پروستاتكتومی برداشتن پروستات به روش جراحی باز

دکترحسین کرمی

بیمار روز قبل از عمل پروستاتكتومی بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود وباعث ناتوانی جنسی نمی گردد.

پروستات یك غده كوچك در زیر مثانه است كه در تمام مردان وجود داشته و بعد از 50 سالگی بتدریج بزرگ می شود و با فشار بر روی مجرای ادرار منجر به اشكال در دفع ادار می گردد. در صورتكیه این عارضه شدید بوده و با دارو درمان نشود، پزشك مجبور به جراحی می گردد. پزشك پس از سونوگرافی و سیستوسكوپی اقدام به عمل جراحی باز پروستات می نماید كه این روش موثرتر از روش TURP (برش پروستات از طریق مجرا) بوده و عوارض كمتری دارد.

قبل از عمل جراحی پروستاتكتومی

قبل از عمل بیمار توسط متخصص بیهوشی مشاوره می گردد. به بیمار توصیه می شود به منظور كاهش احتمال خونریزی طی 10 روز قبل عمل، از مصرف آسپرین و سایر داروهای مسكن ضد التهاب (مانند: ایبوپروفن و ایندومتاسین) خودداری نماید.

جراحی پروستاتكتومی

بیمار روز قبل از عمل بستری شده از شب قبل از عمل ناشتا بوده و برای وی سرم و آنتی بیوتیك تزریقی شروع شده و سه واحدخون نیز رزرو می گردد. این عمل معمولاً با بیحسی نخاعی انجام می شود. در این روش با تزریق ممواد بیحس كننده بین مهره های كمر یك بی دردی كامل در حین عمل عمل ایجاد می شود. عمل جراحی با یك برش در قسمت پایین شكم انجام می شود. بعد از خارج كردن پروستات، برای كنترل خونریزی بعد از عمل معمولاً یك سوند از راه شكم بداخل مثانه قرار داده می شود.

بعد از جراحی پروستاتكتومی

بیمار معمولاً حدود 4-3 روز در بمیارستان بستری خواهد بود. در 24 ساعت اول بعد از عمل جهت كنترل خونریزی در ادرار از شستشوی مثانه با سرم استفاده می شود. بعد از بر طرف شدن خونریزی و خارج كردن لوله شكم، بیمار می تواند با سوند مجرا مرخص شود و چند روز بعد جهت خارج كردن سوند مجرا و كشیدن بخیه ها بطور سرپایی به پشك مراجعه نماید.

در منزل

ادرار بیمار تا چند روز ممكن است قرمز رنگ باشد. برای رفع این مسئله می بایست حداقل ساعتی یك لیوان آب یا مایعات دیگر مصرف شود. بیمار تا چند روز از آنتی بیوتیك خوراكی مصرف می نماید. بعد از خارج كردن سوند بیمار تا چند روز حالت تكرر ادرار، سوزش و اضطرار در دفع ادرار دارد كه بتدریج برطرف می گردد. 8-6 هفته بعد از عمل،‌ از بلند كردن اجسام سنگین پرهیز گردد.

در صورت تب، بندآمدن ادرار یا تورم بیضه ها بیمار می بایست با پزشك خود تماس بگیرد.

عوارض

این عمل بر روی توانایی جنسی تاثیری ندارد ولی در اكثر موارد به هنگام مقاربت از بیمار مایع منی خارج نمی شود. این مسئله بعلت برداشته شدن پروستات و برگشت منی بداخل مثانه بوده و بعداً این مایع به همراه ادرار دفع می شود. بیماران نباید خارج نشدن منی را بعنوان ناتوانی جنسی تلقی نمایند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4/5 - (41 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
چند وقتیه که بیضم درد میکنه با دوتا کشاله ران با گودی کمرم .الان نمیدونم مشکل کمرم هست که که زیر میزنه به دوتا کشاله ران بعد بیضه .یا از بیضه میزنه به کمرم لطفا راهنماییم کنید من قبلا مریض شما بودم حضوری اومدم از مازندران مشکل تکرر اداربا درد مجاری ادارز داشتم که اومدم پیشتون که تست نوار مثانه گرفتین و گفتین مشکل کوچیکی مثانه دارین که دوتا قرص باکلوفن با پرازوسبن دادین که خیلی بهتر شدم الان این مشکل و دارم ممنون میشم راهنماییم کنید اگه نیاز به آزمایش یا سونوگرافی یا چیزی هست کد ملی ۲۲۵۹۷۲۴۹۷۳
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  کامل احساسی که دارید و دردی که ایجاد شده رو توضیح بدید
2. علی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  همین چیزی که گفتم درد بعضی موقع بیضه راست بعضی موقع بیضه چپ بعضی موقع هردو با کشاله ران بعد کمرم بیشتر سرپا وایمیستم کمرم درد میگیره بعد دوتا کشاله ران .ولی همیشگی نیست
3. علی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  نمیدونم مشکل کمرمه یا بیضه
4. علی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  ولی خودم احساس بیشترم رو دوتا کشاله رانه که می نه به بیضه و درد همیشگی روی گودی کمر بعد همینطوری از زیر میاد به زیر بیضه یعنی بین دوتا پا بعد کشاله ران بعد بیضه
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  دردهایی که توصیف میکنید به نظر بنده مربوط به کمر شما هست حتما به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید
6. نمایش سایر 4 پاسخ
سیدزاده یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 65 مشاهده پرسش
سلام چرا همیشه وقتی که من کنار همسرم میشینم بی اختیار منی از التم خارج میشه بدون رابطه جنسی این اتفاق میفته این معضل شاید روزی بیشتر از ده بار اتفاق میفته ومن هر بار مجبورم غسل بکنم واین موضوع کلا روی زندگی من تاثیر منفی گذاشته آیا این بیماری خطرناک هست یا اینکه قابل درمان هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  با سلام چند وقت ازدواج کردید و هفته‌ای چند نوبت رابطه دارید و بیشتر توضیح بدید که این انزال با احساس لذت همراهه یا خیر
2. سیدزاده جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  سلام من 12سال هست که ازدواج کردم وتازه دوسه ماه میشه که این مشکل رو پیدا کردم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  مطمین هستید که انزاله؟ مایع منی هست؟
4. نمایش سایر 2 پاسخ
مهدی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
با سلام.
پس از رفتن به دستشویی و گرفتن طهارت احساس سوزش نوک آلت تناسلی دارم بیرونش هم سوزش دارد درد هم موقع دستشویی رفتن ندارم.
خیس که میشه احساس سوزش میکنم پس از چند ساعت هیچ خبری نیست.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  در طول ادرار کردن احساس سوزش دارید یا خیر
2. مهدی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  سلام علیکم.
  خیر
3. مهدی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  در طول ادرار کردن سوزش ندارم
4. مهدی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  با عرض سلام خدمت استاد محترم
  بده در طول ادرار کردن احساس سوزش ندارم ولی انگار یه جوری هستم همان قسمت نوک آلت بعضی اوقات حس سوزش دارم.
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  خودارضایی میکنید؟ ازمایش انالیز و کشت ادرار انجام بدین
6. نمایش سایر 4 پاسخ
ناشناش جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده صبحها نعوظ دارم اما ب محض اینکه چشامو باز میکنم یا بهش فکر میکنم سریع میخوابه تازگیا هم ب اختلال نعوظ دچار شدم بجز صبح دیگ نعوظ پیدا نمیکنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  اینکه نعوظ صبحگاهی داشته باشید ینی سالم هستید
2. ناشناش چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  نعوظ صبحگاهیم فقط در حد چند لحظه اس سفت سفت هم نمیشه پس چرا نعوظ پیدا نمیکنم امکاش نشت وریدی هست ک خون نمونه و آلت شل بشه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  علت اصلی اختلال نعوظ مسائل ذهنی و استرس و اضطراب است
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمد جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 75 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز .. بنده یه جوون ۲۷ساله هستم یه مدت قرص های چرک خشک کن استفاده میکردم بعد از چند مدت پرز های روی زبونم بلند شده و سفید میشه زبونم . ازمایش چکاب دادم مشکلی نداشتم فقط کراتین خونم ۱/۱۵ . پیش دکتر بردم دارویی برام نجویز نکرد گف مایعات زیاد بخور همین . ایا نیاز ب داروی چیزی هست یا مشکلی ندارد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  خیر در محدوده ی نرماله
2. محمد چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  سفیدی زبون از نشونه های مشکل کلیه نیست؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  خیر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
H چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقت بخیر رابطه از پشت داشتم ک خون اومد حدودا یک ماه بعد شاید دقیق یادم نیس ی چیزایی مثل جوش ریز سر سفید زدو بعدش بزرگ شد اینجوری میخاستم بیینم زگیلن عکس آلت همسرمم میفرستم ممنون میشم راهنمایی کنید در ضمن چون نامزد هستیم من باکره هستم و امکان تست پاپ اسمیر ندارم چیکار کنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  موارد اطراف سر آلت مشکلی ایجاد نمیکنه دو ضایعه زیر سر آلت همسرتون جدید ایجاد شده؟
پوریا جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
با سلام و احترام؛
پدرم به مدت 55 روز است به علت هیدرونفروز از هر دو طرف نفروستومی شده است. علت هیدرونفروز بخاطر کوچک شدن مثانه به علت سیستیت سیستیکا (با توجه به بیوپسی از مثانه) از بزرگی پروستات است. حال دچار عفونت شده و فایل های آزمایش خون و کشت ادرار را خدمتتان ارسال کردم. ضمنا آیا امکانش هست از double j یا روش پیشرفته تری بجای نفروستومی بکار برده شود؟ قبل از نفروستومی، پزشک اورولوژی گفته بود که حالب ها رو بخاطر التهاب نتوسته بود پیدا کنه. بنظرتان بعد از گذشت 55 روز، آیا امکانش هست حالب ها دیده شوند؟ فایل های آزمایش خون و کشت ادرار خدمتتان ارسال شد.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  بعد از برطرف شدن عفونت ادراری باید بررسی کامل جهت درمان نهایی انجام بشه اگه حجم مثانه کاهش یافته دبل جی برطرف کننده شرایط ایجاد شده نخواهد بود
2. پوریا چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  حجم مثانه 130 سی سی است. البته در این 55 روز نفروستومی، سونوگرافی یا vcug جدید انجام نشده. آیا غیر از دبل جی روش دیگری برای درمان وجود دارد؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  بله اگر شرایط عمومی پدرتون اجازه بده میشه عمل سیستوپلاستی انجام داد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
سلام دکتر وقتتون بخیر
من با دختر خانمی رابطه داشتم اما در حد اینکه با دست و مالش ایشون و ارضا کردم و بعد از این متوجه شدم که یه ضایعه خیلی مشکوک شبیه زگیل داشتن خودشون که میگن جای زخمه اما خیلی مشکوک بودش
می‌خوام بدونم اگر زگیل باشه به انگشتای دست من منتقل شده ؟
لازم به ذکر هستش که من دوز دوم گارداسیل 9 ظرفیتی آمریکایی رو دو ماهه که زدم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  اگر دست شما به آلت خودتون یا داخل دهان برده باشین در صورتی که فرد مذکور زگیل داشته باشه امکان انتقال بالا هست در غیر اینصورت خیر
2. محمد چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  دکتر با توجه به اینکه من دوز دوم گارداسیل 9 ظرفیتی رو دو ماهه که زدم و هنوز دوز سوم رو‌ نزدم چقدر ممکنه که نسبت به این ویروس ایمن باشم؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  حتی اگر دوز سوم هم زده باشید همچنان احتمال انتقال برای بقیه سویه‌های hpv وجود دارد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
09137314746 یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان خسته نباشد دکتر بنده سال 1400برج چهارب دلیل تنگی حالب ب لگنچه ب دلیل عبور رگ نا بجا جراحی انجام دادم کرمان بعد از گذشت سه ماه عکس اسکن هسته‌ای گرفتم ک دکتر پاک منش دکتر جراح بنده گفتن ک عمل جواب داده و از گذشت اون زمان بار ها سنو و عکس ای وی پی با کنترات گرفتم بخاطر استرس و وسواسی ک داشتم کلیه مشکل نداشت فقط هیدرودنفروز خفیف داشتم در کلیه چی ک دکتر گفتن مشکل ندارم اما الان بدلیل تکرر ادرار و داشتن حالت ادرار ب دکتر سیرجان مراجعه کردم برام آزمایش با سی تی نوشتن انجام دادن گفتن مشکلی نداره اما کلیه راست در سی تی هیدرونفروز خفیف داشته و چی هم ک جراحی کردم همینطور بسیار نگرانم وشب روزمم شده گریه زاری سیتی و آزمایش براتون میفرستم ی بزرگواری کنید کمک کنید از نگرانی در بیام اینجا دکتر مشکل مثانه عصبی داده ضمن اینکه دیابت دارم روزی تقریبا ده لیتر آب مصرف میکنم با تشکر دکتر سلامت باشید انشالله
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  هیدرونفروز خفیف در سمتی که عمل انجام شده اصلا موردی نداره
2. 09137314746 چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  ممنون دکتر سمت راستم هیدرونفروز خفیف داره دکتر اینجا سیتی دید ن وگفتن کلیه راستم مشکلی ندارد و مشکل مثانه هستش و قرص تولتودین 2تجویز کردن عکس آزمایش وسی تی فرستادم خدمتتون ترسم از هیدرونفروز خفیف سمت راسته اینجا گفتن مشکل ندارم نظر شما چیه و برای مثانه دارو چی مصرف کنم کمکم کنید دکتر ممنون عکس سی تی و آزمایش براتون فرستادم
3. 09137314746 چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  دکتر جان هیدرونفروزخفیف کلیه راست چی اینجا دکتر گفتن مشکلی نداره کلیه راست و فقط قرص تولتودین 2برای تجویز کردن نظر شما چیه خیلی نگران کلیه راستم سیتی و آزمایش براتون فرستادم
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  تولترودین برای شما کمک کننده نخواهد بود نیاز نیست مصرف کنید فقط به صورت منظم باید دفع ادرار داشته باشید تا مثانه بیش از حد پر نشه
5. 09137314746 جمعه ۲۴ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  ممنون دکتر جان لطف کردین ایشالا سلامت باشید
6. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ بهمن ۴( 2 ماه پیش)
  🌺
7. نمایش سایر 5 پاسخ
رضا چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
با سلام هیچ کدوم از داروهایی که فرمودید رو من اثر نمی‌کنه نه کاندوم نه اسپری تاخیری ه کوچک‌ترین حرکتی انزال میشم حتی موقع تمرین ورزشی یا عصبانیت بیش از حد آسنترا خوردم پاروکستین خوردم داپوکستین خوردم اصلاً فایده نداشته الانم در حال جدا شدن هستم تا حالا تحقیقاتی برای درمان و رفع زود انزالی نشده ؟؟؟ ای کاش یه راهی وجود داشت
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
  روش های جدیدی در حال تایید هست راجع به تزریق مواد بی حس کننده یا بوتاکس به قسمت زیرین آلت. بنده انجام نمیدم ولی میتونید از اون روش ها استفاده کنید مجدداعرض میکنم که این روش هاهنوز تایید نشده اند

« قبلی 1 ... 8 9 10 11 12 13 14 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (306 پرسش)

sasan یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
بیضه سمت راست من همیشه بالاتر از بیضه چپم هست ب طوری ک هم سطح با آلت تناسلی ام قرار میگیره باعث شده ک آلت تناسلیم ب سمت چپ متمایل شه از وقتی یادم میاد همین طوری بوده ب نظرتون مشکلی نداره ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی انجام شود
علی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
سلام آقای دکترمن 35سالمه مدت 1ساله التهاب پروستات دارم ودرضمن شبهابدن دردمیشم وقتی صبح میرم دستشویی بدن دردم بعدازنیم ساعت خوب میشه درضمن ادرارکه دارم باید برم دستشویی مدت یک ربع بشینم تاادرارکنم ولی وقتی آب میگیرم سرالتم زودادرارمیکنم سوزشم گاهی وقتا دارم لطفا راهنمایی کنی چی بخورم یه کم چربی خونم تازه گرفتم درضمن قرص متادون روزی یکی میخورم راننده کامیون هستم ممنونم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شه
صالح پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
جناب آقای دکتر، پدر من ۶۰ سال سن داره و ساکن مازندران.
برای چکاپ سالیانه سال گذشته آزمایش کلی انجام داد که در آن PSA=4.3 شد که با مراجعه به دکتر متخصص آزمایش رو تکرار کرد که تقریبا همین عدد تکرار شد. سپس دکتر در سال گذشته اقدام به نمونه برداری بیوپسی کرد که خوشبختانه جواب پاتولوژی نشان داد که مشکلی وجود ندارد. و با این تفاسیر دکتر گفت که نیازی به دارو وجود ندارن.
امسال مجددا برای آزمایش کلی و چکاپ اقدام کرد که جواب آزمایش PSA=8.2 رو نشان داد. دوباره به دکتر متخصص مراجعه کردیم که دستور انجام MRI رو داد. در جواب MRI در عکسبرداری T2W احتمال بدخیم بودن یک قیمت از پروستات رو تشخیص داد. با این حال دکتر دستور سونوگرافی بیوپسی با استفاده از MRI را داد که در بیمارستان هاشمی نژاد چند روز گذشته انجام دادیم که البته هنوز جواب پاتولوژی آماده نشده است.
در ضمن ذکر این نکته هم ضروریه که هیچ علائمی نداره و اصلا مشکلی در دفع ادرار و یا سوزش ادرار و ... نداره.
حالا سوال ابنجاست که چرا با وجود نمونه برداری قبلی و عدم مشکل عدد PSA در طول یک سال افزایش داشت؟ و چرا با وجود نداشتن هیچ مشکل در دفع ادرار و ... در MRI این احتمال داده شد؟ آقای دکتر تشخیص شما چیست؟ آیا احتمال داره جواب MRI تایید بشه؟ آیا میشه گفت تشخیص MRI یه احتماله و دلیلی بر تایید نیست؟
در پیوست جواب نمونه برداری سال گذشته به همراه تشخیص MRI آمده است.
با تشکر .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  MRI دقتش بالاست. اگر نقطه ای مشکوک بوده و از همان نقطه مشکوک بیوپسی شده ، باید منتظر جوابش باشین . نگران نباشین اگر هم بدخیم باشه جوابش زمان رو از دست ندادین ، سرعت رشد بدخیمی های پروستات خیلی کند هست
حمید چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
دکتر جان سلام.پدرم پیش شما ویزیت شدن با توجه به نتایج آزمایش بهشون فرمودین MRI کنن که انجام دادن چون وقت برای هفته آینده سه شنبه داده شد من استرسو نگرانی زیادی داشتم میخواستم نتیجه رو ببینین.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  MRI به نفع حوش خیمی بوده
احمدی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر
پدرم ۶۴ سالشه و بدون هیچ علامت و مشکلی در ادرار یا درد ، در چکاپ کامل سالانه شون اتفاقی متوجه رقم بالای psa شدیم ۹.۸ و fpsa هم عدد یک نشون داد . ۴۵ روز قرص خورد دوباره آزمایش داد یکم بالاتر رفته بود . دکتر معاینه مقعدی کرد اما چیزی مشکوک نبود . بعدم نوشت سونو و اونجام همه چیز نرمال دیده شد . پزشک دیگه ای بردیم که ایشون معاینه کرد و گفت نمونه برداری بشه تا قطعا مشخص شه علت زیاد بودن psa . تشخیص جواب پاتولوژی نوشته که :
Lett lobe lower half back to back small glands with a single layer of epithelium and presence of prominent nucleoi are seen . Finding are compatible with adenocarcinoma in very small foci as gleason pattern 3 . و در بقیه ۳ تا قسمتهای lobe نوشته که stromal and glandular hyperplasia . لطفا راهنمایی میکنین نتیجه چیه چقدر خطرناکه و درمانش چی خواهد بود
1. احمدی یکشنبه ۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  نتیجه پاتولوژی
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  اسکن استخوان جهت بررسی متاستاز انجام شه و با جواب اون مراجعه کنید
3. احمدی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  آقای دکتر
  سلام و صبحتون بخیر
  لطفا میفرمایین تشخیص پاتولوژی در حال حاضر چه مرحله ایه؟ تا مراحلی که فرمودید طی کنیم .
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  به نظر پیشرفته نیست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
Erfan دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
سلام
وقتتون بخیر
من با تجویز روان پزشکم قرص آسنترا مصرف می کنم.
برای موهام هم، پزشکم قرص فولیکوژن رو تجویز کرده.
الآن روان پزشکم علاوه بر آسنترا، زیبوترین و manvit رو هم برام تجویز کرده، می خواستم بدونم مصرف این قرص ها باهم خطرناک نیست و باعث عقیم شدنم نمیشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  میل جنسیتون رو کم میکنه
افسانه شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
خب آقای دکتر این سیستوسکوپی که میگین برا بچم که مجراش تنگ وساختگیه خطر داره چون چه میله معاینه وارد مجراش بشه چه میله ای که مجراش رو گشاد کنه چون دکتر گفتن دستکاری نباید بشه ولی موقع ادرار درد نداره ادرار میکنه اما خیلی باریک وتیز میشه مثلا با بزرگ شدن آلتش مجراش هم گشاد تر بشه اصلا نیاز به گشاد کردن مجراش هست یا نه ولی مجراش با بچه های طبیعی فرق داره تنگ هس میگم شاید با بزرگتر شدنش گشاد تر بشه یا برعکس تنگ تر بشه دکتر تو معاینه که بادست انجام دادن ونگا کردن گفتن خوبه ولی ادرارش باریک هس وطول میکشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  اگر ادرار خوب خارج نشه باید سیستوسکوپی انجام شه. اگر خوبه دستکاری نشه بهتره
محمد جمعه ۷ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 754 مشاهده پرسش
سلام دکتر
پسری 24 ساله هستم مشکل من اینه ادرارم با تاخیر شروع میشه 10 تا 30 ثانیه و و بعد از ادرار آمدن احساس میکنم حجم و فشار ادرارم کم هست و تکرر ادرار دارم و احساس میکنم ادرارم به صورت کامل تخلیه نشده و زیر دوش آب گرم میروم و دوباره ادرار میکنم
متاسفانه درگیر خودارضایی بسیار شدیدی هم هستم و استرس و اضطراب زیادی هم دارم(به خاطر این مسئله بیشتر شده)
دکتر روانپزشکام قرص آسنترا 100 برام تجویز کرده و نزدیک 9 ماهه مصرف میکنم
آزمایش عفونت ادرار دادم و منفی بود
1 ماه پیش دکتر رفتم و آزمایش باقیمانده ادرارم 23 سی سی بود عکسش را برایتان میفرستم
دکتر برایم قرص ترازوسین 2mg برای یک ماه تجویز کرد اما من بعد از چند روز خوردن دیگه مصرف نکردم متاسفانه
به نظر شما من تنگی مجرای ادرار دارم؟
ممنون میشوم پاسخ بدید
1. محمد پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  دکتر ببخشید من یبوست هم دارم و برای دفع خیلی زور میزنم و متاسفانه بعد از مدفوعم خون میاد بعضی وقتا و موقع مدفوع کردن احساس درد و سوزش دارم
2. محمد جمعه ۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  دکتر ببخشید احتمال التهاب پروستات وجود داره به خاطر خودارضایی زیادی که دارم
  چون علائم بعضی از دوستان رو میخوندم باهم جور در میاد
3. محمد جمعه ۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  شرمنده وقتی احساس ادرار میکنم و زیر دوش آب گرم میروم به راحتی ادرار میکنم و فشارش به نظرم خوب هست
4. دکتر حسین کرمی جمعه ۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود ، عکس RUG گرفته شود
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمود پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
با سلام 53 ساله هستم و هرساله آزمایشهای PSA انجام میدم که تا کنون طبیعی بوده هفته پیش نتیجه آزمایش جدید اینگونه بوده:
Free PSA: 0.28
Total PSA: 0.70
Free PSA / Total PSA: 040
آیا این نتیجه ریسک محسوب میشود؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 4 سال پیش)
  طبیعی است
رضا چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1196 مشاهده پرسش
سلام دکتر جان . شهریور ۹۹ بعد یه رابطه اشتباه و غیر معمول احساس کردم دچار مشکل شدم و یکم جریان ادرارم ضعیف شده به پزشک مرلجعه کردم شهرستان ایشونم با بی سوادی کامل برام سفازولین و مترو ماکس یه چیز دیگه نوشت . کل بدنم داشت میسوخت بخاطر امپول . چن روز بعد که ادرار ضیف تر شد رفتم رشت دکتر دید ترشحات و اینا ندارم شک کرد سیستوسکوپی کرد و برام داکسی سایکلین و سفتریاکسون نوشت . درست شدم . ادرار کردم . فقط احساس میکردم بعد اون مثانه کامل کامل خالی نمیشه و منی هم مث سابق جهش نداره . رفتم دکتر باز سفتریاکسون و ایزیترو مایسین و افلوسایکلین دادن . ۳ روز بعد در انتهای ادرار یه چند قطره ترشح شفاف و سفید دیدم . تست ادرار ، سونو کامل، دادم چیزی نبود . دکتر جان مشکلم اینه که جهش منی رو از دست دادم . و احساس میکنم تو مجرام ادرار میمونه . سوزش ندارم . درد ندارم . شب ادراری ندارم . تکرر ندارم فقط بخاطر این مسئله تمایل دارم که برم سرویس . درد شکم کمر هم ندارم فقط حس عجیبی دارم توش . تست مجرا هم دادم . گفتم شاید سیستوسکوپی آسیب زده بهم . اومدم تهران خدمت شما گفتن بدون تست مثانه نمیشه دکتر دید منم رفتم دکتر اقا محمد پور تست یروفلومتری نوشت و بعد تاوانکس ۷۵۰ و ترازوسین دادن واسه یه ماه . اما تاثیری نداشت . الان خیلی ناراحتم و برام دوباره قرص پروستاتان و اسنترا ۵۰ نوشتن . چیکار کنم دکتر . مشکلم اینه منی جهش نداره یا خیلی کم گاهی و احساس موندن ادرار ‌ و زمانی که ادرار کمه گاهی پخش میشه . بفرمایین چکار کنم .
1. رضا سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  دکتر میدونم ترازوسین و اسنترا رو منی تاثیر داره اما قبلش هم همین بوده . از ترسی بهم ریختن فرم ادرار و احساس باقی موندن ادرار تو مجرا تمایلم بشدت کم شده . انزال میشم چند روز این حس دارم . و ادرارم که کمه بد فرم و پخش میشه ‌ . در زمان شروع ادرار هم انگار به یک جا که میرسه فشار ادرار میگیره
2. رضا سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  ۲۷ ساله هستم
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  با جواب نوار مثانه و مدارکتون مراجعه کنید بررسی کنم
4. رضا سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  دکتر جان فقط به من یه چیز بگین امید تو دلم باشه . اوضاع درست میشه دکتر جان ؟
5. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
  باید مدارکتون رو ببینم ، انشالا
6. نمایش سایر 4 پاسخ