی(به همون میزان لزج،چسبناک،همرنگ و...) به آرامی خارج میشه که اون لحظه این مایع رو با چند بار انقباض ارادی ماهیچه کگل و... اون مایع رو دفع میکنم
بعد از دفع این مایع بدنم گاهی تا حدودی سست میشه
و همچنین دردی رو در پایین کمر احساس میکنم
و علاوه بر این ها آلتم در حالت نعوذ شروع به درد کردن میکنه ولی همه ی این علائم تقریبا بعد از ۳۰ تا ۴۵ دقیقه به تدریج کمتر میشه و از بین میره

این اواخر اغلب این مایع هنگام فشار اوردن برای دفع مدفوع از آلتم خارج میشه

قبلا برای این موضوع قبل از اینکه به این وضع برسم به دکتر اورولوژی مراجعه کرده بودم که بعد از ‌سونوگرافی مشخص شد سنگ کلیه ۳mm دارم
آزمایش ادرار هم دادم و هیچ مشکلی نداشتم
ولی هر چی توی نتیجه ی سونوگرافی خوندم
در مورد معاینه ی پروستات چیزی ننوشته بود

دانشجوی شهرستانی هستم و مدام در حال تردد
ولی به محض پیدا کردن زمان کافی میرم آزمایش PSA بدم
ولی آقای دکتر به نظرتون با همه ی این تعاریف من مشکل دارم ؟ و اگه دارم مشکلم چی میتونه باشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام از نظر من سما کاملا سالمید
2. M.Kalkouti سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام مجدد
  آقای دکتر برای اطمینان خاطر میخوام آزمایش PSA هم بدم
  همین کافیه دیگه؟
  یعنی هر مشکل پروستاتی که باشه توی این آزمایش خودشو نشون میده ؟!
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حسن شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
پروستات بزرک شده راه مجاری ادراری را مسدود کرده سه سال است این مشکل را دارم بدون سوزش و بدون درد است داروهای تامسولوسین ترازوسین فیناسراید مایوکولین پروترال اوپاس را مصرف کردم نتیجه نداد سیتوسکپی را نیز انجام دادم مسی مشکلی نداشت چندین سونو انجام دادم نتیجه همه تقریبا مشابه بود اخرین آن را پیوست کردم لصفا بفرمایید1- عمل جراحی ضرورت دارد یا نه در صورت عمل بی اختیاری ادراری ایجاد میشود یا خیر 2- اگر عمل نکنم برای مثانه و کلیه مشکل ایجاد نمیشه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من عمل نیاز نیست
حسین شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید قبلا هم از شما سوال کرده بودیم و شما به خوبی جواب دادید و ما قبل از این که از شما سوالی بپرسیم دکتر به ما گفته بود که بریم برای نمونه برداری و الان نزدیک یه هفته هست که نمونه برداری انجام شده و سه روز پیش زنگ زدن و گفتن مبلغی بریزید برای رنگ کردن نمونه ها و دکتر هم گفته که تا 70 درصد مشگلی نیست و سونوگرافی هم که انجام شده و دکتر گفته مشگلی نیست و در آزمایش هم گفته شده که فقط یه کمی اوره بالاست و PSA هم 8.5 بوده و طی 12 روز با خوردن امونیک آمده روی 8.1 آقای دکتر ما الان نگرانیم و این زنگ آمیزی مشگلی چیزی هست؟ ممنون از شما
1. حسین پنجشنبه ۲۳ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  پدر من ۴۹ سال سن دارد سال گذشته درد در ناحیه زیر شکمی و تب زیر شکمی و بیضه به دکتر مراجعه کرد آزمایش psa =۶.۳ بود داروی سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و تاموسیلین تجویز کرد و بعد ۳۰ روز دوباره آزمایش psa= 8.5 شد چون داروها رو ناقص خورده بود بعد دوباره داروها رو مرتب مصرف کرد (امنیک ) بهش اضافه شدpsa =6.3 شد بعد دوباره مصرف داروها ( امنیک) بعد ۲ ماه psa=4.7 دکتر دوباره داروها رو تغییر داد به افلو کینول ۳۰۰ و تاموسین هر ۲۴ ساعت الان psa = 8.5 رسید
  اما free psa=1.5 تا 1.7 بوده
  Free psa /total psa 0.17
  بوده تو این مدت ها و دردها کم شده اما تموم نشده سونوگرافی هم همه نرمال است
  الان برای نمونه برداری از پروستات فرستادن
  هم جواب سونوگرافی مقعدی و هم جواب پاتولوژی را براتون ارسال میکنم خواهشمندم راهنمایی فرمایید خانواده خیلی نگرانن
  تشکر
2. حسین جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
  آقای دکتر هر چه سریعتر جواب و بفرستید ما نگرانیم
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید بیایید حضوری صحبت کنیم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فرجی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
میخوام اگه امکانش باشه مدارک پزشکی ارسال کنم و نظر دکتر روبدونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید نمونه برداری پروستات کنید
a یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
با سلام جناب دکتر و عرض خسته نباشید
اقای دکتر بنده ۲۳ سالمه
تقریبا ۲ سالی هست که من بعضی وقت ها نصف شب خارش از قسمت پروستات از داخل دارم
همانند زخمی که تازه خوب میشه
بعضی وقتا هنگام ادرار سوزش جزیی سر الت دارم
و هنگام ارضا شدن هم از مسیر ادراری سوزش حس میکنم
بعضی وقت ها هم انزال خشک با سوزش دارم
۲ بار پیش دکتر رفتم و دارو دادند اما زیاد اثر نداشت
بعضی وقت ها با مصرف زیاد اب همراه با قرص فنازوپریدین درد ها کمی کمتر میشود لطفا راهنمایی کنید اندازه پروستات در سنوگرافی ۳۰در ۲۸در ۲۷ بود
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  اب زیاد بخورید در سن شما بیماری خاصی نیست
امیدی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
باسلام
تکرر ادار پدرم(۶۵ساله) از دوسال پیش شروع شد همون موقع سونو ،اندازه پروستات مقدار تخلیه و باقیمانده رو کاملا طبیعی نشون داد
تا دو ماه پیش ک تکررادرار شدید شد(یعنی به دستشویی میرفت بارهاخصوصا شب، ولی مقدار تخلیه خیلی کم بود یا هیچی نبود)تا ۱۰روز پیش ک بخاطر تب ولرز شدید ب اورژانش بردیم... باانجام ازمایشات ESR۱۰۵بود...ک بعد۳چهار روز مصرف سیپروفلوکساسین و ازمایش دوباره به ۵۷ رسید
در اورژانش با اصرار بخاطر تکرر ،سوند نصب کردند ک کیسه به راحتی پر شد(درحالیکه بیمار دو سه بار قبل به دسشویی رفت ولی فقط چند قطره امده بود)

سونو جدیداندازه پروستات رو ۵۷CCنشون داد،در معاینه معقدی توسط متخصص کلیه نظر دادن که: پروستات بزرگ هست ولی این بزرگی نمتونه باعث این علایم بشه و بیشتر بخاطر بیماری دیگه هست(بیمار سابقه پارکینسون الزایمر سکته مغزی داره بااینحال کارهاش رو خودش میکنه و جز سختی در حرکت کردن مشکل خاصی نداره)
درنهایت گفتن بعد ۱۰روز استفاده از تامسولین+ترازوسین+فیناستراید+سیپروفلوکساسین، سوند خارج بشه،اگر راحت ادرار کرد ک هیچ اگر نکرد یا هر ۱۰روز یکبار سوند بزاره،یا عمل کنه بروش لیزر(ک گفتن عمل کنه بالای ۵۰%بیمار بی اختیاری و ریزش دایم میگیره چون پارکینسون داره)
اکنون از حضرتعالی راهنمایی ودرخواست نظر دارم.ایا تب ولرز نشونه عفونت پروستات بوده؟ اگر بله،با وجوداین عفونت ،عمل تراش پروستات،اسیب بیشتر نمیزنه؟
خواهشمندم نظرتون رو بطور کلی بفرمایید و تجویزتون برای بیمار چیه
باتشکر
1. امیدی سه شنبه ۱۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  باسلام
  سوند خارج شد،وبیمار هم قادر به ادرار میباشداما نمتواند کامل تخلیه کند.داروها رو داره ادامه میده،دوسه باری هست ک حالت تهوع هم گرفته
  اگر نظرتون رو بفرمایید خیلی ممنون میشم
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  باید نوار مثانه بگیرید02122642744
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  02171062350
4. امیدی پنجشنبه ۱۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  دکترجان چه احتمالاتی بادیدن پاسخ نوار مثانه هست؟ (ازین جهت سوال میکنم چون بنده در جنوب هستم و ظاهرا هزینه این نوار بسیارزیاده وبایدبیمار رو به استان دیگه،فارس ببرم).ممنونم
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  بدون تشخيص درمان سخت است
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مرتضی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام پدر من 72 ساله و دارای دو استنت قلبی ،سال 94 بدلیل psaبالا حدود 11 بیوبسی شدندوبدخیمی نداشتند یکماه پیش psa در حدود 32 بود ام ار شدند که دارای ندول بودند نمونه برداری انجام شد مشکلی بدخیمی نبود وبیشتر بزرگی والتهاب مطرح است چون اگر قرصهایomnic مصرف نکنند مشکل ادرار کردن دارند مدارک به پیوست ضمیمه است.
با احترام
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
2. مرتضی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  ایا مدارک ضمیمه رسید به دستتون وملاحظه فرمودید نمونه براداری بیمارستان دی انجام شد واز تمام مناطق مشکوک وندول
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
هادی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
بنده 43 سال سن دارم از سال 86 مبتلا به سوزش ادرار و بزرگی بیضه چپ شدم اول ادرار من دو شاخه می شد-بعد از اینکه در سال87 جناب دکتر یارمحمدی در مشهد طبق آزمایشات انجام شده گفت سالم هستید و احتیاج به "میل" در مجرای ادرار دارید و گفتند هیچ عفونتی در مجرای ادرار ندارید و به هر حال تا سال1390 دردی نداشتم. تقریبا از اواسط سال90 این بیماری شروعی دوباره داشت ولی بدون دوشاخه بودن ادارار تا اینکه به مطب دکتر بسکابادی در سبزوار مراجعه نمودم و ایشان هم طبق نظر ایشان قرص های "فنازومکس-ترازوسین-فیناید-تامسولوسین" را دادند که هیچ تاثیری نداشت و همیشه این سوزش ادرار را دارم.. الان از استفاده کردن این دارو ها خسته شدم بنظر شما نیاز به عمل هست یا خیر و همچنین برای 18 آبان نوبت گرفتم.لطفا راهنمایی کنید ....
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  در این سن بهترین کار مصرف زیاد مایعات است ودارو خیلی موثر نمیباشد
علی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من ۵۶ سالمه در ازمایش چکاپ سالانه حجم پروستات من ۶۷ سی سی بوده و در تست psa من مقدار ۲۶.۷ است ضمناا من در موقع دفع ادرار هیچگونه مشکلی ندارم لطفاا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام حتما باید نمونه برداری کنید
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  02122642744
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سعیدامامقلیزاده جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام
من از عید دردهای شدیدهمراه با سوزش درپهلوی سمت چپ دارم که چند تا مسکن یا شیاف درد رو کم میکنه رفتم دکتر آزمایش نوشت گفت سنگ کلیه هست سونوگرافی نوشت چیزی نشون نداد بتازگی این درد همراه با دردبیضه ها و درد مثانه همراه شده و وقتی درد شروع میشه از شدت درد نمدونم چکار کنم حتی مسکن هم زیاد اثر نمیکنه البته این مواقع سوزش و درد آلت هم دارم و بسیار زیاد اسهال میرم و وقتی درد کم شد اسهالم خوب میشه ولی درد آلت و دردمثانه و درد بیضه ها خیلی اذیتم میکنه
بنظرتون من چکار کنم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  سونو بیضه کنید سالم باشد جای نگرانی نیست